双侧乳内动脉冠状动脉旁路移植术应用于冠心病合并糖尿病患者中的效果观察

目的观察冠心病合并糖尿病患者应用双侧乳内动脉冠状动脉旁路移植术的治疗效果。方法选取本院81例冠心病合并糖尿病患者,依据患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组,实验1组40例患者HbA1c水平>6.5%,实验2组41例患者HbA1c水平≤6.5%,另选取同期进行手术治疗的40例未合并糖尿病的冠心病患者作为对照组,对比三组患者手术效果及术后并发症发生率。结果3组患者LVEF水平、手术成功率、围术期死亡率及动脉闭塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验2组切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),实验1组切口并发症发生率高于对照组及实验2组(22.50%比2.50%比4.88%)(P<0.05)。结论将合并糖尿病的冠心病患者的糖化血红蛋白水平控制在正常范围,并不会增加双侧乳内动脉冠状动脉旁路移植术并发症发生率。

第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(2)

3.缺血性脑卒中的抗栓和溶栓治疗 3.1症状开始后3h内:组织型凝血酶原激活物(tPA)推荐 @在严格遵照合格标准后,患者接受tPA治疗(0.9mg/kg;最大剂量90rg;最初10%静推,其余的在60min内输入)(表3)(1A级).