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经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观满意度及生活质量的影响
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作者 韦文贞 何金玲 +3 位作者 吴丽芳 韦田福 韦海林 韦莲 《河北医药》 CAS 2024年第1期56-59,共4页
目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患... 目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患者分为经口腔前庭组55例和经乳晕组65例,经口腔前庭组采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗,经乳晕组采取乳晕入路腔镜手术方法,对比2组患者的手术相关指标、美观满意度以及治疗后生活质量水平和术后并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、住院时间以及术后SIS评分和VHI评分差异无统计学意义(P>0.05),经口腔前庭组的手术出血量及术后引流量低于经乳晕组,且经口腔前庭组术后VAS评分显著低于经乳晕组(P<0.05);经口腔前庭组的VSS、OSAS和PSAS评分均较经乳晕组低,其美观满意度较高(P<0.05);经口腔前庭组的治疗后SF-36各维度评分均较经乳晕组高(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺恶性病变患者手术治疗中,经口腔前庭入路腔镜手术治疗相较于经乳晕入路治疗方式更具安全性,患者术中损伤及术后疼痛均较为轻微,且无瘢痕美观性更强,有助于促进患者身心状态和生活质量提升,属于安全且有效的手术治疗方法。 展开更多
关键词 甲状腺恶性病变 腔镜手术 经口入路 乳晕入路 美观度
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环乳晕切口入路保留乳头乳晕复合体的乳房切除术联合即刻乳房重建对乳腺癌病人乳腺美观性、应激反应指标的影响
2
作者 刘亦晴 邹华伟 丁华 《安徽医药》 CAS 2024年第2期348-351,共4页
目的 探讨环乳晕切口入路保留乳头乳晕复合体的乳房切除术(NSM)联合即刻乳房重建对乳腺癌病人乳腺美观性、应激反应指标的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月周口市中心医院收治的93例乳腺癌病人,采用随机数字表法分为两组,对照组46... 目的 探讨环乳晕切口入路保留乳头乳晕复合体的乳房切除术(NSM)联合即刻乳房重建对乳腺癌病人乳腺美观性、应激反应指标的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月周口市中心医院收治的93例乳腺癌病人,采用随机数字表法分为两组,对照组46例采用放射状切口手术治疗,观察组47例采用环乳晕切口入路NSM联合即刻乳房重建治疗,比较两组病人围手术期指标、手术并发症发生情况、乳腺美观性指标、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、皮质醇(Cor)]变化。结果 观察组手术时间为(132.48±15.69)min,显著大于对照组(P<0.05),住院时间为(7.41±0.83)d,显著小于对照组(P<0.05);两组病人手术切口感染、皮瓣积液、乳头凹陷、切口愈合不良等并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术并发症总发生率为2.13%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05);观察组病人术后7 d切口瘢痕、乳房外形、双乳对称性、整体美学效果评分分别为(3.26±0.33)分、(3.94±0.41)分、(3.33±0.34)分、(4.05±0.41)分,术后1个月评分分别为(3.85±0.34)分、(4.19±0.27)分、(3.86±0.25)分、(4.28±0.19)分,均显著高于对照组(P<0.05)。术后观察组SOD水平为(73.40±7.35)U/mL,显著高于对照组(P<0.05),AOPP、Cor水平分别为(11.03±1.05)μmol/L、(192.78±19.34)nmol/L,显著均低于对照组(P<0.05)。结论 环乳晕切口入路NSM联合即刻乳房重建治疗乳腺癌病人可有效减少手术并发症的发生,提高病人乳腺美观性,缓解应激反应指标的变化。 展开更多
关键词 腺肿瘤 乳晕 NSM 即刻房重建 应激反应
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麦默通微创旋切术与环乳晕微切口术分别联合水动力吸脂治疗男性乳腺发育症的疗效对比
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作者 韩朋 张洁 +1 位作者 马云鹏 张春莉 《中国美容医学》 CAS 2024年第6期26-30,共5页
目的:探究麦默通微创旋切手术与环乳晕微切口手术分别联合水动力吸脂治疗男性乳腺发育症的临床疗效及美学效果。方法:选取2021年10月-2022年7月笔者科室收治的80例Ⅱa级男性乳腺发育症患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组各40... 目的:探究麦默通微创旋切手术与环乳晕微切口手术分别联合水动力吸脂治疗男性乳腺发育症的临床疗效及美学效果。方法:选取2021年10月-2022年7月笔者科室收治的80例Ⅱa级男性乳腺发育症患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组各40例。研究组采用麦默通微创旋切手术联合水动力吸脂治疗,对照组采用环乳晕微切口手术联合水动力吸脂治疗。统计比较两组手术相关指标、临床疗效、并发症、复发情况及患者满意度。结果:两组住院时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组切口长度、手术时间及伤口愈合时间短于对照组(P<0.05),但医疗费用高于对照组(P<0.05)。两组均未出现复发和乳头及皮肤坏死的情况;研究组并发症发生率为20.00%,低于对照组的42.50%(P<0.05)。研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%(P<0.05)。研究组患者对胸部平坦度、两侧对称度、切口瘢痕增生情况、皮肤及乳头乳晕感觉的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:与环乳晕微切口手术联合水动力吸脂相比,麦默通微创旋切手术联合水动力吸脂治疗男性乳腺发育症临床疗效更好,术后发生并发症概率更低,且术后胸部美学效果更理想、患者满意度更高,但医疗费用也更高。 展开更多
