多发性乳头状汗腺瘤

报告1例发生于左上肢的多发性乳头状汗腺瘤。患者女,45岁。左上肢线状排列的结节伴瘙痒7年。皮肤科检查见左上肢数个直径2～3 cm淡红色结节,呈线状排列,质地坚实,部分皮损表面破溃、结黄褐色痂。组织病理检查示真皮浅层及中层内肿瘤由大小不一的腺管、腺泡、复杂折叠的乳头状结构构成,腺腔和乳头状结构内衬单层柱状上皮,外围见一层小立方形肌上皮细胞,符合乳头状汗腺瘤。

胰腺多发性实性-假乳头状肿瘤2例并文献复习

目的报道2例临床上极罕见的胰腺多发性实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm,SPN),并复习文献探讨多发性SPN的临床及病理学特点。方法分析2例多发性SPN的临床表现,组织病理学以及免疫组化特点,回顾文献中报道的2例多发性SPN,并与单发性SPN进行对比。结果 4例多发性患者中女性3例、男性1例,症状体征无特异性,肿块大小不一,边界清,易囊变,肿块之间彼此完全分隔开。镜下示形态一致的肿瘤细胞围绕纤细的小血管形成特征性的假乳头状结构。肿瘤细胞表达波形蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、突触素、孕酮受体、CD10及β-连环蛋白的异常核表达。患者肿瘤完全手术切除后,均长期生存。结论胰腺多发性SPN较罕见,其临床及病理学特点与单发性SPN类似。

阴道多发性乳头状瘤1例

阴道多发性乳头状瘤１例泰山医学院附属医院赵瑞珍患者２４岁，因停经３个月阴道流血、流液等２天，以不全流产收住院。患者结婚２年ＧｓＰ０Ａ２，末次流产于１＋年前，当时未发现阴道赘生物。入院检查：心肺未发现异常。妇检于阴道口处女膜内侧相当于７点处见一约３ｃｍ...

透明细胞肾细胞癌(CCRCC)合并多发性乳头状瘤(PA)1例

肾脏的乳头状瘤(papillary adenoma,PA)是一种镜下常表现为乳头状或小管状结构的肿瘤,直径小于15 mm。透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)是最常见的肾脏恶性肿瘤,镜下肿瘤常由含透明或嗜酸胞浆的肿瘤细胞构成。这两种肿瘤同时发生的情况较为罕见,现报道1例发生于肾脏的CCRCC同时合并多发性PA的病例。该病例中CCRCC和PA均表现为典型的镜下特征,且未出现第3、7、17号染色体的扩增,影像科和泌尿外科医师在术前及术中只注意到CCRCC而忽视了多发性PA。多发性PA中有些病灶极其微小,只有显微镜下检查才能发现。该病例提示:接受部分肾切除术的CCRCC患者可能合并PA,术前应做好排查工作,病理检查关注标本主要病变的同时重视其他可能的病灶。

B超诊断乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变1例

患者,女,26岁.一年前发现右乳房长一花生米大小肿物,无痛.近10天来肿物生长迅速伴疼痛,乳头溢出血性液体.查体:右乳头处表面可见一突起紫褐色肿物,约5.2cm×5.0cm,触之软有波动感,并于右乳房内触及一实质性肿块,质硬,大小6.0cm×7.0cm,表面欠光滑,触痛.

胆道多发性乳头状瘤1例报告

胆道乳头状瘤颇为罕见,我院今遇1例,特作报道并略加讨论。患者男,53岁。以反复皮肤巩膜发黄5年、再发20多天为主诉于1989年11月24日入院。5年前第一次出现皮肤巩膜黄染时曾在外院作为“肝炎”处理,两年前再度出现皮肤巩膜黄染并见大便颜色变浅而住我院。当时B超提示“肝外胆道乳头状瘤”。曾劝手术但未被接受。此次入院前20多天又出现皮肤巩膜黄染,伴轻度畏寒发热。

鼻腔鼻窦多发性内翻性乳头状瘤联合根治9例

目的探讨鼻腔鼻窦多发性内翻性乳头状瘤手术方法,以减少复发。方法采用联合根治鼻腔鼻窦多发性内翻性乳头状瘤9例。结果本组9例均为一次手术治愈,对9例术后患者随访6～24个月无复发。结论多发性内翻性乳头状瘤手术后复发率亦较高,且有恶变倾向,故应采取面中部唇下掀翻术、柯-陆式手术联合鼻内镜下手术能彻底清除Ⅱ-Ⅲ级鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤。

