乳腺原发性恶性纤维组织细胞瘤临床病理学特征及生物学行为

目的探讨乳腺原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)临床病理学特征、免疫组织化学特点、诊断及预后,以提高对本病的认识。方法收集3例乳腺原发性MFH病例,标本均充分取材,完善临床及预后资料,观察临床病理学特点,SP法进行免疫组织化学检测。结果 3例患者均为女性,临床均以乳腺无痛性肿块为主要症状就诊。病理学大体改变主要为肿瘤质实或硬,边界欠清,直径2.3~3.0 cm,均值2.6 cm。镜下观察肿瘤主要由梭形纤维母细胞样细胞和组织细胞样细胞组成,并混有多核巨细胞及少量炎症细胞。免疫组织化学染色:CD68、波形蛋白(Vimentin)全部阳性,Ki67增殖指数35%~50%。结论乳腺原发性MFH十分少见,确诊困难,需与恶性叶状肿瘤、恶性肌上皮瘤、化生性癌、肌纤维母细胞瘤等相鉴别,结合临床特征和HE形态及免疫组织化学有助于正确诊断。

小肠多发恶性纤维组织细胞瘤合并肠套叠一例

病人,男,61岁,因肛门停止排气排便3天,于2023年1月31日入院。既往史:否认高血压、糖尿病,心脏病等慢性病史,无手术外伤史,无肝炎、结核病史,否认药物及食物过敏史。查体:腹平软,无肠型,左上腹压痛,肝肾区无明显叩痛,肠鸣音尚正常,未闻及明显气过水声。腹部CT可见降结肠旁部分小肠套入小肠内,可见靶征,小肠套叠梗阻改变,小肠肿瘤待排除(图1)。PET-CT检查:部分小肠肠管见糖代谢异常增高结节、肿块,可见肠管套叠,大小约31.8 mm×23.5 mm,平均CT值约为35.4 HU,最大SUV值约为25.6,部分小肠多发糖代谢异常增高灶,考虑为多发恶性肿瘤性病变,肠套叠。

肾恶性纤维组织细胞瘤1例报告

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)临床病例多见于躯干、四肢以及腹膜后区。原发于肾的MFH实属罕见。2021年6月我科收治1例肾MFH患者,现根据其临床资料作出研究报告,探讨肾MFH的临床特征,以期提高临床对肾MFH的诊疗水平。

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤是一种起源于中胚层、侵袭性很强的软组织肉瘤,好发于成人四肢、手足末端、腹膜后,原发于乳房者罕见,笔者科室近日收治1例乳腺MFH患者。本例患者因"发现左乳无痛性肿块"行"左乳肿块切除术"确诊为"乳腺恶性纤维组织细胞瘤",术后予"异环磷酰胺+顺铂+表柔比星"化疗1周期,病情无明显缓解,1个月后死亡。乳腺MFH发病率极低,术前诊断较困难,其生长迅速、侵袭性强、恶性程度高,容易局部复发和转移,预后较差。目前尚缺乏公认一致的治疗方法,可在广泛切除病灶基础上联合放化疗,但仍存争议。更为有效的治疗方法诸如靶向治疗等,需有待于进一步研究和探索。

乳腺恶性纤维组织细胞瘤伴肩部纤维肉瘤1例

患者,51岁,因＂再发右乳肿块7个月＂入院。2008年11月曾在外院行右乳肿块切除术,病检为良性肿瘤。7个月前原手术部位再发一小指头大小肿块,逐渐增长,以＂右乳肿块性质待查＂收住院。入院查体：右乳外上象限可见一长约3cm斜形手术瘢痕,

乳腺恶性碰撞瘤──乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤

乳腺恶性碰撞瘤──乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤吴强，饶慧蓉，潘美华，陈柯乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。但它与肉瘤相遇形成乳腺恶性碰撞瘤则权罕见。现将我们在外检中遇到的１例乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤报道如下，并结合文献对其诊断进行讨论。１临床资料...

乳腺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例并文献复习

1临床资料 患者为女性,39岁.左侧乳腺无痛、进行性增大包块三个月.左侧乳头外侧触及一质硬、境界较清肿块,直径约5cm包块,可触及腋窝淋巴结.行细针吸取细胞学检查, 涂片见大量异型性明显的梭形、肥胖形瘤细胞,报告左侧乳腺恶性肿瘤,建议手术切除以明确诊断.后行左侧乳房改良根治性切除.

