改良垂直刃超薄劈核刀与超声乳化劈核对白内障超声乳化的影响

目的:探讨改良垂直刃超薄劈核刀与传统拦截劈核对白内障超声乳化效果的影响。方法:按使用手术器械不同,将110例接受白内障劈核手术的患者分为A组(n=55,56眼)和B组(n=55,60眼)。所有患者均接受白内障超声乳化手术治疗,A组患眼使用改良垂直刃超薄劈核刀和劈核钩进行预劈核,B组患眼使用超声乳化拦截劈核技术进行劈核。比较两组患眼劈核成功率、超声乳化时间(UST)、超声乳化消耗能量(CDE)。分析手术前和术后3个月时最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞(CEC)情况(计数、丢失率)。比较术后1个月内两组患眼并发症发生率(角膜内皮水肿、囊破裂、晶体脱位)。结果:A组患眼劈核成功率高于B组(P<0.05),但UST和CDE均低于B组(P<0.05)。A组术后囊破裂、晶体脱位发生率低于B组,术后3个月两组患者患眼BCVA较治疗前均升高,且A组高于B组(P<0.05);两组患者患眼CEC计数低于术前,且A组患眼高于B组(P<0.05),A组患眼CEC丢失率低于B组(P<0.05)。术后1个月内A组患眼角膜内皮水肿、囊破裂、晶体脱位发生率均低于B组(P<0.05)。结论:改良垂直刃超薄劈核刀用于白内障超声乳化手术劈核成功率较高,可明显减少超声乳化时间和能量,降低角膜内皮细胞损伤和并发症发生风险。

压核进钩劈核技术与乳化劈核技术在白内障超声乳化手术的应用比较

目的:分析压核进钩劈核技术与乳化劈核技术在白内障超声乳化手术的应用比较,探讨压核进钩劈核技术的优点。方法:将年龄相关性白内障70例70眼随机分为压核进钩劈核组35例35眼和乳化劈核组35例35眼。分别使用压核进钩劈核技术、乳化劈核技术进行白内障超声乳化摘除术。两组病例均完成透明角膜切口、撕囊、水分离后,压核进钩劈核组先用超乳针头吸除表层皮质和软核,轻压晶状体核,然后用劈核钩勾住晶状体5∶00位赤道部,超乳针头退回主切口,吃进晶状体核与劈核钩对向用力,将核一分为二。乳化劈核组用超乳针头吃入晶状体核心至晶状体1/2~2/3厚度并吸住晶状体核,劈核钩划入超乳针头对侧晶状体赤道部与超乳针头对向用力劈开晶状体核。记录两组术中实际超声乳化时间(U/S time)、术前及术后1mo角膜内皮细胞计数、角膜内皮细胞丢失率、术后1、7d角膜水肿、术前术后最佳矫正视力等情况并进行比较。结果:压核进钩劈核组的U/S time低于乳化劈核组[12.76(8.76,16.76)s vs 22.87(18.36,27.38)s,P<0.01];压核进钩劈核组术后1mo平均角膜内皮细胞计数高于乳化劈核组(2133.44±348.58/mm2 vs 1957.94±280.54/mm2,P<0.05),压核进钩劈核组术后1mo平均角膜内皮细胞丢失率低于乳化劈核组[0.15(0.08,0.22)vs 0.22(0.16,0.28),P<0.01]。术后1d压核进钩劈核组角膜水肿轻于乳化劈核组(Z=13.195,P=0.004),术后7d两组角膜水肿均消退。术后1d两组视力较术前均有提高,而两组间无差异(Z=-0.48,P=0.63)。结论:与乳化劈核技术相比,压核进钩劈核技术劈核操作简单,手术安全且并发症少。

预劈核联合乳化劈核应用于白内障超声乳化的临床观察

观察预劈核联合乳化劈核应用于白内障超声乳化术的临床疗效。选取收治的年龄相关性白内障患者118例137眼,随机分为观察组及对照组。观察组60例71眼,采用预劈核联合乳化劈核技术进行白内障超声乳化术;对照组58例66眼,采用拦截劈核治疗技术进行白内障超声乳化术。比较两组临床疗效。观察组U/S time、AP、AECP均明显低于对照组,术后1天裸眼视力明显高于对照组(P<0.05),术中术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。预劈核联合乳化劈核应用于白内障超声乳化术中疗效显著,超声时间短、能量低、术后早期裸眼视力好、并发症少,值得临床推广应用。