关键词 男性腺发育症 麦默通微创旋切术 乳晕微切口 水动力吸脂 临床疗效 美学效果
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预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价
4
作者 杨心茹 左禧萌 史晓光 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗... 目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例,均经病理证实,且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死,评估坏死分级,计算坏死率,评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例,198例获得随访,时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈,未出现疾病复发。出现NAC坏死5例,均为1级,坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切,术后发生NAC缺血坏死的风险低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性腺炎 乳晕成形术 皮瓣转移 局部扩大切除术 乳晕复合体 缺血坏死
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经乳晕腔镜甲状腺手术的应用进展
5
作者 李志远 张冠禹 +2 位作者 袁泉 张少敏 王伟 《癌症进展》 2024年第8期829-833,共5页
近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,且以女性为主,有研究显示,中国甲状腺癌发病率约占所有恶性肿瘤的1%。甲状腺癌以手术治疗为主,传统的甲状腺癌外科手术后颈部可见明显的瘢痕。随着腔镜技术的发展,腔镜甲状腺手术可避免在颈部遗留明显... 近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,且以女性为主,有研究显示,中国甲状腺癌发病率约占所有恶性肿瘤的1%。甲状腺癌以手术治疗为主,传统的甲状腺癌外科手术后颈部可见明显的瘢痕。随着腔镜技术的发展,腔镜甲状腺手术可避免在颈部遗留明显的瘢痕,使越来越多的患者倾向于选择腔镜手术。其中经乳晕腔镜甲状腺手术具有颈部创伤小、操作精准度高、学习曲线短的优点,且术后给患者造成的感觉异常不明显,使越来越多的患者选择经乳晕腔镜甲状腺手术。本文对经乳晕腔镜甲状腺手术的起源和探索、发展进程、适应证、禁忌证、术后并发症、手术优势和局限性进行总结,就近年来经乳晕甲状腺手术的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 经胸乳晕入路 经全乳晕入路 腔镜手术 甲状腺癌
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经胸前乳晕入路达芬奇机器人辅助下甲状腺或甲状旁腺手术的围术期护理体会
6
作者 徐洁 刘会 黄妹林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期235-240,共6页
甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手... 甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手术操作空间狭小,普通腔镜的二维图像制约其在甲状腺手术中的发展^([2])。 展开更多
关键词 传统甲状腺手术 腔镜甲状腺手术 围术期护理 甲状腺外科 甲状腺结节 甲状旁腺手术 开放性甲状腺手术 乳晕入路
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改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在治疗微小乳头状甲状腺癌中的临床应用研究
7
作者 王阳 袁天白 +2 位作者 张海玉 林明臻 马腾 《当代医药论丛》 2024年第12期57-59,共3页
目的:分析改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在治疗微小乳头状甲状腺癌中的临床应用。方法:选取2020年1月至12月期间在潍坊市人民医院甲状腺乳腺外科完成微小乳头状甲状腺癌手术的患者,根据相同的纳入排除标准分别选取40例作为腔镜组和传统... 目的:分析改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在治疗微小乳头状甲状腺癌中的临床应用。方法:选取2020年1月至12月期间在潍坊市人民医院甲状腺乳腺外科完成微小乳头状甲状腺癌手术的患者,根据相同的纳入排除标准分别选取40例作为腔镜组和传统组。腔镜组采用改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗,传统组采用传统甲状腺癌根治术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后引流量、术中出血量以及手术并发症的发生率进行对比和统计学分析。结果:比较两组患者手术时间、住院时间、术后引流量及术中出血量,发现腔镜组手术时间明显长于传统组,住院时间短于传统组,术后引流量以及术中出血量均低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者并发症发生情况,腔镜组并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术相比传统开放手术更加高效并且安全,值得在治疗微小乳头状甲状腺癌中推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 改良全乳晕入路 腔镜手术
