多措并举提升乡村卫生服务一体化管理水平

山东省日照市岚山区虎山镇为进一步加强乡村卫生服务一体化管理,规范从业人员的服务行为,保障辖区居民获得基本公共卫生和基本医疗服务采取了一系列措施。主要有通过规范卫生室“十统一”管理,强化基础设施建设;通过集采药品“五统一”,卫生室收费一室一码,规范药品与财务管理;卫生院牵头,加强乡村医生技能培训学习;将8S管理扩面纳入村卫生室的管理,提升卫生室服务质量,树立卫生室品牌形象;落实村医养老保险、补助,制定退休村医返聘方案,保障村医队伍稳定;以中医阁建设为契机,提升村卫生室中医药服务能力,满足基层群众对中医药服务多样化的需求。经过上述管理,虎山镇一体化管理的17家村卫生室中省级示范标准村卫生室1家,市级示范标准村卫生室5家,建设中医阁村卫生室3家;17家设均全部配备重点人群智慧随访设备及康复理疗设备配备,中医适宜技术覆盖率100%。

重庆黔江区乡村卫生服务管理一体化的经验及启示

乡村卫生服务管理一体化可完善乡村两级医疗卫生服务网络建设,强化村级卫生组织管理,合理配置和充分利用农村卫生资源。重庆市黔江区开展一体化兼顾了不同利益集团的利益并使之得到发展,是全国开展一体化以来的成功典范。总结黔江一体化的成功经验并提出普适性的政策建议,对广大农村贫困地区的卫生工作有一定的借鉴意义。

乌鲁木齐市乡村卫生服务一体化管理下乡镇卫生院的运行效果调查

目的:了解乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后的运行效果,发现存在问题,并提出对策建议。方法:采用整群抽样的方法,在该市抽取3个区,共13个乡镇卫生院作为研究对象。采用问卷调查法对这些乡镇卫生院进行机构问卷调查。结果:乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后取得了一定成效,但依然面临许多问题,其中最突出,也是最根本的是卫生人力资源问题。卫生人员老龄化加快,学历层次较低,待遇水平不高等问题严重影响着卫生人才队伍的稳定。结论:建议定向培养卫生人员,从加强卫生人员培训和提高卫生人员待遇等方面提升卫生人才队伍质量。

西部少数民族地区居民灾难性卫生支出研究——基于实施乡村卫生服务一体化模式前后的比较

目的:探讨我国西部少数民族地区实施乡村卫生服务一体化管理模式前后居民灾难性卫生支出的变化。方法:通过收集2011年和2014年家庭入户调查数据,利用世界银行推荐的灾难性卫生支出分析方法,比较实施一体化管理前后不同界定标准下家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距、相对差距和集中指数的变化情况,分析居民灾难性卫生支出变化和影响因素。结果:灾难性卫生支出发生率和平均差距呈下降趋势,灾难性卫生支出相对差距变化不明显;灾难性卫生支出集中指数下降。结论:发生灾难性卫生支出的家庭密度和总体影响度减弱;实施一体化管理后,居民卫生服务利用增加,但灾难性卫生支出呈现向贫困人群集中的趋势;需要进一步调整医保补偿机制,完善西部少数民族地区乡村卫生服务一体化管理模式。

新疆富蕴县乡村卫生服务一体化管理的经验与启示

目的:分析新疆富蕴县开展乡村卫生服务一体化管理的现状,总结富蕴县在实施乡村卫生服务一体化管理程中的经验,为乡村卫生服务一体化管理工作的推进提供依据。方法:通过问卷调查和定性访谈,对3个乡镇卫生院和6个村卫生室的卫生服务一体化状况进行资料收集与数据分析。结果:富蕴县实现了人员聘任制、目标责任制;在服务上看病有登记、开药有处方、收费有发票、公共卫生服务有台账;管理上"五统一",包括机构统一设置、人员统一配送、药品统一管理、财务统一建帐、绩效统一考核。结论:富蕴县乡村卫生服务管理实现为高度的一体化管理。

乡村卫生服务机构门诊用药与新型农村合作医疗

通过对新型农村合作医疗试点地区乡村卫生服务机构门诊处方费用、药品使用种类、激素和抗生素使用频率、给药方式等及农民对新型农村合作医疗的参与意愿和新型农村合作医疗主体行为的分析,结果显示:乡、村两级卫生服务机构门诊用药均存在严重的不合理性,这将成为影响新型农村合作医疗发展的重要障碍。提出在新型农村合作医疗的运行中,一方面需加强对医务人员合理用药的培训;另一方面需通过调整支付方式、制定并执行基本药物目录和诊疗规范等措施,促进乡村卫生服务机构合理提供药品服务,促进新型农村合作医疗的稳步发展。

乡村卫生服务一体化管理的社会背景与发展历程

"乡村卫生服务管理一体化"是一定社会背景的产物,分析这一社会背景,理清"乡村卫生服务管理一体化"的来龙去脉和目前态势,应该是研究"乡村卫生服务管理一体化"的起点.

