女性乳头湿疹样癌与乳腺癌浸润乳头之间区别的探讨

本文对１９８０～１９８２年间．天津肿瘤医院收治可手术原发女性乳腺癌７１５侧重新复习。根据镜下在乳头皮肤见到ｐａｇｅｔ细胞以及癌直接浸润（或累及）乳头，确定乳头湿疹样癌２０例，乳腺癌浸润乳头６９例。比较两组在临床表现、病理形态和预后的差异。结果发现，乳头湿疹样癌的临床表现以乳头糜烂，结痂为主，而乳腺癌浸润乳头则以乳头凹陷、皮肤粘连、桔皮样变和乳头抬高为主；镜下形态，乳头湿疹样癌主要是在乳头表皮内见到Ｐａｇｅｔ细胞，晚期亦可浸及乳头基质。乳腺癌浸润乳头主要特点是癌细胞浸润乳腺导管，管壁可完整或被浸破，癌亦可直接浸润乳头基质，绝大多数皮肤正常，直接累及皮肤少见，均无Ｐａｇｅｔ细胞。通过本文研究，作者认为乳头湿疹样癌为乳腺癌的独立类型，其在临床表现、病理形态及预后等方面，均与乳腺癌浸润乳头有显著区别。

五味消毒饮加减治疗乳头湿疹46例

目的:观察五味消毒饮加减治疗乳头湿疹的临床疗效。方法:90例乳头湿疹患者采用单盲法随机分为治疗组46例、对照组44例,治疗组用五味消毒饮加减治疗,对照组采用赛庚啶加肤轻松治疗,1周为1个疗程。结果:治疗组总有效率97.83%、对照组总有效率81.81%,两组总有效率经统计学处理(采用Ridit分析),有显著差异。结论:根据中医辨证理论,采用中药五味消毒饮加减治疗乳头湿疹,疗效显著,避免了抗组胺及激素制剂带来的负面影响。

乳头湿疹样癌的诊断与治疗(附27例病例分析)

目的 探讨乳头湿疹样癌的临床表现、诊断、治疗及影响预后的因素。方法 回顾性总结1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月西安交通大学第一医院收治的 2 7例乳头湿疹样癌病人的临床资料。结果 乳头湿疹样癌主要以乳头、乳晕区湿疹样病变及乳房肿块为首发症状。伴有乳房肿块的 5年及 10年生存率 (5 3.7% ,39.6 % )显著低于不伴有肿块的病人的 5年及 10年生存率 (10 0 % ,88.1% ) (P <0 .0 5 )。结论 对于对症处理 2周效果不佳的乳头、乳晕区湿疹样变应尽早行病灶刮片或切取活检 ,以明确诊断。

乳头湿疹样乳腺癌的诊断与治疗

乳头湿疹样乳腺癌又称为乳腺Paget病(mammary paget’s disease,MPD),是一种罕见的乳头乳晕复合体癌,约占全部乳腺癌的1%~3%,最早由英国病理学家JamesPaget在1874年首次描述并报道,主要表现为乳头乳晕区的湿疹样改变,有时伴有皮肤的红肿、破溃、糜烂。MPD在临床上较为少见,且大多数MPD患者乳腺无明显可触及的肿块,乳头乳晕区症状不典型,因此诊断比较困难,误诊率相对较高。一旦误诊,对患者的治疗及其预后都会带来巨大的影响。