探讨B超诊断乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的临床效果评价

目的分析B超诊断应于早期乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变临床诊断中的价值。方法回顾分析2017年3月~2019年3月我院经手术病理证实为早期乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变患者76例,所有患者均于手术前进行B超检查,对比分析B超诊断结果与手术病理检查结果符合率。结果手术前,经B超诊断确认69例患者为乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变与手术病理诊断结果的符合率为90.78%。结论B超诊断应用于早期乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变患者临床诊断中,诊断准确较高,值得在临床上推广应用。

外阴部位乳头状汗腺瘤1例并文献复习

乳头状汗腺瘤是一种罕见的肛门生殖器乳腺样腺体起源的良性肿瘤,现有报道多发于女性外阴肛门生殖器区域,少数见于男性或躯体其他部位,更罕见者有恶性转化趋势。该肿瘤临床症状无特异性,诊断及鉴别困难,极易误诊为其他常见疾病,目前仅依靠术后病理确诊。本文报告1例48岁女性,因外阴肿物逐渐增大就诊于我院,术前诊断为脂肪瘤,术后病理结果示:乳头状汗腺瘤。现对相关文献进行复习,总结该病的临床表现、诊断及治疗方法,为临床上对外阴及肛周部位的乳头状汗腺瘤的诊治提供经验。

1例多发性结膜乳头状瘤患者的护理

眼结膜乳头状瘤（conjunctival papilloma,CP）是结膜磷状上皮的良性肿瘤,可恶变。病因尚不明确,有研究表明与紫外线、吸烟、免疫缺陷及人类乳头状瘤病毒感染有关。本病可发生于成人或少年,常见于下穹隆部,也可见于脸缘、泪阜或角膜缘等部位，多单眼发病，单个瘤体多见报道。本病例为生长部位广泛的多发性结膜乳头状瘤患者，瘤体数量多、体积大，严重影响患者外观及心理健康，经积极治疗护理，效果满意，现报道如下。

超声诊断乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的临床价值探讨

观察超声技术在乳腺多发性囊内乳突状瘤及其伴癌变诊断上的应用价值。方法择选我院行乳腺多发性囊内乳头状瘤治疗的患者开展分析,以2022年5月以内,2021年5月以后就诊的资料作为样本,所有病例均接受B超检测且符合耐受要求,金标准依据为术后病理结果。指标评价包括:超声检查的影像学特征、诊断准确率。结果 病理学检验结论是:26例乳腺中央区单只乳房导管扩大,8例病人伴有导管扩张;1例病人伴有乳房内囊实行占位;1例病人显示为双侧乳房内探及多支扩张导管;6例病人被检查出乳腺增生。超声检查结论是:乳房中央区单只乳房导管扩大发现1例漏诊,导管扩大发现1例误诊;超声波检查乳腺多发性囊内乳突状瘤伴癌的准确率为40(95.24%),比较于手术病理结果,无明显的对比差异,P>0.05。结论 临床针对于疑似乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变患者的诊断,可选用超声诊断来进行,从而可以提高肿瘤病变检出率的准确性,,进而为临床治疗干预工作提供可参考依据。

B超诊断乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的临床价值分析

目的分析在乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的诊断中,采用B超诊断的价值。方法选取我院收治68例乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变患者作为研究对象,患者术前均采用B超检查方法进行诊断,并以术后病理检查结果为金标准,对B超检查的影像学特征与检查准确率进行分析。结果乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变患者的检查准确率为88.23%。结论在乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的诊断中,采用B超诊断能够有效的提升诊断准确率,效果确切显著。

探讨B超诊断乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的临床效果评价

目的:探讨使用B超对乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的诊断价值。方法:选取2015年1月至2020年1月接收的疑似乳腺多发性囊内乳头状瘤31例作为研究对象,均予以B超诊断,以手术病理作为诊断金标准,评价B超诊断价值。结果:将手术病理显示31例患者中,23例为单纯瘤变,8例伴癌变,采取B超诊断22例单纯瘤变,8例癌变,B超诊断同病理诊断的符合率为96.77%。结论:B超对乳腺多发性囊内乳头状瘤伴癌变的诊断价值显著,值得推广。

