人工晶状体保护下超声乳化白内障吸除术疗效及安全性评价:一项随机对照临床研究

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组,分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE,每组40例40眼。最终99例受试者完成随访,其中PHACO组30例30眼,IOL保护PHACO组35例35眼,ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月,检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值,不同等级裸眼远视力的眼数分布;记录术中和术后并发症发生情况。结果IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义(P=0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min,明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前3个组患者年龄、性别、晶状体核硬度等基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视力较高的人数较ECCE组高(P=0.006、0.007);IOL保护PHACO组的ECD和6A分别为(2155.57±177.88)/mm^(2)和(41.31±5.18)%,均显著高于PHACO组的(1912.64±224.11)/mm^(2)和(36.18±3.27)%,IOL保护PHACO组的CV为(50.34±5.90)%,低于PHACO组的(55.67±3.30)%,差异均有统计学意义(P=0.007、0.003、0.005)。术后1周和3个月,IOL保护PHACO组的角膜散光度数均显著低于ECCE组,且高于PHACO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IOL保护下的PHACO相对常规PHACO可有效减少超声能量对角膜内皮的损伤,相对ECCE能明显缩短手术时间,减轻术后炎症反应,且并未明显增加术后角膜散光。IOL保护下的PHACO是硬核白内障患者一种有效的改良手术方式。

超声乳化白内障吸除术对糖尿病白内障角膜内皮细胞影响的研究

糖尿病性白内障是造成糖尿病患者视力下降和失明的主要原因。超声乳化白内障吸除术(Phaco)是临床治疗白内障的常见手段。糖尿病和Phaco是导致角膜内皮细胞损伤的危险因素,通过保护糖尿病患者术前、术中与术后的角膜内皮细胞,可有效减轻Phaco对角膜内皮细胞的损害。本文综述糖尿病和Phaco对角膜内皮细胞的影响及可能机制,以及在Phaco术前、术中与术后对糖尿病患者角膜内皮细胞的保护措施。

不同非甾体类抗炎药物对超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后抗炎效果的随机对照研究

目的比较2种非甾体类抗炎药物对超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术后的抗炎疗效及安全性。方法采用随机双盲临床对照研究方法,选取2020年10月至2021年2月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者90例90眼。采用随机数字表法将患者分为双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组,每组45例45眼,均行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,并在围手术期分别点用0.1%新型双氯芬酸钠滴眼液(不含防腐剂)4次/日和0.1%溴芬酸钠滴眼液2次/日,连续用药6周。于术前及术后1 d、1周、6周对患者的客观症状进行评估,采用基础泪液分泌试验检测泪液分泌量,采用干眼分析仪记录泪膜破裂时间,在裂隙灯显微镜钴蓝光照射下观察角膜荧光素染色情况,采用裂隙灯显微镜测定前房闪辉并分级,采用光学相干断层扫描仪测量黄斑中央区厚度并检查有无黄斑囊样水肿;同时对视力、眼压及药物安全性和不良反应进行检测和评价。结果所有受试者手术过程顺利,术中未发生并发症,均按要求完成治疗和随访。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患者主观症状评分术前分别为(0.47±0.73)和(0.47±0.51)分,术后1 d分别为(0.56±0.62)和(0.75±0.61)分,术后1周分别为(0.33±0.48)和(0.64±0.65)分,术后6周分别为(0.51±0.66)和(0.78±0.77)分。不同时间点2个组患者主观症状评分比较差异均有统计学意义(F_(组别)=5.001,P=0.028;F_(时间)=2.920,P=0.035),双氯芬酸钠组术后主观症状评分较溴芬酸钠组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患眼术前泪液分泌量分别为(5.87±2.37)和(7.36±2.74)mm,组间比较差异有统计学意义(F=6.910,P=0.012),术后1周分别为(6.07±2.53)和(6.29±3.46)mm,术后6周分别为(6.29±0.25)和(5.80±2.76)mm,组间比较差异无统计学意义(F=1.121、0.772,P=0.729、0.384)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患者术前非接触泪膜破裂时间(NIBUT)分别为(8.00±6.28)和(6.40±5.28)s,术后1周分别为(6.68±5.24)和(4.50±2.46)s,术后6周分别为(6.17±5.00)和(5.39±5.39)s。2个组患者NIBUT比较,差异无统计学意义(F_(组别)=3.415,P=0.068);不同时间点NIBUT比较差异有统计学意义(F_(时间)=4.358,P=0.020)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组术后1 d角膜荧光素染色评分分别为(1.40±0.81)和(1.38±0.89)分,术后1周分别为(0.13±0.34)和(0.22±0.47)分,术后6周分别为(0.00±0.00)和(0.00±0.00)分。2个组患者手术后角膜上皮染色评分总体比较,差异无统计学意义(F_(组别)=0.110,P=0.741);不同时间点患者角膜荧光素染色评分比较差异有统计学意义(F_(时间)=175.054,P<0.001)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组术后1 d前房闪辉分级分别为1.13±0.51和1.02±0.34,术后1周分别为0.13±0.34和0.16±0.37,术后6周分别为0.00±0.00和0.00±0.00。2个组患者前房闪辉总体比较,差异无统计学意义(F_(组别)=0.045,P=0.507)。不同时间点前房闪辉分级比较差异有统计学意义(F_(时间)=322.331,P<0.001)。2个组患者术前、术后6周黄斑中心凹厚度比较,差异均无统计学意义(t=-0.221、-0.374,均P>0.05)。2个组患者术后6周黄斑囊样水肿发生率均为0%。受试者对2种试验药物的耐受性良好。双氯芬酸钠组术后轻度眼压升高的发生率为6.67%(3/45),溴芬酸钠组为11.1%(5/45)。患者停药1周后眼压均恢复正常。结论2种非甾体类抗炎药物用于超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后抗炎治疗均安全、有效。新型双氯芬酸钠滴眼液舒适度较溴芬酸钠滴眼液好。