刮片细胞学检查联合血清LTB4、IgE检测在乳头湿疹中的诊断价值研究及其临床病理特征分析

目的 分析刮片细胞学检查联合血清LTB4、IgE检测在乳头湿疹中的诊断价值及其临床病理特征,为临床应用提供依据。方法 随机选取2016年1月至2018年6月本院收治的50例乳头湿疹患者作为观察组,50例非乳头湿疹患者作为对照组,采用刮片细胞学法对患者进行检查,并检测患者血中LTB4、IgE水平,并行平行和系列联合诊断分析。结果 观察组LTB4、IgE水平均显著高于对照组[(0.47±0.11)ng/ml比(0.24±0.08)ng/ml、(1.34±0.21)mg/L比(0.57±0.11)mg/L,均P<0.05];采用刮片细胞学检查为乳头湿疹阳性48例,LTB4阳性52例,IgE阳性51例,平行联合诊断阳性为61例,系列联合诊断的阳性为36例;采用平行联合诊断灵敏度96.00%,显著高于各指标单独应用(均P<0.05);系列联合诊断的特异度98.00%,显著高于各指标单独应用(均P<0.05);平行及系列联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.945及0.914,显著高于各指标单独应用(均P<0.05);采用刮片细胞学对患者进行检查时,湿疹患者样本中可见明显病毒包涵体,具有一定的特异性。结论 采用刮片细胞学检查联合LTB4、IgE检测对乳头湿疹进行诊断时其具有敏感度高、特异度高、准确率高的优点,且ROC曲线下面积较高,可有效鉴别诊断乳头湿疹。

乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案研究

目的探讨乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案。方法回顾性分析40例乳头湿疹样癌患者的临床资料,并对患者的临床症状表现进行检查与诊断,依据检查结果为患者进行相应的治疗,观察病理诊断情况及5年生存情况。结果40例患者中,37例患者表现为乳腺皮肤出现湿疹样,18例患者伴乳头溢液特征,24例患者同时伴有乳腺肿块。9例患者行乳头溢液细胞学检查,其中1例患者被确诊为乳头湿疹样癌,3例患者被诊断为乳腺癌;8例患者行病灶皮肤表层组织刮片病理检查,2例患者被确诊为乳头湿疹样癌;7例患者行病灶皮肤表层组织切取活检均被确诊为乳头湿疹样癌;6例患者行穿刺细胞学检查或切除病理检查均诊断乳腺癌。28例患者行乳腺钼靶摄片,26例诊断或拟诊为乳腺癌,2例患者结合临床诊断为乳头湿疹样癌。病理诊断:40例乳头湿疹样癌患者中,9例患者为单纯的乳头及乳晕乳头湿疹样癌,其余31例患者为乳头湿疹样癌合并其他类型的乳腺癌,其中16例患者合并浸润性导管癌,11例患者合并导管内癌,3例患者合并髓样癌,1例患者合并鳞癌;23例患者合并乳腺肿块,其中13例患者为同侧腋窝淋巴结转移。40例患者的5年生存率为87.50%(35/40)。无乳腺肿块患者的5年生存率100.00%明显高于存在乳腺肿块患者的78.26%,无同侧腋窝淋巴结转移患者的5年生存率96.30%明显高于存在同侧腋窝淋巴结转移患者的69.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳头湿疹样癌具有较为特殊的表现,为降低误诊率,需要予以细胞学与病理学检查,并且依据不同类型患者采取针对性的手术治疗,能够有效提升患者的5年生存率。

中药内服外用治疗哺乳期乳头湿疹34例

目的观察中药内服外用治疗哺乳期乳头湿疹的临床疗效。方法将68例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,用中药内服外敷治疗。对照组34例,用口服甘草酸苷片及头孢氨苄胶囊治疗。结果治疗组总有效率为88.24%,对照组总有效率为55.82%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论中药内服外用治疗哺乳期乳头湿疹疗效显著。

是“乳房湿疹”还是“乳头湿疹样癌”

夜晚．10点钟左右，曾兰兰无力地打开家门，定进自己的卧室，便一头扑在床上。爸爸上夜班去了，妈妈正在看电视，见女儿如此神态，急忙关掉电视，惴惴不安地走了进来，小声问道：“兰兰，怎么啦？”曾兰兰一声不吭。“到底怎么回事？”妈妈更加担心了，紧张地问道，“是不是遇到了坏人被欺负？”“不是……”曾兰兰小声地说。“那究竟是怎么回事？”妈妈的心揪得更紧了，“你到底出了什么事？说呀？!”妈妈一急，发火了。