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全乳晕入路腔镜下滤泡状甲状腺癌手术的临床疗效
8
作者 赵雪云 李远平 +2 位作者 祝琴 邓苗 李莹 《湘南学院学报(医学版)》 2024年第2期20-23,共4页
目的 探讨全乳晕入路腔镜下滤泡状甲状腺癌手术的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年1月乐山市人民医院乳甲外科收治的滤泡状甲状腺癌患者65例,据患者意愿分为腔镜手术组(n=38)和开放手术组(n=27),比较两种手术方式术中出血量、术中... 目的 探讨全乳晕入路腔镜下滤泡状甲状腺癌手术的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年1月乐山市人民医院乳甲外科收治的滤泡状甲状腺癌患者65例,据患者意愿分为腔镜手术组(n=38)和开放手术组(n=27),比较两种手术方式术中出血量、术中清扫淋巴结数量、手术进行时间、术后总引流量、住院时间、术后并发症发生率及术后复发率、患者对术后颈部外观满意度。结果 与开放手术组相比,腔镜手术组术中出血量较少,住院时间较短(P<0.05),术后活动性出血和术后淋巴漏的发生率较低,患者对术后颈部外观更满意(P<0.05),但手术进行时间较长(P<0.05)。两组术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后平均随访时间均超过12个月,均未见复发患者。结论 全乳晕入路腔镜下滤泡状甲状腺癌手术较传统开放手术更安全,具有术中出血量少、恢复快、并发症发生率低等优点,且更加美观。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜 滤泡状甲状腺癌
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经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的临床效果
9
作者 郭晓龙 田亮 《妇儿健康导刊》 2024年第5期81-83,87,共4页
目的探讨经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2022年1月至12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的100例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,按照奇偶数法分为两组,每组50例。参比组采用传统开放手术治疗,... 目的探讨经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2022年1月至12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的100例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,按照奇偶数法分为两组,每组50例。参比组采用传统开放手术治疗,观察组采用经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间短于参比组,出血量少于参比组,手术切口长度短于参比组(P<0.05);观察组术后疼痛时间、切口愈合时间、住院时间短于参比组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于参比组(P<0.05)。结论经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的临床效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 乳晕切口 真空辅助 微创旋切系统 腺良性肿瘤
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经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术中腺体残端处理方式对疗效的影响
10
作者 王畏 王滔 +2 位作者 张磊 张立功 张杰 《局解手术学杂志》 2024年第4期315-318,共4页
目的 比较经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术中采取旷置腺体残端与缝合腺体残腔两种处理方式的临床疗效。方法 选取2020年7月至2022年6月蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科收治的82例乳腺良性肿瘤患者,均行经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术。根... 目的 比较经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术中采取旷置腺体残端与缝合腺体残腔两种处理方式的临床疗效。方法 选取2020年7月至2022年6月蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科收治的82例乳腺良性肿瘤患者,均行经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术。根据术中处理方式的不同分为旷置腺体残端组(42例)和缝闭腺体残腔组(40例)。比较2组患者手术时间、术中出血量、拆线时间、硬块吸收时间、切口愈合率、乳房变形率、术后出血发生率、术后12个月肿瘤复发率及术后6 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果 2组患者手术时间、术中出血量、拆线时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);旷置腺体残端组硬块吸收时间显著短于缝闭腺体残腔组,差异有统计学意义(P<0.05)。旷置腺体残端组乳房变形率显著低于缝闭腺体残腔组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者切口愈合率、术后出血发生率、肿瘤复发率、术后24 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 经乳晕切口乳腺良性肿瘤切除术中旷置腺体残端能加速硬块吸收,保持很好的乳腺外形,值得临床推广。 展开更多