经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果

目的:分析经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果。方法:纳入2021年1月—2023年1月孝感市第一人民医院眼科收治的120例原发性开角型青光眼合并白内障患者为研究对象,用随机数字表法分为两组。对照组(n=60)采用超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术,观察组(n=60)采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组眼压、最佳矫正视力、黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度、角膜中央厚度(CCT),以及角膜内皮功能指标、视盘血流情况。结果:术后3个月观察组眼压、术眼最佳矫正视力均低于对照组,术后1周黄斑区GCC厚度大于对照组、CCT小于对照组(P<0.05);术后1周两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均有所降低,但观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组角膜内皮细胞变异系数低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组视盘内所有血管血流密度、毛细血管血流密度均高于对照组(P<0.05)。结论:原发性开角型青光眼合并白内障患者采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗能减轻对角膜内皮细胞功能的损伤,降低眼压,促进视力恢复。

超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼伴白内障的临床疗效

目的探讨超声乳化白内障吸除术(PE)+人工晶状体(IOL)植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼伴白内障的临床价值。方法选取2020年4月至2023年3月我收治的180例急性闭角型青光眼伴白内障患者。采用双色球法分为对照组和观察组各90例。对照组行PE+IOL植入术治疗,观察组行PE+IOL植入术联合房角分离术治疗。对比两组手术疗效、眼压、最佳矫正视力及并发症发生情况。结果观察组手术总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d时的眼压低于对照组,最佳矫正视力高于对照组(P<0.05),术后3个月,两组眼压、最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论PE+IOL植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼伴白内障,可有效控制患者眼压,促进视力恢复,疗效确切且并发症少,值得推广应用。

