扇形束在线高能X线计算机体层摄影术引导下食管癌的摆位误差分析

目的:利用扇形束在线高能X线计算机体层摄影术(MVCT)获取的数据分析食管癌的摆位误差及其影响因素,为临床医生在临床靶区-计划靶区外放间距提供参考。方法:收集行螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)治疗的食管癌病人,将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)和ROLL(沿横截面旋转)四个方向的误差并对其分析。结果:≥70岁病人在X、Z和ROLL三个方位的摆位误差均大于<70岁病人(P<0.01),在Y方向上两年龄组摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)。不同方向的摆位误差显示,X轴和Y轴方向的摆位误差主要集中在0~3 mm,Z轴方向的主要集中在3.1~6 mm;横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的分别为537(88.2%)、62(10.2%)和10(1.6%)。体膜固定与颈胸膜固定病人的摆位误差在X轴方向和Z轴方向差异无统计学意义(P>0.05),在Y轴方向和ROLL轴方向上采用体膜固定方式病人的摆位误差大于颈胸膜(P<0.01)。在Y轴方向上女性摆位误差大于男性(P<0.05),X、Z和ROLL方向不同性别间摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同固定方式治疗食管各有优点与缺点,临床医生在勾画靶区外放距离时应考虑病人多方面的因素,比如年龄、性别等。

小儿颈部包块的X线计算机体层摄影术诊断

目的总结小儿颈部包块的临床及影像诊断经验,分析评价CT在诊断小儿颈部包块中的价值。方法回顾性分析2004年1月-2006年6月本院颈部包块26例的临床、病理诊断资料及CT检测颈部包块起源的位置、密度、边缘情况和与周围结构的关系。结果CT诊断颈部包块发生于颈前区7例、颈外侧区13例、其他部位及不能明确者6例。低密度者8例,等密度、高密度者各2例,混杂密度14例;炎症性包块13例,先天性包块11例;甲状腺炎性包块1例;口咽部纤维、脂肪组织瘤样增生1例。结论CT检查是诊断小儿颈部包块的较佳方法,结合病史及体检有较高的诊断价值。

计算机X线断层摄影术引导后路注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的] 探讨腰椎间盘突出后路联合注射胶原酶到突出物内和表面的技术与疗效。[方法] 通过第5腰椎和第1骶椎间(L5-Sl)解剖学和影像学的研究分析,确定经小关节内缘、穿黄韧带、通过硬膜外达突出物的穿刺入路(简称后路)。在临床应用中结合硬膜外计算机X线断层摄影术(CT)空气造影解决该入路的准确性和安全性问题。对60例经CT检查,诊断为L5-Sl椎间盘突出症的患者在CT引导下后路直接注射胶原酶到突出物内和表面。[结果]穿刺成功率100％,经术后3个月至3年的随访,57例疗效优良,优良率为95％,18例3个月后经CT复查有17例突出物变小或消失,溶解率94.4％。[结论]CT引导注射胶原酶是治疗L5-Sl椎间盘突出症的有效的方法之一。

乳腺癌的钼靶计算机X线摄影(CR)诊断

目的:探讨乳腺癌的典型与不典型X线征象及其诊断意义。方法:对病理证实的26例乳腺癌病例进行回顾性分析。结果:本组资料中典型乳腺癌病例16例(早期乳癌2例,中晚期14例),疑似乳腺癌病例6例,误诊漏诊病例4例。结论:乳腺癌的典型X线征象对其诊断有确切的价值,不典型X线征象对其诊断及鉴别诊断有重要意义。

计算机X线摄影术在重症监护病房床边摄影中的应用价值

目的 探讨计算机X线摄影术在重症监护病房床旁摄影中的应用价值。方法 通过比较计算机X线摄影术与屏／片系统床旁摄影合格率、一次成功率及患者受辐射剂量等，来评价计算机X线摄影术在床旁摄影中的作用。结果 计算机X线摄影术摄片合格率100％，一次性成功率100％，患者受辐射剂量减少20％～30％。结论 计算机X线摄影术在重症监护病房床旁摄影中优于屏／片系统，具有很大的应用价值。

全数字化乳腺摄影与乳腺计算机X线摄影的临床应用对比分析

目的:比较全数字化乳腺摄影(FFDM)系统与计算机X线摄影(computed radiography,CR)系统在诊断乳腺疾病中的临床应用价值。材料和方法:回顾2006-01～2007-06CR检查300例和2007-07～12FFDM检查300例的临床及影像资料,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率等方面的优势。结果:CR和FFDM同时清楚显示皮肤、皮下组织、血管及腺体和导管等结构分别为45.5%(300例)和99.2%(300例);检查时间(包括图像采集及后处理时间),FFDM为5～10min/人,CR为15～20min/人;摄影条件,FFDM为26～30kV,26～60mAs,CR为30～45kV,36～100mAs;FFDM照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)为0.5～2.0mGy,CR照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)1.0～2.5mGy。FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、75%、80%,与CR差异非常显著(P<0.05)。结论:FFDM的图像质量、后处理功能、工作流程能力、患者吸收剂量及FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均明显优于CR,更有利于乳腺检查。