超声乳化劈核联合手法娩核在硬核白内障手术中的应用

目的:探讨超声乳化劈核联合手法娩核在硬核白内障手术中的应用。方法:收治手术治疗患者140例,分为A组和B组。A组采用超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术治疗,B组采用小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,A组视力状况和并发症发生率均显著优于B组(P<0.05)。结论:超声乳化劈核联合手法娩核在硬核性白内障手术中的应用效果显著,术后并发症较低。

非超声乳化小切口劈核术治疗白内障58例

小切口白内障摘出术是相对于传统白内障囊外摘出术而言。20世纪80年代末开始出现时,其切口长度为5～8 mm,因其不需缝线、具有自闭性,将此称为＂小切口＂手法白内障摘出术〔1〕。随着可折叠晶体和劈核技术的发展,使得隧道切口进一步减小到3～4 mm。本文回顾分析行非超声乳化小切口劈核术治疗白内障的疗效。

角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化术

目的 探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用。方法 通过角膜缘隧道切口 ,对 96例 (1 0 7眼 )老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体。结果 术后 1周矫正视力≥ 0 .5者 88眼 (82 .2 % ) ,术后 3月矫正视力≥ 0 .5者 98眼(91 .6 % ) ,≥1 .0者 71眼 (66 .4% ) ,角膜内皮细胞丢失率上方为 1 0 .70 % (t=1 5.42 ,P <0 .0 0 1 ) ,中央为 1 1 0 4 % (t=1 5 .95 ,P <0 .0 0 1 )。并发症包括 :虹膜损伤 3眼 (2 .8% ) ,后囊破裂 6眼 (5 .61 % ) ,囊阻滞综合征 1眼 (0 .9% ) ,角膜水肿 7眼 (6.5 % )。结论 该术式是合理应用能量与负压、安全。

超声乳化劈核联合手法娩核治疗青光眼术后硬核白内障

目的 评价晶状体超声乳化劈核联合手法娩核术治疗青光眼滤过术后硬核白内障的临床疗效.方法 青光眼滤过术后硬核白内障78例（78眼）随机分成两组：A组40例（40眼）,行超声乳化劈核联合手法娩核术;B组38例（38眼）,行常规超声乳化术,作为对照组.术后随访1个月,观察裸眼视力、眼压及角膜内皮细胞计数.结果 术后1d视力A组明显高于B组,≥0.1者A组40例占90.00％;B组38例占60.53％.术后1个月角膜内皮细胞丢失率A组明显低于B组,A组角膜中央区内皮细胞丢失率为9.71％±3.42％,B组为19.72％±2.63％,两组比较差异无统计学意义（t=21.839,P=0.000）.结论 超声乳化劈核联合手法娩核术治疗青光眼滤过术后硬核白内障,术后视力恢复快,对角膜内皮细胞损伤小.

钻井式楔形劈核超声乳化吸除术治疗硬核白内障的临床观察

目的观察钻井式楔形劈核超声乳化吸除术治疗硬核白内障的疗效。方法 2015年12月~2016年12月,我院应用钻井式楔形劈核超声乳化吸除术治疗硬核白内障120例。结果术前患者的视力均<0.1,术后1个月最佳矫正视力达(0.62±0.23),其中术后1d,最佳矫正视力≥1.0共25例,术后3d,最佳矫正视力≥1.0达42例,术后1个月视力明显恢复,最佳矫正视力≥1.0达82例。角膜内皮细胞计数术前(2382.11±270.34)个,术后(2295.26±321.53)个。术后发生后囊膜破损3例、悬韧带离断2例、继发性青光眼1例。结论钻井式楔形劈核超声乳化吸除术治疗硬核白内障临床效果确切,能使患者及早地获得最佳的矫正视力,减少了眼内组织的损伤,安全、有效,并发症少,值得临床推广和应用。

