竹皮大丸治疗“产后虚热烦呕”释疑

《金匮要略》中竹皮大丸为治疗产后虚热烦呕之方,但观竹皮大丸方药组成,以清热祛邪为主,并无明显补药,方药组成与虚热病机似不相符。故竹皮大丸证病机当为“素体中虚,胃中实热”,胃中实热既可来自肝胃郁火,又可兼有产后哺乳期阴血不足所生之虚热。病机为“郁热伤阴”,阴虚生内热。对于虚实错杂之证,纯攻邪易伤正,纯补虚易无功。竹皮大丸以甘寒清热药为主,清热止呕除烦以安中;甘平补脾药为辅,健脾以益气。全方寒热并用,攻补兼施,体现了仲景祛邪扶正的思想。

《医古文》注释再补

以中国中医药出版社2007年出版的新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《医古文》为例,遴选其中注释可资商榷的"步兵校尉"及未出注的"乳中虚冷""不时""四物女宛丸""崇饰""忽弃"等词条进行讨论,以供其再版和教学时参考。

《华佗传》“东阳陈叔山小男”医案辨析

医古文教材中《华佗传》一文记载的"东阳陈叔山小男"医案,历来理解和讲授较为困难,尤其是对"四物女宛丸"的具体药方组成存在较大争议,从医理和文献学角度深入进行辨析,认为"四物女宛丸"应当理解为"4种药物加上女宛而制成的丸药",其中"4种药物"当为"理中汤"中的"人参、白术、干姜、甘草"。