超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果和安全性分析

目的评定超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果及安全性。方法选取100例原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组施以超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗,对照组施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术治疗。比较两组治疗效果,术前、术后3个月最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度与并发症发生情况。结果试验组总有效率(98.00%)较对照组(86.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,试验组最佳矫正视力为(0.23±0.08)、眼压为(43.60±3.45)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、前房深度为(2.35±0.27)mm、前房角宽度为(13.52±2.63)°,对照组分别为(0.24±0.10)、(43.52±4.17)mm Hg、(2.46±0.35)mm、(13.44±3.07)°;术后3个月,试验组最佳矫正视力为(0.47±0.03)、眼压为(15.26±1.75)mm Hg、前房深度为(3.30±0.14)mm、前房角宽度为(30.21±1.27)°,对照组分别为(0.38±0.04)、(18.38±2.07)mm Hg、(3.02±0.25)mm、(26.35±1.14)°。两组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度均高于术前,眼压水平均低于术前,且试验组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度更高,眼压水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率(6.00%)较对照组(20.00%)更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术方案与配合房角分离术方案均能取得一定效果,其中超声乳化白内障吸除术配合房角分离术方案的应用能获取优质的效果,更好改善最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度等指标水平,减少并发症发生的几率,意义重大。

超声乳化白内障吸除联合玻璃体切割及硅油填充术对糖尿病患者角膜的影响

目的 探究糖尿病视网膜病变患者行超声乳化白内障吸除(Phaco)联合玻璃体切割(PPV)及硅油填充术对角膜的影响。方法 选34例(34眼)视网膜病变患者为研究对象,根据是否合并糖尿病将患者分为糖尿病组与非糖尿病组,各17例(17眼)。所有患者均行Phaco联合PPV及硅油填充术治疗,记录两组并发症发生情况,术前及术后1周、1个月、3个月及6个月测量角膜内皮细胞密度(ECD)、中央角膜厚度(CCT)、角膜前表面曲率、角膜后表面曲率及角膜屈光度,比较两组间的角膜数据。结果 术后1周糖尿病组患者的ECD低于非糖尿病组,术后1周、1个月糖尿病组患者的CCT均厚于非糖尿病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周糖尿病组患者的角膜前表面曲率K1(平坦轴)的SIA值和角膜前表面曲率K2(陡峭轴)的SIA值均高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1周、1个月、3个月、6个月两组患者术后角膜后表面曲率K1(平坦轴)的SIA值、角膜后表面曲率K2(陡峭轴)的SIA值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周糖尿病组患者角膜屈光度的SIA值高于非糖尿病组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月两组角膜屈光度的SIA值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未发生超过24 h持续性高眼压,药物治疗后眼压维持正常,无感染性眼内炎发生。结论 Phaco联合PPV及硅油填充术对糖尿病患者角膜内皮细胞、CCT、角膜前表面曲率及角膜屈光度早期损伤较非糖尿病组更明显,但硅油填充后3—6个月内两组患者角膜内皮细胞、CCT、角膜前后表面曲率及角膜屈光度差异均无统计学意义。因此,Phaco联合PPV及硅油填充术对糖尿病视网膜病变患者是一种相对安全的手术方式。

超声乳化白内障吸除术联合房角粘连分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的 观察超声乳化白内障吸除术(Phaco)联合房角粘连分离术(GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年5月至2023年5月孝感爱尔眼科医院收治的150例APACG合并白内障患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各75例。对照组患者仅给予Phaco治疗,观察组患者给予Phaco联合GSL治疗。比较两组患者疗效指标[最佳矫正视力(BCVA)及眼压(IOP)]、眼前结构参数、血流密度和术后并发症发生情况。结果 术后,两组患者BCVA和IOP均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁网睫状突距离(TCPD)和小梁虹膜角(TIA)水平均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者视盘周围、上方、鼻侧、下方、颞侧血流密度均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Phaco联合GSL治疗APACG合并白内障有利于患者眼部结构恢复,调整眼压,同时改善视盘血流密度,且安全性良好。