自制垂直刃超薄劈核刀预劈核与传统拦截劈核用于白内障超声乳化中的对比研究

目的:对比研究自制垂直刃超薄劈核刀预劈核与传统拦截劈核用于白内障超声乳化中的效果。方法:选取2019年12月-2020年10月于本院接受白内障劈核手术的患者78例,随机数表法分为A组(39例56眼)和B组(39例60眼),所有患者均接受白内障超声乳化手术治疗,A组患眼使用本院自制垂直刃超薄劈核刀和劈核钩进行预劈核,B组患眼使用超声乳化拦截劈核技术进行劈核。比较两组患眼劈核成功率、超声乳化时间(UST)、超声乳化消耗能量(CDE)。比较手术前和术后3个月时最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞(CEC)情况(计数、丢失率)。比较术后1个月内两组患眼并发症发生率(角膜内皮水肿、囊破裂、晶体脱位)。结果:A组患眼劈核成功率明显高于B组患眼,UST和CDE均明显短或低于B组(P<0.05)。术后3个月时两组患眼BCVA较治疗前均有明显升高,且A组高于同一时间B组;两组患眼CEC计数明显低于术前,且A组患眼明显高于B组,A组患眼CEC丢失率明显低于B组(P<0.05)。术后1个月内A组后囊破裂、晶体脱位发生率、患眼角膜内皮水肿发生率均明显低于同一时间B组患眼(P<0.05)。结论:自制垂直刃超薄劈核刀用于白内障超声乳化手劈核成功率较高,可明显减少超声乳化时间和能量,减少角膜内皮细胞损伤和并发症发生风险。

前房维持器旋转劈核超声乳化法临床应用效果观察

目的 :探讨利用前房维持器 (Anterior Cham ber Maintainer,ACM)维持前房旋转劈核超声乳化法的临床应用技术和价值。方法 :在 5 0例超声乳化术中使用前房维持器维持前房 ,行旋转劈核超声乳化法吸出晶体后植入人工晶体 ,其中 级核 6例 , 级核 34例 , 级核 10例 ,观察记录分析手术过程和手术效果。结果 :术后视力第一天≥ 0 .5者 82 %,其中≥ 1.0者 2 0 %,术后 3个月裸眼视力≥ 0 .5为 90 %。术中后囊破裂两例占 4 %。平均超声乳化时间 1分 2 0秒。结论 :使用前房维持器的旋转劈核超声乳化法操作容易 ,能维持恒定前房深度及眼内压 ,减少术中术后并发症 。

预劈核超声乳化术治疗4-5核老年性白内障效果

目的探析预劈核超声乳化术治疗4-5核老年性白内障效果。方法选取2016年4月至2018年5月我院收治的54例4-5核老年性白内障患者为主要对象,所有患者均为单眼患病。根据患者入院时间先后将其分为两组,每组27例。观察组采用撕囊镊预劈核+白内障超声乳化摘除术治疗,对照组采用拦截劈核超声乳化术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果两组治疗前的视力情况对比无统计学差异;经治疗后,观察组视力较治疗前明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为14.80%,对照组发生率为29.62%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中超声能量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论撕囊镊预劈核超声乳化术治疗4-5核老年性白内障效果颇为理想,可改善患者的视力水平,同时可降低术后并发症发生率,提高临床治疗的安全性,故值得在临床上进一步推广和应用。

高负压原位劈核超声乳化手术治疗粘连性小瞳孔并发白内障的效果分析

目的：探讨高负压原位劈核超声乳化手术治疗粘连性小瞳孔并发白内障患者的临床效果。方法选取固始县人民医院2013年8月至2015年8月收治的28例粘连性小瞳孔并发白内障患者，对其进行高负压原位劈核超声乳化手术治疗，观察手术后的临床疗效。结果术中4例患者发生误吸虹膜，6例出现后囊破裂，经紧急处理后顺利完成手术；术后22例患者的视力有不同程度的提高。术后30 d，矫正视力≤0.4的患者10例，0.5~0.9的14例，超过1.0的4例。结论粘连性小瞳孔并发白内障患者采用高负压原位劈核超声乳化手术治疗具有较好的临床效果，而且高负压原位劈核超声乳化手术具有低能量、高负压、角膜内皮损伤小等优点，可以作为治疗粘连性小瞳孔并发白内障患者的首选方法。

比较21G弯头和直头在横向劈核微切口同轴超声乳化手术中的应用(英文)

目的:比较在微切口同轴扭动超声乳化使用直头和弯头的术中表现和术后结果。方法:白内障患者行2.2mm横向劈核微切口同轴超声乳化术中使用30°直头或弯头进行治疗。术中检查分析包括平均超声功率,总超声乳化时间,有效的超声乳化时间。使用非接触镜显微镜评估术前和术后1d,7d和30d的中央内皮细胞密度和角膜中央厚度。结果:此研究共纳入白内障患者190例190眼,95眼为弯头组,95眼为直头组。术中检查显示弯头组总超声乳化时间和有效的超声乳化时间较直头组显著降低(P<0.05)。弯头组总超声乳化时间和有效的超声乳化时间中位数分别为25.9(13.5-45.0)s(四分位间距)和18.0(9.0-30.0)s,直头组分别为38.8(16.5-73.5)s和26.0(11.0-49.0)s。结论:横向劈核微切口同轴超声乳化术中,相比较直头,使用弯头可以更加有效的摘除晶体,在所有阶段中除了第四阶段,总超声乳化时间和有效的超声乳化时间更短。