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

目的:探讨乳腺原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理学、免疫组化特征和预后。方法:对手术切除一例乳腺MFH进行病理常规切片及免疫组化观察,并结合文献复习。结果:瘤组织由纤维细胞、纤维母细胞、黄色瘤样细胞组成。免疫组化CD68、Vimentin阳性表达,Ki67增殖指数38.38%。结论:MFH根据其分类及亚分类、分级、瘤体大小、部位、肿瘤深度,评估预后。

原发性乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例报告

患者,女,36岁.因右侧乳腺肿块切除术后4年,发现右乳房肿块伴胀痛10个月入院.患者4年前因右乳纤维腺瘤曾行肿块切除术,术后恢复良好.

原发性肾脏恶性纤维组织细胞瘤(附4例报告)

目的：探讨原发性肾脏恶性纤维组织细胞瘤的临床、病理特点，以及影响预后的相关因素。方法：分析临床所见4例肾恶性纤维组织细胞瘤（MFH），并总结国内外39例病例文献资料。结果：消瘦、肿块是肾MFH的常见临床症状，免疫组化检查有助于提高肾MFH病理诊断率，肾MFH预后与肿瘤病理类型及转移有关，与肿瘤大小无关。结论：肾MFH是极罕见的高度恶性肾原发肿瘤，盲目扩大手术范围对预后无明显改善。

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的病理特点及X线征像(附16例报告)

背景与目的:恶性纤维组织细胞瘤(Malignantfibroushistiocytoma,MFH)是软组织常见的恶性肿瘤之一,原发于骨者比较少见,其组织来源仍存在争议。本研究旨在探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的病理特点、X线特征,以提高对本病影像诊断水平。方法:回顾分析我院1982年1月至2002年6月收治的经病理检查证实的16例原发性骨恶性纤维组织瘤的临床、病理及X线资料。结果:病理表现有多核瘤巨细胞的存在,瘤细胞的多样性,成纤维细胞呈车轮状排列。病理组织由多种细胞成分构成,但以成纤维细胞和组织细胞为主。X线表现以单发性溶骨性破坏为主,肿瘤周围的骨皮质有不同程度膨胀,病灶突破骨皮质形成软组织肿块,骨膜反应或病理性骨折。结论:MFH在病理上和X线影像表现上均呈多样性,无明显特征,但结合临床表现、X线像表现和病理检查能作出诊断。

CT引导下放射性粒子植入治疗恶性纤维组织细胞瘤肺转移瘤临床疗效研究

目的:研究CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗恶性纤维组织细胞瘤术后肺转移瘤的临床疗效。方法:选取自2006年1月至2011年8月在天津医科大学附属第二医院接受治疗的恶性纤维组织细胞瘤术后经病理明确诊断出现肺转移瘤的患者10例,对转移病灶行CT引导下经皮穿刺肿瘤内放射性125I粒子植入治疗。术后6个月复查胸部CT,与粒子植入前比较肿瘤变化,按照国际标准判定疗效。随访自2006年6月至2012年6月。结果:全部患者顺利完成粒子植入治疗,靶区接受的平均照射剂量为(207.4±43.1)Gy,D100(99.7±10.6)Gy,D90(127.5±16.1)Gy。植入术后6个月随访,有效率80.0%。截至2012年6月,10例患者中2例生存,8例死亡,死亡患者术后平均生存时间14.6±3.5个月,中位生存期13个月。术中6例患者出现气胸,其中3例行胸腔闭式引流术,3例行胸腔穿刺抽气;6例患者出现肺内针道出血,不伴咳血,无进行性血胸,止血处理后症状消失,1个月后复查出血吸收。结论:放射性粒子对于恶性纤维组织细胞瘤术后肺部转移病灶短期局部效果明显,可以作为一种有效的局部治疗手段。