某院行超声乳化白内障吸除术患者术后并发感染性眼内炎的危险因素分析与中医护理措施

目的:分析医院行超声乳化白内障吸除术患者术后并发感染性眼内炎的危险因素,并提出相应中医护理措施,为临床白内障患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2019年10月—2023年11月苏州市中医医院收治的320例行超声乳化白内障吸除术的白内障患者作为研究对象,采集所有入选患者的年龄、性别、基础疾病、手术部位、手术时长、无菌操作情况、玻璃体溢出情况、血清白蛋白等信息,采用Logistic回归分析法分析行超声乳化白内障吸除术的白内障患者术后发生感染性眼内炎的危险因素。结果:320例行超声乳化白内障吸除术的白内障患者术后发生感染性眼内炎的有39例,感染发生率为12.19%;Logistic回归分析结果显示,白内障患者行超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎与合并高血压与否、合并糖尿病与否、无菌操作规范与否、玻璃体溢出与否具有相关性(P<0.05),其中合并高血压、合并糖尿病、无菌操作不规范是白内障患者行超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05)。结论:白内障患者行超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎可能与合并高血压、合并糖尿病、无菌操作不规范存在密切关系,临床对此类高风险患者应加强监测和护理,以减少换算术后感染性眼内炎的发生,但本研究的样本量相对较少,相关结论有待进一步的验证。

分析超声乳化白内障吸除术联合IOL植入术后前房渗出发生率的相关影响因素

目的 研究分析在对白内障患者实施超声乳化白内障吸除术、人工晶状体(Intraocular Lens, IOL)植入术联合治疗后发生前房渗出的危险因素。方法 回顾性选取2020年5月—2023年5月在江苏省兴化市人民医院眼科接受超声乳化联合IOL植入术的82例白内障患者的临床资料,将术后发生前房渗出的42例患者与40例术后未发生前房渗出的患者分为研究组与对照组。在研究组与对照组患者中对其各项病历资料进行回顾性分析,分析白内障病例在联合手术后有前房渗出发生的危险因素。结果 在单因素分析中,研究组与对照组高度近视、葡萄膜炎、青光眼、术前眼压、晶状体核分级、术中晶状体后囊膜破裂、术中超声累积能量复合参数等比较差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素分析得出,高度近视、葡萄膜炎、青光眼、术前眼压、晶状体核分级、术中晶状体后囊膜破裂、术中超声累积能量复合参数是导致白内障患者在术后并发前房渗出的危险因素(OR=4.308、4.369、4.731、4.687、4.468、4.417、4.696,P均<0.05)。结论 白内障病例在接受超声乳化结合IOL植入手术后,受到高度近视、葡萄膜炎等因素的影响,易并发前房渗出。

超声乳化白内障吸除术联合玻璃酸钠治疗硬核白内障的效果

目的探讨超声乳化白内障吸除术联合玻璃酸钠治疗硬核白内障的效果。方法将2021年11月至2023年11月我院收治的120例硬核白内障患者按照抽签法分为两组。对照组采用超声乳化白内障吸除术治疗,观察组在对照组基础上采用玻璃酸钠治疗。比较两组的泪膜功能、干眼症状评分、炎性因子。结果术后,两组SIT、BUT升高,FL评分降低,且观察组SIT、BUT高于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组干眼症状评分降低,且观察组干眼症状评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组IL-6水平降低,且观察组IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸除术联合玻璃酸钠可改善硬核白内障术后泪膜稳定性及干眼症状,可能与抑制泪液炎性因子表达有关。

超声乳化白内障吸除合并小梁切除手术对急性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果分析

探究急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障采取超声乳化白内障吸除合并小梁切除手术方案治疗的临床效果。方法 选取我院90例(90只眼)AACG合并白内障患者纳入研究范围,选取时间:2023年1月~2024年1月,依据手术方式不同分组:对照组(45例患者,实施超声乳化白内障吸除术),观察组(n=45):行超声乳化白内障吸除+小梁切除手术。对比分析2组最佳矫正视力(BCVA)、前房角宽度、眼压、前房深度及术后并发症情况。结果 手术结束后1个月随访,与对照组相比,观察组BCVA(0.21±0.06)眼压(15.53±1.97)mmHg均显著降低(P<0.05);术后1个月,观察组前房角宽度为(0.36±0.24)mm、前房深度为(3.75±0.84)mm,较手术前、对照组同期均更高(P<0.05);与对照组术后并发症发生率10/45例(22.22%)相比,观察组3/45例(6.67%)明显降低(P<0.05)。结论 针对AACG合并白内障疾病,采用超声乳化白内障吸除术+小梁切除手术,对患者视力、前房角宽度有显著改善作用,眼压降低,术后并发症也减少,安全性高,可推广应用。