关键词 乳晕切口 腺良性肿瘤 腺体残端
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全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量:2
11
作者 王浩 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第1期47-49,共3页
目前,甲状腺患者对术后切口美观性的要求越来越高。传统开放性甲状腺手术切口多取于颈前,切口长且易于暴露,特别对于瘢痕体质者,术后切口瘢痕明显,极易带来长期心理压力,更有甚者无法接受暴露于颈前的切口瘢痕而拒绝手术。Hüscher... 目前,甲状腺患者对术后切口美观性的要求越来越高。传统开放性甲状腺手术切口多取于颈前,切口长且易于暴露,特别对于瘢痕体质者,术后切口瘢痕明显,极易带来长期心理压力,更有甚者无法接受暴露于颈前的切口瘢痕而拒绝手术。Hüscher等最早于1997年报道胸壁入路腔镜甲状腺切除术[1],随后腔镜技术在甲状腺手术中得到快速推广应用。本研究回顾性总结了近年来两种术式在手术安全性、治疗效果及美容效果等方面的情况,为临床手术方案的选择提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜 乳晕入路
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全乳晕入路腔镜手术在单侧甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用
12
作者 张洪伟 贾高磊 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期76-79,共4页
目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患... 目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患侧甲状腺全切及中央区淋巴结清扫,根据手术入路的不同,分为腔镜组(40例)和开放组(40例)。腔镜组行全乳晕入路腔镜下手术,开放组行颈前切口入路手术,比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况以及术后满意度。结果腔镜组术中出血少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组切开总长度短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后24 h疼痛评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组的并发症总发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后美容满意度评分高于开放组,瘢痕自我关注度得分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全乳晕入路腔镜下甲状腺微小乳头状癌根治术术野清晰,创伤小,出血少,术后美容效果理想,还可减少手术相关并发症。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺 微小头状癌 开放手术
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全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能的影响
13
作者 侯玉飞 敖亚洲 齐艳涛 《河北医学》 2024年第1期106-110,共5页
目的:探讨全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能影响。方法:收集承德医学院附属医院2020年3月至2023年1月双侧甲状腺微小乳头状癌行甲状腺全切术130例患者的临床资料进行回顾性分析。其中经全乳晕入路行甲状... 目的:探讨全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能影响。方法:收集承德医学院附属医院2020年3月至2023年1月双侧甲状腺微小乳头状癌行甲状腺全切术130例患者的临床资料进行回顾性分析。其中经全乳晕入路行甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术30例,传统颈前入路行甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术100例。比较两组患者术前、术后1d、7d、1个月、3个月、6个月的血清甲状旁腺素和血钙水平。结果:两组患者术前、术后1d、7d、3个月、6个月的血清甲状旁腺素和血钙水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者血清甲状旁腺素和血钙水平差异有统计学意义(P<0.05),其中全乳晕手术组下降幅度更大(P<0.05)。术后均给予口服或静脉补钙治疗。6个月后,全乳晕入路组血清甲状旁腺素<15pg/mL者4例,传统入路组11例。6个月后,血钙低于2.0mmoL/L者全乳晕入路组2例,传统颈前入路组4例。结论:对于甲状腺全切术,全腔镜下乳晕入路与传统颈前入路二者永久性甲状旁腺功能减退的发生率无统计学意义。对于有美容需求的患者,全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术是安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 全腔镜下乳晕入路 传统颈前开放入路 甲状腺旁腺功能