乳头状汗腺瘤9例临床病理分析

目的研究乳头状汗腺瘤的临床病理特点和免疫学表型。方法收集三峡大学第一临床医学院病理科1995～2009年存档和诊断的9例乳头状汗腺瘤的临床及病理资料并对切除的标本进行免疫组织化学染色,抗体包括ER、PR、CK(AE1/AE3)、CK5/6、CK7、CK20、CK(Low MW)、CK34βE12、EMA、p63、actin、CD10、S-100、Calponin、GCDFP-15和vimentin。结果9例患者平均发病年龄48岁,男女比例1∶8,主要发生于外阴及肛周。临床表现为单发的直径0.5～1.2 cm大小的半球形、孤立的、界限清楚的皮下结节;组织病理可见肿瘤由大小不一的腺泡、腺管和复杂折叠的乳头状结构组成,乳头的轴心为纤维血管。腺腔和乳头结构内衬单层柱状上皮细胞,可见顶浆分泌;在柱状细胞外周见梭形或立方形的肌上皮细胞,肌上皮与内层柱状细胞形成双层排列。免疫组化检测显示:9例肿瘤的内层柱状细胞均表达ER、PR、CK(AE1/AE3)、CK(Low MW)、CK7和EMA,7例表达CK34βE12,所有肿瘤的肌上皮细胞均表达p63、actin、CD10、S-100和Calponin,7例肿瘤的内层柱状细胞与肌上皮同时表达CK5/6,所有的肿瘤细胞均不表达CK20、GCDFP-15和vimentin,但纤维间质均表达vimentin。结论乳头状汗腺瘤是一种少见的皮肤良性肿瘤,临床表现多样,极易误诊。确诊依赖于组织病理检查。完整切除肿物后不复发。

乳头状汗腺瘤临床病理分析

目的分析乳头状汗腺瘤的临床病理特征,探讨发病机制。方法对乳头状汗腺瘤的临床及病理资料进行分析,进行免疫组织化学检测并随访。结果乳头状汗腺瘤20例,男性1例,女性19例。免疫组织化学方法检测男性患者囊泡病液体蛋白15(gross cystic disease fluid protein-15,GCDFP-15)阳性,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)阴性;女性患者GCDFP-15阳性率10%,ER阳性率70%,PR阳性率80%,PR表达强于ER。另外p63蛋白(protein 63,p63)、角蛋白5/6(keratin 5/6,CK5/6)、角蛋白19(keratin 19,CK19)、肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、S-100蛋白(protein S-100,S-100)在肿瘤中亦阳性表达,CD10和角蛋白(keratin 10/13,CK10/13)阴性。结论乳头状汗腺瘤女性好发,发病部位主要为外阴和肛周部位,男性患者肛周发病罕见。外阴肛周之外的乳头状汗腺瘤可能来源于大汗腺或异位乳腺。"乳腺样腺体"可能是女性外阴肛周病例发病的来源。

肛门乳头状汗腺瘤1例

患者女,50岁。大便带血伴异物脱出感10余年。专科检查:肛门截石位齿状线11点见一肿块,表面光滑,质韧,无压痛,与周围组织无粘连,活动度尚可。组织病理学检查:低倍镜下,肿瘤由大小不一的腺泡、腺管和复杂折叠的乳头状结构组成,乳头中央含纤维脉管轴心;高倍镜下,腺管和乳头状结构均由内层的单层柱状上皮细胞和外层的肌上皮细胞组成。病理诊断:肛门乳头状汗腺瘤。患者行肿块完整切除,术后随访6个月,预后良好。

乳头状汗腺瘤10例临床病理分析

目的探讨乳头状汗腺瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对10例乳头状汗腺瘤的临床病理特征和免疫组化表型分析。结果本组女性9例,男性1例,年龄31~65岁,平均44岁,9例位于外阴和肛周,1例位于肩颈部;临床表现为单发丘疹或界限清楚的皮下结节,直径0.5~2 cm;组织学上见肿瘤由大小不一的腺管和相互吻合的乳头状结构组成,被覆双层上皮,内层为高柱状的上皮细胞,可见顶浆分泌,外层为梭形或矮立方的肌上皮细胞。免疫组化显示：所有肿瘤的内层柱状细胞均ER、PR、CK和EMA（＋）,9例CK34βE12和CK7（＋）,3例AR和GCDFP-15（＋）,1例CK20（＋）,所有肿瘤肌上皮细胞均p63和S-100（＋）,7例肿瘤双层上皮CK5/6同时（＋）,Ki-67增值指数从1%~60%不等。结论乳头状汗腺瘤是一种少见的发生于肛周生殖器的皮肤良性肿瘤,个别肿瘤可发生癌变,因临床表现多变,极易误诊,通过组织活检可确诊。肿瘤完整切除后预后良好。