关于乡村卫生服务一体化的预测与建议

乡村卫生服务管理一体化(以下简称"一体化")的前景有哪几种可能,我们应该采取哪些措施进行积极的干预,这显然是研究"一体化"不可忽略的问题.

新疆乡村卫生服务一体化管理现状与模式研究

目的掌握新疆乡村卫生服务一体化管理实施现状及现存模式,为构建新疆乡村卫生服务一体化管理适宜模式提供政策建议。方法采用问卷调查的方法,对新疆东、南、北疆9县(市)的27个样本乡镇卫生院、54个样本村卫生室进行典型调查。结果新疆乡村卫生服务一体化管理还未实现完全规范化、统一化。模式有高度一体化、中度一体化和低度一体化3个层次。结论加大对新疆特别是对南疆贫困地区的财政投入,加强乡村医生培训,提高乡村医生待遇,合理设置村卫生室编制及制定村卫生室公用经费标准细则。

乡村卫生服务一体化对乡镇卫生院的影响分析

目的了解乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后的运行效果,发现存在问题,并提出对策建议。方法采用整群抽样的方法,在该市抽取3个区,共13家乡镇卫生院作为研究对象。采用问卷调查法对这些乡镇卫生院进行机构问卷调查。结果乌鲁木齐市乡镇卫生院在实施乡村卫生服务一体化管理后取得了一定成效,但依然面临许多问题,其中最突出,也是最根本的是卫生人力资源问题。卫生人员老龄化加快,学历层次较低,待遇水平不高等问题严重影响着卫生人才队伍的稳定。结论建议从定向培养卫生人员、加强卫生人员培训和提高卫生人员待遇等方面提升卫生人才队伍质量。

新疆维吾尔自治区乡村卫生服务一体化管理发展历程

新疆维吾尔自治区乡村卫生服务一体化管理历经了1999—2002年的起始阶段,2003—2010年的推广阶段,及2010年至今的全面实施阶段。时至今日,按照自治区"全覆盖、均等化、保基本、可持续"的要求,加快乡村卫生服务一体化管理实施进程,全区强化措施,重点加强全区信息网络建设,健全乡镇卫生院和村卫生人员继续教育和培训制度和养老保障制度等。

探索建立农村基层卫生管理新模式——基于会宁县乡村卫生服务一体化管理的研究

以会宁县乡村一体化管理为研究对象,研究了会宁县在创新农村卫生管理新模式中探索实施乡村一体化管理的具体措施和取得的成绩,分析并提出了创新农村卫生管理新模式的相关借鉴经验。

墨玉县乡村卫生服务一体化管理模式构建及实施效果研究

目的通过对新疆墨玉县实施乡村一体化进程的跟踪,总结少数民族地区乡村卫生服务一体化的适宜模式。方法采取问卷调查,收集该县实施一体化前后乡村两级医疗机构运行情况及村民就医可及性,采取座谈会及访谈形式掌握该县一体化实施的进程和方法。结果墨玉县自2011年实施乡村卫生服务一体化以后,分4个实施阶段运行,并形成了"县级卫生行政部门统一部署,县级医疗机构协助乡镇卫生院,乡镇卫生院管理村卫生室,县级医疗机构帮扶村卫生室"的县乡村一体化新模式,并取得了显著成效。结论该县在硬件设施建设、人员招聘管理和业务制度建设等方面均有值得在西部少数民族地区推广的经验。

深入推行乡村卫生服务一体化管理面临的困境与对策研究

推行乡村卫生服务一体化管理是深化基层医药卫生体制改革、优化农村卫生资源、实现城乡居民基本公共卫生服务均等化的工作基础，有利于加强农村卫生机构建设、管理与服务。具体内容是在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面进行规范管理。在一体化管理中，

乡村卫生服务一体化管理健康发展

卫生部近日通报称，截至2012年1月，全国有79．8％的乡镇卫生院和64．6％的村卫生室实行了乡村一体化管理，全国99．8％的政府办乡镇卫生院和58．1％的村卫生室实施了基本药物制度，实行药品零差率销售取得了一定成效。

新时期推行乡村卫生服务一体化管理的问题及对策

2010年4月,卫生部办公厅为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,下发了《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》,在中国农村积极推进乡村卫生服务一体化管理。在新一轮医改实施的背景下,作为微观操作层面工具的乡村一体化,