计算机X线摄影与屏-片系统胸部床旁摄影显示病灶能力的比较

目的:比较计算机X线摄影、屏-片系统胸部床旁摄影显示病灶能力的ROC曲线特性,探讨计算机X线摄影显示胸部病灶能力的价值。方法:随机抽取计算机X线摄影和屏片系统床旁胸片各120例和106例,以CT检查为金标准进行对照,将两组床旁胸片显示的病灶清晰程度分为清晰、可见、模糊、隐约可见、未见5类,统计两组的例数,绘制ROC曲线。结果:120例计算机X线摄影胸片中,102例行CT检查,64例CT所显示的病灶中,计算机X线摄影能显示62例,2例未见病灶。106例屏片系统胸片中,92例行CT检查,48例CT所显示的病灶中,屏片系统能显示44例,4例未见病灶。计算机X线摄影和屏-片系统胸部床旁摄影ROC曲线下面积分别为0.912(95%CI:0.849～0.974)和0.777(95%CI:0.681～0.874)。结论:相同摄影条件下,计算机X线摄影床旁胸片显示病灶能力高于屏-片系统,计算机X线摄影床旁胸片更具有临床应用价值。

计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用研究

目的探讨计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用价值。方法将已确诊的101例肺尘埃沉着症患者和6例O+患者,采用CR高千伏和传统高千伏两种方法,各摄胸部正位片1张,由肺尘埃沉着症诊断小组,按照肺尘埃沉着症病诊断标准(GBZ70-2002)及23张标准片,随机对每张胸片质量和肺尘埃沉着症诊断及其分期进行评定。结果CR高千伏和传统高千伏胸片的一级片率分别为90.65%和46.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对胸部肺内细微结构总体显示率分别为95.51%和59.07%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对肺尘埃沉着症的检出率分别为97.20%和86.92%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论在肺尘埃沉着症诊断中CR高于KV胸片,有望取代现行的传统高KV胸片。

计算机X线摄影在新生儿床边摄片中降低X线剂量的探讨

目的:探讨计算机X线摄影在新生儿床边摄片中降低X线剂量的临床应用价值。方法:使用移动式床边X线机,选取新生儿患者100例,随机分为A、B组,每组50例,用FUJI-IP板进行照射,得到100张图像,A组以最低毫安秒(mAs),B组以常规mAs对新生儿进行床边摄片,分别记录、测量2组摄影的X线辐射剂量,对其图像质量、细微结构、临床应用价值进行统计学分析。结果:A组辐射剂量为(0.029 5±0.030 57)mSv,B组辐射剂量为(0.135 1±0.036 27)mSv,A组低于B组,差异有统计学意义(t=15.74,P<0.01),甲级片率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组图像细微结构比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利用现有设备,在不影响诊断的情况下,改变新生儿床边摄片的投照条件,降低辐射剂量是可行的。

计算机X线与普通X线摄影图像质量对比分析

目的 :通过对计算机X线摄影 (ComputedRadiography ,CR)与普通X线摄影 (Conventionlx rayradiography ,CXR)图像质量对比分析 ,探讨计算机X线摄影的优势。方法 :对 180例健康体检者进行胸部摄片检查 ,随机分为 3组 :① 1组 :5 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线常规剂量摄片 ;b组 :2 0例。采用CR常规剂量摄片 ;② 2组 :70例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/2剂量摄片 ;b组 :4 0例。采用CR1/2剂量摄片 ;③ 3组 :6 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/5剂量摄片 ;b组 :30例。采用CR1/5剂量摄片。并对 3组的图像质量进行比较。结果 :1组 :a组甲级片与b组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;2组 :a组甲级片与b组比较 ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;3组 :a组甲级片与b组比较 ,有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论

胃肠道外间质瘤的X线计算机体层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)诊断分析

目的：探讨x线计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）对胃肠道外间质瘤（EGIST）诊断价值。方法回顾性分析2007年2月～2013年8月在高州市人民医院行手术治疗的9例EGIST临床资料和CT、MRI检查资料。结果9例均为单发病灶，位于肠系膜3例，大网膜2例，腹腔1例，腹膜后1例，盆腔1例，腹壁1例，CT平扫显示软组织肿块影，3例内部密度均匀，6例内部密度不均，可见不规则形低密度坏死囊变区，增强扫描动脉期肿瘤实性部分明显强化，并可见线条状强化的肿瘤血管影，静脉期呈持续性强化，坏死囊变区无明显强化。MRI扫描显示较大的不规则形或类圆形肿块影，实性部分T1呈稍低信号，T2呈稍高信号，2例信号均匀，6例肿块内部信号不均，内部见长T1、长T2信号区，增强扫描6例肿块呈不均匀强化，实性部分强化明显，囊变、坏死区无明显强化，3例肿块呈均匀强化。结论 CT和MRI可为EGIST的临床诊断提供可靠的依据，在EGIST的诊断中具有重要价值。