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ-Ⅴ级年龄相关性白内障

目的研究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障的效果。方法选取柘城县人民医院2017年10月至2018年10月收治的88例年龄相关性白内障患者,按照治疗方案分为对照组和研究组,各44例。对照组接受传统小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,研究组接受超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术。比较两组术前和术后3 d、3个月视力、并发症发生率。结果术后3 d、3个月研究组视力优于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率(4.55%)低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障能提高视力,并发症少。

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障的疗效

目的:研究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术在晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障患者中应用效果。方法:选取2016年2月至2018年3月在郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的90例年龄相关性白内障患者,依据随机数字表法分为对照组45例(采用传统小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗),观察组45例(采用超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术治疗),比较两组患者术前和术后3 d、术后3个月视力变化情况,并统计两组患者并发症发生情况。结果:术后3 d及术后3个月观察组视力高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:超声乳化劈核联合手法娩核、人工晶体植入术可提高晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障患者视功能,且并发症发生率低。

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障效果分析

目的:分析超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗对晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者术后视力恢复的影响。方法:选取商丘市中心医院于2018年1月至2019年11月期间收治的晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者96例,参照随机数字表法分为对照组(48例)及观察组(48例),其中对照组行小切口白内障囊外摘除术、人工晶体植入术联合治疗,观察组行超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗,比较两组并发症情况及术前、术后3个月视力状况。结果:术后3个月观察组视力状况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比较,观察组4.17%低于对照组20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障,可明显改善视力,减少并发症发生。

不同术式治疗硬核性白内障的疗效及安全性

目的:探讨超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术治疗硬核性白内障患者的临床疗效及安全性。方法:选取遂平县中医院2017年7月至2018年5月硬核性白内障患者56例,依据手术方案不同分为观察组和对照组,各28例。对照组行小切口囊外摘除联合手法娩核及人工晶体植入术,观察组采用超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术。观察对比术后3 d、术后2个月两组患者视力指数及并发症。结果:两组患者术后2个月的视力指数均高于术后3 d,观察组同时期的视力指数均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术治疗硬核性白内障患者,可改善患者视力疗效显著,且安全性较高。

超声乳化及人工晶状体植入治疗白内障患者疗效分析

目的:探究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者的效果。方法:选取2017年1月~2020年3月收治的106例晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者,按手术方案不同分常规组和联合组,各53例。常规组以小切口白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术治疗,联合组以超声乳化劈核+手法娩核和人工晶状体植入术治疗。对比两组视力情况、角膜内皮指标、并发症发生情况。结果:联合组术后3 d、术后3个月视力优于常规组(P<0.05);联合组术后14 d六边形细胞比例、细胞密度、角膜内皮细胞数均较常规组高(P<0.05);联合组术中、术后并发症总发生率较常规组低(P<0.05)。结论:晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者应用超声乳化劈核+手法娩核和人工晶状体植入术治疗,可有效改善视力,且对角膜内皮各项指标影响较小,术中、术后并发症少,安全性高。

连续楔形劈核超声乳化吸除术治疗硬核白内障的临床观察

探究分析连续楔形劈核超声乳化吸除术(Phaco)医治硬核白内障的临床疗效。方法 选择2019年6月至2021年6月间入院治疗的168例硬核白内障患者进行研究。采用随机法进行分组,各84例,其中,A组行连续楔形劈核Phaco治疗,B组行常规Phaco治疗,比较两组临床疗效。结果 手术前,两组最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞计数、六边形细胞比率差异存在同质性(P>0.05);术后1d,A组BCVA值、角膜内皮细胞计数、六边形细胞比率明显优于B组,并发症发生率显著少于B组(P<0.05)。结论 为硬核白内障患者实行连续楔形劈核Phaco治疗,有助于改善患者的视力水平和角膜功能,并进一步降低患者的角膜水肿程度,从而更好地预防患者眼内组织损伤,减少并发症的发生概率,临床治疗安全性较高,能很好地促进患者恢复,临床具有推广普及的价值。

探讨一种新挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用

分析探讨一种新挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用。方法 选取2022年6月至2023年5月收治的100例硬核性白内障患者进行研究,随机分为观察组(50例,压核进钩劈核治疗)与对照组(50例,乳化劈核治疗)。结果 各项指标对比,(P<0.05)。结论 压核进钩劈核治疗可显著提高对患者临床疗效,对改善患者预后具有重要的影响,值得广泛推广。