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较
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作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 经口腔前庭 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术 甲状腺结节
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保留乳头乳晕皮下腺体切除乳房一期重建在Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者治疗中的回顾性研究
15
作者 黄嘉杰 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期674-676,共3页
目的:观察Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌应用保留乳头乳晕皮下腺体切除+一期乳房重建术治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2020年3月—2022年3月期间胸外科收治的Ⅰ~Ⅱ期85例乳腺癌患者的临床资料,通过接受不同的手术方法分为保乳组(n=40)与全切组(n=... 目的:观察Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌应用保留乳头乳晕皮下腺体切除+一期乳房重建术治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2020年3月—2022年3月期间胸外科收治的Ⅰ~Ⅱ期85例乳腺癌患者的临床资料,通过接受不同的手术方法分为保乳组(n=40)与全切组(n=45),分别行保留乳头乳晕皮下腺体切除+一期乳房重建术、乳房全切术+一期乳房重建术治疗,对比两组手术指标、美观满意度、远期预后差异。结果:保乳组患者手术时间、术后拔管时间、术后住院时间均短于全切组患者,组间差异显著(P<0.05);保乳组患者Breast-Q各项评分均高于全切组,组间差异显著(P<0.05);两组患者术后肿瘤远期转移率、术后复发率与并发症发生率比较,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:保留乳头乳晕皮下腺体切除+一期乳房重建术能明显缩短早期乳腺癌患者手术时长及住院时间,术后乳房整体美观度与满意度更好,远期疗效可控,安全性较高。 展开更多
关键词 保留乳晕皮下腺体切除术 房重建术 腺癌 远期转移
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双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术对良性甲状腺疾病患者的影响
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作者 吴剑纯 彭紫荆 《中外医学研究》 2024年第20期155-158,共4页
目的:研究双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术(ET)对良性甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广州中医药大学第三附属医院收治的60例良性甲状腺疾病患者。根据抽签法将其分为干预组和对照组,各30例。对照组给予传统甲状... 目的:研究双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术(ET)对良性甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广州中医药大学第三附属医院收治的60例良性甲状腺疾病患者。根据抽签法将其分为干预组和对照组,各30例。对照组给予传统甲状腺切除手术,干预组给予双侧乳晕入路ET治疗。比较两组围手术期指标,术后1个月、3个月美观满意,术后6 h、12 h、24 h疼痛情况,术前及术后炎症因子,并发症。结果:干预组手术时间、术后引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,干预组数字评分系统(NSS)评分高于对照组;术后6 h、12 h、24 h,干预组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,干预组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧乳晕入路ET应用于良性甲状腺疾病治疗中的效果显著,能优化围手术期指标,外周血TNF-α及IL-6水平低,获得更佳的美容效果。 展开更多
关键词 双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术 良性甲状腺疾病 围手术期指标 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6
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对比放射状切口与环乳晕切口在乳腺恶性肿瘤手术治疗中对患者手术相关指标及术后瘢痕的影响
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作者 耿小峰 齐华美 《中外女性健康研究》 2024年第2期105-108,共4页