头颈部恶性纤维组织细胞瘤21例临床分析

背景与目的:恶性纤维组织细胞瘤是一类组织结构较复杂的多形性肿瘤,其组织来源和是否应定为独立的疾病尚存在争议,既往文献常将其混同于其他类型恶性肿瘤。本文旨在研究恶性纤维组织细胞瘤的临床及病理特点,以探讨其最佳诊疗方法。方法:回顾性分析我科1984年6月至1999年6月收治的经病理检查证实的头颈部恶性纤维组织细胞瘤患者21例的病例资料。结果:本研究的病例中除有1例失访(按死亡计算)外,其余均已随访3年以上,3年生存率为42.9%(9/21)。采用非手术治疗的2例,因就诊时即已相对晚期,疗效不佳,分别在就诊后2个月、5个月死亡;采用手术治疗的19例,6例术后3年内无复发,13例术后2年内局部复发,9例发生转移,其中7例经再次手术,3例已生存3年以上。21例中,12例术后证实有颈淋巴结转移,颈部淋巴转移率为57.1%。结论:头颈部恶性纤维组织细胞瘤是一类复发率较高的恶性肿瘤,治疗以扩大根治术为首选方法,单独放疗或化疗效果不佳。对术后复发的病例,不应放弃再次手术的机会。

骨的恶性纤维组织细胞瘤诊治分析

[目的]探讨骨的恶性纤维组织细胞瘤的临床特点、诊断及治疗方法。[方法]回顾性分析52例骨的恶性纤维组织细胞瘤患者的临床资料,包括发病部位、术前影像学检查、穿刺活检、肿瘤外科分期、治疗方法以及随访结果等。[结果]52例患者肿瘤位于膝关节周围32例、肩关节周围14例、股骨近端3例,跟骨、腰椎、髂骨各1例。术前常规行X线片、CT及MRI,并行穿刺活检。根据Enneking肿瘤外科分期,20例属于ⅡA期,32例属于ⅡB期。所有病例除1例保守治疗外,其余均行手术治疗,以保肢术为主,保肢率74.5%(38/51),同时进行术前、术后化疗及术后放疗。36例患者经过长期随访,随访率69.2%(36/52),其中局部复发9例,远处转移6例,5年生存率61.1%(22/36)。[结论]术前穿刺活检结合影像学检查对恶性纤维组织细胞瘤的诊断有很大帮助,治疗以保肢手术为主,术前、术后化疗以及术后放疗可以防止肿瘤复发,肿瘤的彻底切除是骨的恶性纤维组织细胞瘤治愈的关键。

炎症型恶性纤维组织细胞瘤

目的:探讨炎症型恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点以及治疗、预后。方法:分析3例炎症型恶性纤维组织细胞瘤病例,并结合国外文献资料进行分析。结果:发热、白细胞计数显著升高等类白血病样表现及肿块为炎症型恶性纤维组织细胞瘤的常见症状。手术是有效的治疗方法,化疗效果差。结论:炎症型恶性纤维组织细胞瘤是极罕见的高度恶性软组织肉瘤,早发现、早治疗是提高其治愈率、延长生存时间的关键。

骨恶性纤维组织细胞瘤13例临床病理分析

目的 观察骨恶性纤维组织细胞瘤 (BMFH)病理形态 ,进一步探讨其组织形态学发生、病理学诊断及鉴别诊断。方法 通过形态学观察、免疫组织化学应用并结合有关电镜文献资料及相关临床病理资料进行综合分析。结果 BMFH由骨原始间充质细胞发生并具有组织细胞、原纤维细胞形态学特征和免疫学表型及中间型细胞 (过渡细胞 )超微结构特点和多项分化潜能。结论 BMFH从形态学上须与骨纤维肉瘤、恶性骨巨细胞瘤及特殊类型骨肉瘤相鉴别 ,从组织学发生上彼此间也有着密切的联系 。

15例肺恶性纤维组织细胞瘤临床分析

背景与目的 肺恶性纤维组织细胞瘤(MFH)十分罕见.本研究旨在探讨肺MFH的临床特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例肺原发性MFH.结果 本组男性10例,女性5例;年龄56.2岁±14.0岁(20～72岁).主要症状:咳嗽、咯血、发热、胸痛、气急.肿瘤直径8.3 cm±8.0 cm,最大35 cm,最小0.3 cm.以手术治疗为主,全肺切除术5例、肺叶切除术8例、剖胸探查术2例.1年、3年、5年生存率分别为56.2%、24.1%、16.7%.姑息性手术患者预后差.结论 肺原发性MFH恶性度高,预后差,外科手术是主要治疗手段.