刘庆民:建议恢复部署乡级医院,真正形成三级医疗保健网

刘庆民是来自山东济宁的一名老乡医,作为来自基层医疗部门的全国人大代表,他十分关注乡镇医院建设和服务水平问题。

下个世纪乡级医院的出路

下个世纪乡级医院的出路编者按到２０００年人人享有初级卫生保健的目标在未来几年中需要在党和政府的领导下，各级卫生机构齐抓共管扎扎实实地做好工作。熟悉情况、了解困难，一切从实际情况出发、从最基层的工作做起。我们编发下世纪乡级医院的出路这篇文章是为乡级医院...

市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况比较研究

目的研究市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况及差异。方法选择市、县、乡级医院放射工作人员为研究对象,收集其2015-2016年职业健康体检资料,统计分析肝脏、胆囊、肾脏B超检查结果、肝肾功能检查结果及尿常规检查结果。结果乡级医院胆囊B超异常检出率小于县级医院,差异有显著性(P<0.05);乡级医院与县级医院、市级医院比较,县级医院与市级医院比较,谷丙转氨酶(ALT)异常检出率均有明显差异(P<0.05);乡级医院总胆红素(TBIL)异常检出率明显大于县级医院(P<0.05);县级医院总胆红素TBIL异常检出率明显小于市级医院(P<0.05);乡级医院直接胆红素(DBIL)异常检出率明显大于县级医院、市级医院(P<0.05);乡级医院肌酐(CREA)异常检出率大于县级医院、市级医院,差异均有显著性(P<0.05);乡级医院尿常规异常检出率大于县级医院,差异有显著性(P<0.05);县级医院尿常规异常检出率明显小于市级医院(P<0.05)。结论乡级医院放射工作人员肝肾健康状况相对县、市级医院较差。

县、乡级医院护理人员继续教育研究现状

通过查阅相关文献，了解国内外县、乡级医院继续教育的现状，包括继续教育的对象、形式、内容、模式和临床作用，分析目前我国县、乡级护理人员继续教育存在的不足，为建立适合我国国情和本地区特点的县、乡级护理人员继续教育模式指明了方向。

山东省县乡两级医院护士工作压力源研究

目的了解山东省县乡两级医院护士主要工作压力源,为改善护士压力状况,提高县乡两级医院护理质量提供依据。方法采用分层、随机、整群抽样法,应用护士工作压力源量表对480名山东省县乡两级医院护士进行调查。结果山东省县乡两级医院护士的工作压力源总分为2.35±0.43,5个维度中时间分配及工作量方面评分最高(2.77±0.68);35个条目中评分最高的是工作量太大(2.95±0.85);不同婚姻状况、地区、科室、班次护士压力源评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);县级医院护士压力源评分显著高于乡级医院护士(均P<0.01)。结论山东省县乡两级医院护士工作压力适中,县级护士工作压力高于乡镇护士;工作量大是最主要应激源。政府部门应有针对性地加强对基层医院护士压力状况的干预,减轻其压力程度,提高其心理健康水平,从而提高护理质量。

医院“抛伤致死”事件谁之过

安国中医院将一名找不到伤者家属的车祸伤者扔到博野县境内一片树林的小屋中，导致伤者死亡……又是一个让人无限愤慨的医院“抛伤致死”事件，如此泯灭人性，置法律于不顾，应该千夫所指。这是多数人的想法，这样想也无可厚非，但是很少有人去追问，为什么总有类似的事件频繁上演，而且多是县、乡级医院。

海门市乡级防痨队伍人员状况调查

为了解我市乡级防痨队伍的人员状况,以便采取适当措施,提高乡级防痨队伍的业务素质,推动我市农村防痨工作的发展,我们于1999年9月6～26日,对本市所辖各乡级医院防痨医生进行了1次调查,现将结果报告如下.

如何在基层医院做一名合格的儿科医生

随着医疗体制的改革,城镇医保、新型农村合作医疗等惠民政策的实施,基层二级医院（介于乡级医院和市级医院之间）的患者也在逐年增多,尤其是儿科,季节病,多发病,流行病等也给医生带来了饱满的工作量.儿科患者,以婴幼儿居多,众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确,表达自己的意思,由于基层医院的儿科医生是门诊、病房兼顾,医疗工作量大多且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多医生不愿意或根本不安心于儿科医疗工作,如何在基层医院做一名合格的儿科医生,笔者根据经验所得分析报告如下.