目的:探究放射状切口与环乳晕切口在乳腺恶性肿瘤手术治疗中对患者手术相关指标及术后瘢痕的影响。方法:选取2020年1月至2022年8月期间于本院进行乳腺恶性肿瘤保乳手术治疗的62例患者作为研究对象,根据其所采用的切口不同而分为两组,即... 目的:探究放射状切口与环乳晕切口在乳腺恶性肿瘤手术治疗中对患者手术相关指标及术后瘢痕的影响。方法:选取2020年1月至2022年8月期间于本院进行乳腺恶性肿瘤保乳手术治疗的62例患者作为研究对象,根据其所采用的切口不同而分为两组,即环乳晕组(n=32,采用环乳晕切口)、放射状组(n=30,采用放射状切口)。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、瘢痕影响[瘢痕长度、温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、神经功能恢复时间(触觉、痛觉)、美学效果、EORTC生命质量测定量表评分以及并发症情况。结果:环乳晕组的手术时间长于放射状组,术中出血量更多,但住院时间更短(P<0.05)。环乳晕组的手术瘢痕长度短于放射状组(P<0.05)。环乳晕组术后1个月、3个月、6个月的VSS评分均明显低于放射状组(P<0.05)。环乳晕组的并发症发生率明显低于放射状组(P<0.05)。结论:在乳腺恶性肿瘤保乳手术治疗中,相较于放射状切口,环乳晕切口的瘢痕长度更短,其神经功能恢复及康复时间较短,瘢痕愈合状态更良好,在运用体积移位技术后,外形美观度佳,手术安全性高,生存质量更高。 展开更多
关键词 腺恶性肿瘤 放射状切口 乳晕切口 瘢痕愈合
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基于超声构建的列线图预测乳腺癌患者乳头-乳晕复合体受累的价值
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作者 朱莉敏 程荣 +1 位作者 纪莉 王晶晶 《国际医药卫生导报》 2024年第13期2229-2235,共7页
目的调查乳腺癌患者乳头-乳晕复合体(NAC)受累的检出率,并基于常规超声和对比增强超声(CEUS)征象构建列线图预测模型以指导术前评估。方法回顾性总结2022年10月至2023年10月陕西省核工业二一五医院病理确诊乳腺癌并符合保乳切除术的患者... 目的调查乳腺癌患者乳头-乳晕复合体(NAC)受累的检出率,并基于常规超声和对比增强超声(CEUS)征象构建列线图预测模型以指导术前评估。方法回顾性总结2022年10月至2023年10月陕西省核工业二一五医院病理确诊乳腺癌并符合保乳切除术的患者共108例,年龄(44.8±10.4)岁,根据术后常规病理结果分为NAC受累阳性组35例和阴性组73例。术前常规二维彩色多普勒超声测量肿瘤最大径、肿瘤到乳头的距离(TND)、肿瘤位置、类型、形状、方向、边缘、边界、回声模式、内部均匀性、血管、微钙化、从病变延伸到导管的回声模式,CEUS测量肿瘤最大径、TND、导管增强延伸至乳头(DEEN)、局灶性乳头增强、增强均一性、边缘增强、外形增强、增强顺序、灌注缺损和增强范围。组间比较采用独立样本t 检验、χ^(2)检验,多因素logistic回归筛选NAC受累的危险因素,并建立列线图模型。经受试者操作特征曲线(ROC)、校准以及决策分析(DCA)曲线进行预测性能的验证。结果 与阴性组相比,阳性组二维超声测量周围型肿瘤、微钙化、从病变延伸到导管的回声及CEUS测量DEEN、局灶性乳头增强明显增多,而二维超声和CEUS测量TND缩短(均P<0.05)。回归分析显示,从病变延伸到导管的回声(全程:OR=2.452,95%CI 1.590~3.782,P<0.001;节段:OR=1.992,95%CI=1.252~3.169,P<0.001)、DEEN(OR=1.385,95%CI 1.018~1.885,P=0.003)和局灶性乳头增强(OR=3.435,95%CI 1.654~7.135,P<0.001)是NAC受累的主要危险因素。R软件建立列线图后ROC计算AUC为0.876(95%CI 0.811~0.935,P<0.001),提示模型的预测准确度较好。校准和DCA曲线显示模型有较好的吻合度和临床净获益比。结论 利用常规超声和CEUS典型征象开发的列线图模型对预测保乳切除术乳腺癌患者NAC受累发生风险有重要的应用潜力。 展开更多
关键词 腺癌 切除术 头-乳晕复合体 对比增强超声 列线图
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乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较
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作者 秦向阳 《中国民康医学》 2024年第6期139-141,共3页
目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切... 目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切除术治疗,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量,手术前后嗓音障碍指数(VHI)和吞咽障碍评分量表(SIS)评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组VHI和SIS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者可减少或降低术中出血量、术后引流量、SIS评分、VHI评分和并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,效果优于开放性甲状腺切除术治疗。 展开更多
关键词 乳晕入路 甲状腺癌 甲状腺切除术 吞咽障碍评分量表评分 嗓音障碍指数评分 并发症
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果
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作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭入路 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术
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