安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状分析

目的:通过对安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状调查,了解主要质量问题,为制定持续改进的绩效管理方案提供依据。方法:调查安徽省阜阳市A、B两县内所有乡镇卫生机构卫生服务质量的基础数据,包括常规统计资料收集、抽查各机构的处方、病历,卫技人员知识技能考核,调查居民满意度。结果:乡镇卫生机构门诊抗生素、静脉给药处方比例分别达56.05%和50.38%,病历书写合格率仅为23.02%,医生、护士、防保人员的三基正确率分别为60.38%、55.01%和52.33%。0～6岁儿童系统管理率、孕产妇系统管理率分别为46.06%和22.72%。结论:农村卫技人员素质不高,影响基本卫生服务提供;用药不合理和临床诊疗不规范,导致严重的医疗安全隐患;筹资与分配制度是影响基本公共卫生服务提供的重要因素。建议:优化人才引进机制,健全继续医学教育制度;加强技能培训,完善临床诊疗规范;加强绩效考核,改进经费分配制度。

新医改背景下北京乡镇卫生机构人力资源配置分析

目的了解新医改背景下北京远郊区县基层卫生人力的配置状况,探讨人力建设面临的主要问题及机遇,为农村卫生人力发展提供实证依据和政策建议。方法收集北京市3个远郊区县近两年卫生人力的监测信息,对关键人物进行个人深入访谈。结果 2009年调查地区乡镇卫生机构卫技人员数共2 709人;每千服务人口卫技人员1.01人,低于2008年(1.38),也低于全国农村平均水平(1.28)。从人员结构来看,医护比为1∶0.5;55岁及以上人员所占比例从2008年的19.75%下降到2009年的4.98%;卫技人员学历仍以大专及以下为主,其中中专及以下人员占到卫技人员的36.00%。结论北京市远郊区县乡镇卫生机构卫技人员总量不足;人员队伍开始有年轻化发展的趋势;人员结构中存在医护比例倒置和学历偏低的问题。政府需要根据当地人群需求合理配置专业人员,并形成稳定可持续的人才培养机制。

如何做好乡镇卫生机构经费预算指标上划工作

目前,我市乡镇卫生机构的财政管理体制主要是由乡镇财政所下达预算指标,卫生院与财政所发生经费领拨关系.由于我市地处苏中地区,其乡镇经济发展滞后,不少乡镇卫生院经费投入存在预算不到位、指标不落实的情况.2001年5月,国务院办公厅转发体改办等部门<关于农村卫生改革与发展的指导意见>(以下简称<指导意见>)中明确要求,乡镇卫生机构上划到县级人民政府管理,经费预算指标相应上划到县级财政.如何做好乡镇卫生机构经费预算指标相应上划到县级财政工作,笔者认为,县级卫生行政部门应着重做好以下3个方面的工作.

重庆农村老年服务市场化对地方乡镇卫生机构影响

近年来，我国农村老年服务市场化进程稳步推进。农村老年服务市场化明显提速。为了解重庆市乡镇卫生机构对农村老年服务市场化的态度、政策预期、应对策略，调查乡镇卫生机构自身农村老年服务定价机制建设情况，评估乡镇卫生机构对农村老年服务市场化的承受能力，适时地推行互动式养老，不仅可以为老年人提供相应的养老服务，丰富和提升养老服务的内容与质量，而且有利于进一步推进养老福利事业的社会化和市场化［1］，作者对重庆市地方性法人乡镇卫生机构进行了调查。

北京市乡镇卫生机构人力配置的主要问题和对策研究

目的：通过现场调查，分析北京乡镇卫生机构人员配置结构的现状和主要问题，为调整和完善卫技人员配置提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象，以填写机构调查表的形式收集调查地区乡镇卫技人员的配置情况，对卫生人员总量和结构进行分析。结果乡镇卫生机构在岗职工数超出编制总量10．27％，且超编比例逐年增大。卫技人员中医护比1∶0．7，医师和预防保健人员比例1∶0．2。有80％的卫技人员是大专及以下学历、初级及以下职称。卫技人员以25～36岁为主，45岁以上人员有所下降，引进人才存在流失的问题。结论适度增加编制总量，补充护理、预防保健等紧缺人才；完善人才培养，有计划地逐步提升基层卫生队伍的专业素质；深化人事制度改革，形成农村基层人员的激励机制。