乡级护理岗位培训创新模式的构建

目的了解乡级护理岗位培训现状及需求,构建培训新模式,为进一步规范有效的开展护理岗位培训提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,抽取18所乡级医院并对212名护理人员进行问卷调查,同时对样本医院的总护士长和部分护士进行直面及电话访谈。结果212名研究对象中对培训方式的选择:院内培训占60.4%、护理专家现场指导占63.2%;其中60.8%认为既往培训内容缺乏针对性和实用性、30.7%认为培训流于形式。结论乡级护理岗位培训缺乏规范管理,各级护理管理部门应提高对培训工作重要性的认识,建立完善培训体系,落实培训保障,注重培训内容的针对性和实用性,以提高培训效果。

庆阳地区1990～1997年乡级传染病报告情况

为了不断提高传染病疫情报告质量,了解我区乡级医院疫情报告管理工作水平,对1990～1997年乡级医院疫情报告状况和有关管理资料进行统计分析.1 资料来源资料来自本站1990～1997年8个县(市)月报和年报资料,各县(市)上报所辖区内各乡(镇)传染病月报病例数及有关疫情报告管理调查资料.

双向转诊的实践与研究

医疗改革的最大目的是解决患者＂看病难,看病贵＂的难题,其中双向转诊是解决这一问题的重要措施,通过双向转诊使患者分流,小病在县、乡级医院和社区医院治疗,大病到大医院治疗,使＂小病不大看,大病不漏看＂,

南通市22家医疗机构消毒质量监测分析

南通市２２家医疗机构消毒质量监测分析南通市卫生防疫站孙汝顾健王复平刘伯梅为掌握医疗机构消毒工作情况，于１９９６年６～９月份，对南通市属医疗单位、如皋市属医院和乡级医院（以下分别简称为市级、县级和乡级单位）共２２家医疗机构的消毒工作进行了监测。结果...

迟发性维生素K缺乏并颅内出血致患儿死亡1例分析

1病例介绍 患儿，张蓝天，男，40d，以“昏迷10min”为主诉于2011年10月31日入院。患儿系第一胎足月顺产，在乡级医院分娩，出生时无窒息抢救史，无外伤史。患儿半天前无明显诱因开始哭闹，吮奶差，不伴发热，无呕吐，无咳嗽。

海门市细菌性痢疾报告准确性调查

海门市细菌性痢疾报告准确性调查海门市卫生防疫站江建华细菌性痢疾（以下简称菌痢）是《传染病防治法》规定管理的乙类传染病，是我市的主要传染病之一，其发病占传染病总发病的５０％左右。疫情的高发除与疾病本身的规律有关外，基层是否严格掌握诊断标准，在疫情报告中...

山东省50～60岁妇女宫内节育器相关KAP调查

目的:了解山东省50～60岁妇女对宫内节育器(IUD)的KAP情况。方法:对山东省8个县32个乡镇的7 497名50～60岁妇女进行KAP调查。结果:50%以上的调查对象知晓IUD的部分适应证、禁忌证、优点、副作用及并发症,对于使用年限有35%的人知晓;调查对象IUD知识得分为44.39±25.94分,≥60分有2 265人(30.2%);对IUD满意与基本满意者占97.07%,不满意者仅占0.39%;放置IUD手术地点在乡级医院占47.62%,乡级计划生育服务站占42.84%。结论:积极开展IUD知识的宣传干预工作,强化基层技术服务人员的业务能力,重视围绝经期妇女的生殖健康。

经鼻内镜鼻腔鼻窦手术相关问题的思考

鼻内镜外科技术自引入我国以来得到了长足的发展，目前在我国绝大部分医院包括县乡级医院均开展经鼻内镜手术，但在开展过程中，也出现了不少值得我们思考和重视的问题，国内一些鼻科学者也在不同的场合进行了探讨和呼吁，本人自1997年学习开展该项技术，期间也进行了一些个人思考，我们认为至少有以下方面值得和大家进行交流、探讨。