人免疫缺陷病毒相关进行性多灶性白质脑病1例临床、影像和病理特征

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),患者机体免疫力降低引起中枢神经系统机会性感染增多,乳头多瘤空泡病毒(JC polyomavirus,JCV)就是其中的一种,该病毒感染中枢神经系统引起进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopathy,PML),预后差,死亡率高。随着AIDS发病率逐年增多,PML在艾滋病患者中也日益增多,自2002年至今近18年来国内文献相继个别报告[1-2],但有关AIDS合并PML行脑组织病理活检国内报告较罕见,现报告1例该病患者并结合文献进行分析讨论。

MRI误诊进行性多灶性脑白质病(PML)一例并文献复习

进行性多灶性脑白质病变(PML)是临床上罕见的一种疾病,该疾病以神经系统症状、特征性MRI表现及脑脊液化验检出JC多瘤病毒为主要特点,预后差,病死率高。本文就1例进行性多灶性脑白质病死亡患者的临床资料进行回顾性分析总结,并进行文献复习。

猴血SV40抗体和SV40 DNA携带关系分析

目的 检测 5 7份恒河猴血清及对应的猴血中抗SV4 0抗体、SV4 0DNA的携带情况 ,找出抗体滴度与DNA携带的相关关系。方法 用间接免疫荧光法检测猴血中SV4 0中和抗体 ,聚合酶链反应 (PCR)法检测SV4 0st抗原DNA的携带情况。结果 5 7份猴血清中 ,SV4 0抗体阳性率为 93% (5 3 5 7) ,抗体滴度最高为 1∶12 80 ,最低为 1∶10 ,GMT为 15 9.5 6 ,PCR检测猴血淋巴细胞SV4 0DNA阳性率为 2 4 .5 6 % (14 5 7) ,当抗体为 1 80以下时 ,病毒整合于血细胞 ,1∶80以上时 ,对st抗原基因的整合有抑制作用。结论 恒河猴SV4

鼻咽泡状核细胞癌超微结构的研究

目的观察泡状核细胞癌的超微结构及免疫组化特点,探讨其病因、组织起源与分型等问题。方法收集18例鼻咽泡状核细胞癌的活检标本,应用常规HE染色及免疫组化染色,其中10例于活检同时进行常规电镜制片。结果电镜下1例癌细胞核内见有直径约45nm的电子致密颗粒,考虑为乳头多瘤空泡病毒。癌细胞胞质泡状系统占优势,而张力微丝少见,桥粒发育不良,应将其列为柱状细胞癌,癌组织可能起源于鼻咽纤柱上皮的中间细胞或基底细胞。免疫组化CK-HMW染色,大多数呈阳性反应。结论电镜与免疫组化观察有助于泡状核细胞癌的病理鉴别诊断。

白血病骨髓移植术后进行性多灶性白质脑病1例

进行性多灶性白质脑病是一种由乳头多瘤空泡病毒感染引起的致死性中枢神经系统脱髓鞘病。作者对1例女性急性髓系白血病骨髓移植术后进行性多灶性白质脑病进行报道,以期提高对本病的认识。

表现为弥散加权成像高信号的进行性多灶性白质脑病所致的少见卒中模拟病三例

病例介绍患者1,男,46岁,因“持物及行走不稳2周”于2020年9月3日入西安市中心医院神经内科。患者于2周前急性起病,出现行走不稳,为“醉酒”状,步基增宽,伴双手持物不稳,就诊于外院,行颅脑CT示脑桥及右侧颞叶片状低密度影(图1a、1b),颅脑MRI+弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI):双侧脑桥、右侧颞叶皮层下及侧脑室前角旁多发片状及“手指状”长T1长T2信号影(图1c~1f)弥散受限(图1g、1h),考虑“脑梗死”给予抗血小板聚集、改善循环等治疗2周,效果不明显转诊至我院。