耒阳市乡镇卫生机构现状分析及改革对策探讨

乡镇卫生机构是农村三级医疗预防保健网的枢纽 ,是农村医疗卫生服务体系的重要“基石”。为了解乡镇卫生机构的发展现状 ,给政府宏观调控提供决策依据 ,该文回顾调查了耒阳市 2 0 0 1年乡镇卫生机构的内部管理、业务开展、经济运行等方面的现状 ,针对实际存在的问题 ,分析了其产生的原因 ,并提出了改革的对策及建议。

关于调整丰都县乡镇卫生机构的思考

乡镇卫生机构是农村三级医疗预防保健网的枢纽,是农村医疗卫生服务体系的重要“基石”,但随着改革开放的深入和市场经济体制不断完善,乡镇卫生机构的管理体制、卫生资源结构等已不适应社会主义市场经济发展的需要。现就如何调整我县乡镇卫生机构,优化卫生资源,充分发挥其最大功能,提出如下意见。

北京市某远郊区乡镇卫生机构运行现状研究

目的:分析北京市某远郊区的16家乡镇卫生机构运行现状及存在的问题,提出对策建议。方法:采用问卷调查的方法对北京市某远郊区16家乡镇卫生机构进行信息普查,通过统计分析描述其人员、科室、设备、药品及收支现状并找出存在的问题。结果:卫生人员方面,预防保健人员的配置比例和取得资质的比例最低;科室方面,眼鼻喉科室的设置比例最低;设备方面,各个乡镇卫生机构的设备配置水平不一,其中理疗设备的数量在各个乡镇卫生机构之间差距最大;药品方面,仍有一些乡镇卫生机构的基本药物和零差率药品的数量及种类未符合国家的标准;财务方面,乡镇卫生机构筹资主要依靠财政补助,占总收入的69%。结论:乡镇卫生机构需要加强公共卫生人才队伍建设,增加与该乡镇需求相匹配的科室和设备,扩充基本药品和零差率药品的数量及种类,另外需要建立灵活多样的分配机制,设计符合实际的考核指标。

县级医疗机构对帮扶乡镇卫生机构的体会

目前，各地县医院都在开展对乡镇卫生机构的帮扶工作，并且已经显示出良好的效用。但是，如何不断提升帮扶的效用，以及建立起长效运行机制却仍需继续探索。在此，本人结合我院3年来的实践和认识提出一些观点。

实行镇村卫生机构一体化 构筑社区卫生服务新模式

1引言 随着改革开放的深入和市场经济体制的逐步完善,提高卫生资源的利用效率成为市郊农村当务之急.为满足广大农民日益增长的卫生服务需求,农村的社区卫生服务也被提到政府议事日程上.本文介绍了洞泾卫生院通过实行镇村卫生机构一体化管理,建立农村社区卫生服务模式,为居民提供"质优、价廉、方便"的卫生服务的经验和体会.

长春市乡镇卫生院的现状与对策

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,乡镇卫生院发展与否,直接关系到2000年人人享有初级卫生保健目标的实现。但是,近几年来,大部分乡镇卫生院面临“关门倒闭”的危险,经营情况已滑到了崩溃的边缘,如果长期发展下去,必将严重影响乡镇卫生院的发展,影响农村医疗卫生保健工作的实施。为此。

乡镇卫生站管理及发展对策

乡镇卫生站管理是实施初级卫生保健的重点难点之一。如何建设和发展乡镇卫生站,是当前初保中急需认真研究的重要课题,本文就西乡镇加强卫生站管理的主要做法及其发展进行探讨,旨在抛砖引玉。 西乡镇是深圳宝安区发展中的重镇,经济发达。全镇现有人口30余万(包括暂住人口)。镇初保办所辖卫生所(站)、个体诊所58间。