计算机X线摄影图像质量的分析与控制

目的通过对计算机X线摄影(CR)图像质量分析,发现问题,以便采取相应的修正,提高影像质量。方法抽取我院进行质量控制前后计算机X线摄影(CR)图像各1000例,由3位高年资技师对影像进行分析,分别统计甲、乙、丙级片和废片率,并对原因进行分析统计。结果第1组甲片率77.3%、乙片率17%、丙片率5.7%、废片率0%;第二组甲片率92.1%、乙片率6.7%、丙片率1.2%、废片率0%。实行质量管理后甲片率上升了14.8%、乙片率下降了10.3%、丙片率下降4.5%;位置不正、摄影条件、异物、伪影、录入信息错误、后处理不当是乙、丙片产生的主要原因。结论通过有效的方法和手段,对诊断设备、器材的各种性能和指标进行检测和维修,并对图像制作过程监测和加以校正,可以获得高质量图像以满足诊断的要求。

计算机X线摄影和直接数字化X线摄影在老年人胸部体检中的应用比较

目的比较直接数字化X线摄影(DR)和计算机X线摄影(CR)成像系统在老年人胸部体检中的应用。方法选取2016年5月至2017年6月我院离退休职工胸部体检资料160例作为研究对象,从图像质量、摄片时间等方面比较2种成像系统应用结果。结果 DR图像质量优于CR差异具有统计学意义(P<0.05);在曝光条件方面差异有统计学意义(P<0.05);摄片时间2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR和CR比较具有操作简单、图像质量高等优点。

计算机X线摄影术技术(CR)在乡镇医院肺炎诊断中的价值

目的:对计算机X线摄影术技术(CR)在乡镇医院肺炎诊断中的应用价值进行研究,并根据其临床作用效果进行分析。方法:筛取2016年5月—2018年5月我院收治的支气管肺炎患者100例,通过统计分析将其分为对照组和实验组两组,各50例。对照组采用传统X线影像学(CXR)的检查方法,实验组则是采用计算机X线摄影术技术(CR)进行检查,对两组患者进行分别观察并通过患者的临床检查结果进行深入分析。结果:对照组总体有效率为72.4%,而实验组总体的有效率高达93.3%,两组结果差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过实验组和对照组检查准确率可得,计算机X线摄影术技术(CR)在乡镇医院中对肺炎患者的临床诊断确诊率比传统X线影像学(CXR)确诊率高,CR应用价值相对比较高,适合在乡镇医院诊断肺炎上大力推广以便在临床普遍使用。

计算机X线摄影的临床应用

计算机 X线摄影 (CR)是一个较新的概念 ,能有效地减少 X线摄影的失败 ,并提供一个更完整的解剖境界 ,以帮助放射医师显示图像。该技术能改善靶点的清晰度和定性 ,使投照放射学有其他数字技术的功能 ,包括电子贮存、电子检索、传递数字网络及数字影像处理。在多房间运用此设备时 ,CR技术是一个经济的方法。它代表了计算机X线摄影的潜在优势。我们认为使用 CR对于资金有限的情况下改善影像质量是实用的和有价值的。在今后的 10年内 ,许多医学影像中心以 CR取代屏 -片

计算机X线摄影图像质量的分析与控制

目的:通过对计算机X线摄影CR图像质量分析,发现问题,以便采取相应的修正,提高影像质量。方法:抽取我院进行质量控制前后计算机X线摄影CR图像各1000例,由3位高年资技师对影像进行分析,分别统计甲、乙、丙级片和废片率,并对原因进行分析。结果:第1组甲片率77.3、乙片率17、丙片率5.7、废片率0;第二组甲片率92.1、乙片率6.7、丙片率1.2、废片率0。实行质量管理后甲片率上升了14.8、乙片率下降了10.3、丙片率下降4.5;位置不正、摄影条件、异物、伪影、录入信息错误、后处理不当是乙、丙片产生的主要原因。结论:通过有效的方法和手段,对诊断设备、器材的各种性能和指标进行检测和维修,并对图像制作过程监测和加以校正,可以获得高质量图像以满足诊断的要求。

计算机X线摄影术(CR)的临床应用的体会

目的通过对CR系统的了解,是逐步实现数字化,无胶片化管理的基础。方法采用医学数字图像传输标准3.0格式规范化采集,存储、显示,管理所有病人的影像资料,实现资源共享。结果经临床应用CR系统是经济有效的更适合基层医院发展,更有利于患者得到最高的诊断治疗效益。结论CR系统提高了图像的质量和工作效率,既符合医院的利益要求又方便工作。