奶牛乳头管狭窄的手术疗法

奶牛乳头管狭窄有先天和后天性两种。后天性的主要是因为粗暴挤奶、乳头外伤、乳头湿疹,乳头部的疣和乳房痘等引起乳头口感染,肿胀、粘膜发炎,组织增生导致乳头管狭窄或闭锁,造成挤奶困难或挤不出奶。我们对本病的治疗,曾用乳头管扩张、按摩、液氮冷冻等方法,也治愈一些病例,但大部病例症状反复,最后继发乳房炎,

乳头Paget病5例及文献复习

目的探讨乳头Paget病病理诊断及其治疗。方法本组5例经手术病理证实,结合国内文献复习。结果5例患者中3例行根治术,1例行单纯切除术,另1例未治。结论患有久治不愈的乳头湿疹,要高度怀疑Paget病。

姑娘应防乳头杂症

女性乳房的“顶峰”是乳头,其周围色素较深的环形区域称为乳晕。乳头和乳晕皮肤较薄弱,不但容易被损坏,也是疾病常常光顾的部位,给女性,尤其是未婚女青年带来不少难言之隐。 乳头凹陷 如果乳头未高出乳房皮肤,且用手牵拉也不高出者,称为乳头凹陷。此病多由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良,或因少女时束胸、戴过紧的乳罩而致。 结婚生育后,凹陷的乳头常发生泌乳困难,甚至乳头孔闭合或堵塞而无法哺乳,使乳汁瘀积在乳腺管里,引起乳腺炎等继发感染。

乳房乳头状腺瘤1例报告

患者女,26岁。因右侧乳头无明显原因瘙痒红肿1年半,近月来乳头红肿、糜烂。查体:右侧乳头增大,红肿、糜烂、质较硬,挤压乳头无脓液及血性液溢出。临床以乳头湿疹样癌,行病侧乳房单纯切除。病理检查:肉眼见乳房组织一块,体积12×12×5cm,乳头直径2.5cm,中等硬度,表面灰褐色伴糜烂。乳头切面见一境界清楚灰白色结节,直径1.8cm,但未见包膜,乳腺切面无包块。取乳头肿块及乳头下乳腺组织切片。镜下见乳头表面被覆鳞状上皮细胞结构清楚,细胞分化良好。乳头内导管上皮细胞呈生芽状或乳头状腺瘤样增生。

话说乳头杂症

乳头凹陷:正常乳为圆柱状,突出于乳房平面约1.5—2厘米,周围有一圈乳晕。如果乳头未高出乳房皮肤,且用手牵拉也不高出者,称之为乳头凹陷。乳头凹陷多由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良,致使乳头不能突出之故。不少姑娘在少女时就束胸,或戴过于紧小的乳罩,致使乳头扁平和内陷。

形形色色的乳头病变

形形色色的乳头病变连仲元乳头凹陷正常乳头为圆柱状，突出于乳房平面约１．５～２厘米，周围有一圈乳晕。如果乳头未高出乳房皮肤，且用手牵拉不出，称之为乳头凹陷。乳头凹陷多由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良之故。不少女性在少女时就束胸，或戴过于紧小的乳罩，影响了...

替吉奥和洛铂治疗晚期转移性乳腺癌的效果观察

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤,多发于女性,临床中主要表现为乳腺肿块、刺痛、乳腺增生、乳头湿疹、乳头皮肤瘙痒、结痂等。随着病情的发展,乳腺癌可在乳房内蔓延,早期腺细胞会沿着乳腺导管在导管内蔓延生长,进一步发展则可突破导管进入导管外组织间隙浸润扩展。晚期转移性乳腺癌则可能浸润皮肤,累及胸肌、胸壁等周围组织。