超声乳化白内障吸除术应用于闭角型青光眼患者中的临床疗效

本研究旨在深入探究超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼患者治疗中的临床疗效。方法 随机选取66名闭角型青光眼患者,分为两组,其中33例接受超声乳化白内障吸除术作为观察组,另33例接受常规治疗作为对照组。 结果 观察组的术后并发症发生率较对照组显著降低(15.15% vs 24.24%,P=0.0154),且术后视力水平提升更为显著(0.36±0.07 vs 0.25±0.05,P<0.0054)。这一发现表明,超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼的治疗中具有显著优势,不仅降低了并发症风险,还显著提升了患者的视力水平。本研究结果为闭角型青光眼患者的临床治疗提供了新的有效策略。术后眼压明显降低,且观察组较对照组下降幅度更为显著(11.19±2.19 vs 14.61±2.78,P<0.0054)。结论 超声乳化白内障吸除术应用于闭角型青光眼患者中具有明显的治疗效果,能有效降低术后并发症发生率,提高术后视力水平,降低眼压,具有较好的安全性和适用性。

超声乳化白内障吸除术联合曲安奈德对糖尿病性白内障患者的疗效观察

目的 观察超声乳化白内障吸除术联合曲安奈德治疗糖尿病性白内障患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年3月至2023年3月武威市中医医院收治的260例糖尿病性白内障患者,按照随机数字表法分为对照组(采用超声乳化白内障吸除术与人工晶状体植入治疗)和观察组(在对照组基础上加用曲安奈德治疗),各130例。比较两组患者治疗效果、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹凸厚度及并发症发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后1周、1个月、3个月BCVA均较术前增加(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1周、1个月、3个月黄斑中心凹凸厚度均较术前增大,但观察组均小于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 给予糖尿病性白内障患者超声乳化白内障吸除术与曲安奈德治疗的效果显著,能减轻黄斑中心凹凸增厚情况,且并发症较少,安全性较高,有临床应用价值。

超声乳化白内障吸除术在葡萄膜炎继发性青光眼合并白内障患者中的应用效果评价

探究超声乳化白内障吸除术在葡萄膜炎继发性青光眼合并白内障患者中的应用效果。方法 本文观察对象为葡萄膜炎继发性青光眼合并白内障患者共70例,本次研究的时间段在2020年1月至2023年8月,用随机方式分组,超声乳化白内障吸除术用在观察组患者中、白内障囊外摘除术联合小梁切除术用于对照组患者中,比较各项治疗结局指标。结果 指标1结果提示,两组术后角膜内皮细胞指标、视力和眼压变化比较,观察组的数据更占据优势(P<0.05)。指标2和指标3的结果提示,观察组的并发症发生概率低于对照组,而前房深度和前房角和对照组比较更高、术后散光度数也同样低于对照组(P<0.05)。结论 超声乳化白内障吸除术可将临床疗效提升,还能改善其眼压水平,值得研究和推广。

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床分析

探讨关闭角性青光眼的超声乳化法的疗效,为临床提供研究价值。方法 本论文研究对象为选取50名接受外科手术的病人,其手术时间均在2022年三月至2022年十二月。研究组采用小梁切开法,对照组采用人工晶状体吸出术。比较两组的临床疗效,眼内压,视力,前房深度,术后并发症。结果 疗效方面,研究组的总有效率分别为92%(23/25)和68%(17/25),两者之间具有统计学意义(P<0.05);术后视力及内压变化无统计学意义, P>0.05;治疗1星期后,研究组的眼压较对照组显著降低,视力改善较好(P<0.05)。两组患者手术前后比较,均有统计学意义, P<0.05;研究组术后第1星期,房角粘连的恢复速度较正常组慢,但两组比较有显著性差别。研究组的手术并发症发生率为8%(2/25),而对照组的32%(8/25)明显降低(P<0.05)。结论 晶状体乳化术是治疗闭合角型青光眼的一种有效方法,能显著提高病人的眼压、提高视觉质量和减少手术并发症,是一种有效的手术方法。

超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床评价

目的探讨超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床效果。方法选择白内障患者200例(200只眼);通过随机取样法完成所有白内障患者的分组。B 2组(对照组100例,100只眼):临床选择小切口非超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗;B 1组(观察组100例,100只眼):临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗。比较所有患者在裸眼视力、角膜散光度的差异。结果 B 1组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者84例,裸眼视力≤0.5的患者16例;术后1周裸眼视力>0.5的患者90例,裸眼视力≤0.5的患者10例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者96例,裸眼视力≤0.5的患者4例;B 2组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者68例,裸眼视力≤0.5的患者32例;术后1周裸眼视力>0.5的患者76例,裸眼视力≤0.5的患者24例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者82例,裸眼视力≤0.5的患者18例;B 1组患者术前角膜散光度为(0.90±0.32)D、患者术后1周为(1.24±0.39)D以及术后1个月为(0.88±0.30)D;B 2组患者术前角膜散光度为(0.91±0.30)D、患者术后1周为(1.29±0.40)D以及术后1个月为(1.23±0.31)D;所有白内障患者完成临床治疗后,在裸眼视力、角膜散光度方面,同B 2组患者进行比较,B 1组表现出显著优势(P<0.05)。结论针对白内障患者,临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗,能够获得显著效果,可以有效促进患者的视力恢复,成功降低患者出现疾病并发症的概率,凸显超声乳化白内障吸除术的临床应用价值。

超声乳化白内障吸除联合房角分离术的临床疗效观察

目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术的临床效果.方法回顾分析2002年1月～2004年1月我科住院收治原发性闭角型青光眼合并白内障患者47例(61只眼),其中房角关闭≤180°37只眼,＞180°者24只眼,全部患者均有不同程度的晶状体混浊.行透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术,记录比较手术前、后的眼压和视力及前房情况,观察术后并发症.术后随访时间3～18个月,平均10.6个月.结果 47例(61只眼)术后最后1次随访平均眼压(14.79±4.16)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),比术前用药后平均眼压(24.08±3.23)mmHg明显降低,差异有非常显著性意义(t=13.86,P＜0.001).术后矫正视力均有不同程度的提高,手术前、后视力比较,差异有非常显著意义(χ2=48.04,P＜0.001).中央前方深度由术前的(2.02±0.31)mm增加到术后的(2.91±0.28)mm,两者比较,差异有非常显著意义(t=17.92,P＜0.001).术后前房角均较术前增宽,术前关闭的房角不同程度开放,虹膜周边前粘连范围缩小.术后早期并发症主要有前房出血、角膜水肿,后期主要有虹膜裂纹和后发性白内障.无其他严重并发症发生.结论超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障能良好控制眼压、迅速提高视力且操作安全简捷.

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼

目的 探讨晶状体超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗白内障合并原发性闭角型青光眼的疗效。方法 2002年2月～2004年3月本院收治白内障合并原发性闭角型青光眼3-4例(36只眼)。术前控制眼压，经视力检查、前房角镜和裂隙灯显微镜等检查后，均单独采用晶状体超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术。术后随访1～12个月。结果 32只眼视力较术前提高，视力＞0.5者占69.5％；33只眼术后眼压＜21mmHg(1mmHg=0.133kPa)，另3只眼用一种降眼压药物眼压控制在21mmHg以下；全部治疗眼前房加深，房角粘连范围减轻。结论 超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术可有效地治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼。

超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察

目的观察超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对48例白内障合并青光眼患者采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗(观察组),并以采用囊外白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的40例同类患者为对照(对照组)。两组患者年龄、病情等资料比较,P均>0.05。结果术后两组视力均恢复良好,总有效率近似(P>0.05);观察组术后3个月角膜平均散光度与术前比较无变化,对照组术后平均散光度明显高于术前及观察组术后(P<0.05或<0.01)。结论采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术与囊外白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效均好,但前一术式对患者的散光度影响较小。