改良三叶皮瓣法乳头乳晕再造

目的 :介绍一种简单、有效的乳头乳晕再造的方法。方法 :采用改良三叶皮瓣法对 6例患者行乳头乳晕再造。结果 :6例患者均取得满意的效果 ,无 1例出现坏死。结论 :改良三叶皮瓣法是一种简单有效的乳头乳晕再造方法 。

改良“箭头”皮瓣法乳头乳晕再造术

目的介绍改良“箭头”皮瓣法乳头乳晕再造术的应用经验。方法将“箭头”皮瓣法乳头乳晕再造术的设计经过调整改进，为曾使用自体组织行乳房再造的患者再造乳头乳晕12例，其中2例采用改良“箭头”皮瓣法＋薄中厚皮片移植乳头乳晕再造，4例采用改良“箭头”皮瓣法＋自体肋软骨埋置＋乳晕文身的乳头乳晕再造，6例采用“箭头”皮瓣法＋乳晕文身的乳头乳晕再造。结果再造乳头全部成活，其中2例术后1个月时再造乳头回缩完全变平，其余10例术后3个月时再造乳头回缩率约50％，跟踪随访6个月至1年，再造乳头大小稳定，与对侧基本对称。结论本手术方法设计合理、操作简单，且无需另选供区，远期乳头突度维持也良好。

自体组织乳房再造后乳头乳晕再造的应用研究

成功的乳头乳晕再造有助于增加患者的满意度。天津医科大学附属肿瘤医院自2001年5月至2006年4月应用转移局部皮瓣法再造乳头、全厚皮片移植法再造乳晕，取得了比较满意的术后效果，现介绍如下。

乳头乳晕再造术的研究进展

乳头乳晕再造术随着乳房再造术的增多而不断发展,从开始的游离乳头再造,到后来广泛应用的局部皮瓣法再造,乳头凸度回缩的问题一直都存在。近年来,应用自体或移植组织植入再造乳头可使乳头的凸度得以长期维持。植皮术再造乳晕存在色泽欠缺的问题,而文身术恰好弥补了这个问题。

结合多种方法的乳头乳晕再造21例临床体会

目的 探讨对乳头乳晕缺失进行再造的有效处理方法.方法 自2008年6月至2011年1月,对21例乳头乳晕缺失患者进行治疗,其中15例为先天性乳头乳晕缺失,6例为乳腺癌行根治术后乳头乳晕缺失,均应用小阴唇黏膜瓣游离移植行乳晕再造,并同期行局部皮瓣推进法乳头成形,后期对乳头乳晕色泽欠满意区域行文刺着色改善.结果 应用小阴唇黏膜瓣游离移植结合同期行局部皮瓣推进法乳头成形,本组21例均无血肿、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生.后期采用文刺法,对本组患者中再造的乳头及5例局部乳晕黏膜色泽欠理想区域进行文刺着色.术后均获随访6～21个月,平均随访14.4个月,乳头乳晕色泽良好,乳晕外观圆润,乳头挺拔,形状满意.结论 应用小阴唇黏膜瓣游离移植结合同期皮瓣推进法乳头成形,后期行文刺着色,术式安全、有效,能获得较持久的塑形效果.

双β形皮瓣及皮片移植Ⅰ期乳头乳晕再造

先天性、外伤、烧伤后乳头乳晕缺损以及乳房再造术和变性手术(男变女)后都需行乳头乳晕再造。再造后的大小、感觉、挺拔性、颜色和形态的稳定性如何,是评价手术效果的几项客观标准。我们自1993年6月以来应用双β形对位皮瓣结合皮片移植为男变女的易性癖患者再造乳头乳晕4例8个,收到了比较满意的初步结果。

乳头乳晕再造方法的发展现状

乳头乳晕的缺失多由于乳腺癌手术切除，若仅完成乳房再造，对于乳头乳晕缺失的患者仍长期承受着较大的心理压力。研究表明，乳头乳晕再造与患者满意度及自我接纳度相关。与乳房再造相比，乳头乳晕再造操作简单，但从美学角度出发，却是十分重要的步骤。乳头乳晕再造方法虽多，但缺乏统一的金标准。笔者现就乳头乳晕再造的发展现状综述如下。

乳头乳晕再造在乳房重建中的应用研究进展

乳头乳晕再造是乳腺癌术后乳房重建过程中的最后一步,在乳房重建的效果评价中起着重要作用。乳头乳晕再造主要包括局部皮瓣和复合组织皮瓣游离移植两大类。乳头凸度一直以来是整形外科医师面临的挑战。完美的乳头乳晕再造可提高患者的满意度和生命质量。

局部皮瓣法一期乳头乳晕再造术

乳癌根治术后乳房再造,先天性乳头乳晕缺损以及变性手术的病例都涉及到乳头乳晕再造问题。要再造一个大小,挺拔性、颜色均满意的乳头,且要经受时间的考验而不退缩,确非易事。本文介绍了自1990年以来作者在这方面的探索及成功的经验。

乳头乳晕再造

乳头乳晕再造张宗学，李比，夏兆骥乳头乳晕再造纯属美容需要，是女性恢复自信，自我完整的追求，在下列情况下涉及这一问题：乳房再造术后；先天性原因以及外伤，烧伤后的乳头乳晕缺损。经过半个世纪以来，国外整形外科医师孜孜不倦地进行探索和改进，直至近几年，才有了...

乳头再造手术方法研究进展

由于人们审美要求的提高,越来越多的乳腺癌术后患者接受乳房再造术,而乳头、乳晕再造是乳房再造的最后步骤,常起到画龙点睛的作用。长期以来缺失乳头、乳晕的再造一直是整形外科领域一个较难完美解决的难题。

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造疗效分析

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造不同术式的疗效对比。方法 2007年1月～2010年12月保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造47例,其中行下腹部横行腹直肌肌皮瓣再造(TRAM)14例,背阔肌肌皮瓣再造(LDM)16例,保留乳头乳晕复合体(NAC)联合假体植入再造17例。结果 3种乳房再造方式在复发率及术后并发症方面均无统计学差异,但术后外观评价方面,LDM组差于其他两组,均由于LDM皮瓣组织量过少或肌萎缩而致双乳不对称。结论 3种乳房再造术式均为乳房再造的常用术式,但保留乳头乳晕复合体(NAC)联合假体植入受病灶距乳头距离的限制,而TRAM适用于乳房较大的乳腺癌患者,LDM适用于乳房不大的乳腺癌患者,行背阔肌肌皮瓣再造乳房时应尽量联合假体植入以达到更好的美容效果。

人到中年话“美乳”——手术塑造美丽乳房

对女性而言,乳房是集哺乳功能、性感功能及特有的女性美为一体的器官.拥有一双丰满、挺拔的美丽乳房,不仅是年轻女孩的追求,而且也是许多中年妇女的梦想.

完美乳房与乳房整形美容

更加开放的乳房审美观已逐渐被人们所接受,于是有了东方人完美乳房的标准。如果你达不到这个标准,可试一试乳房整形美容。

应用切除乳头保留乳晕并用乳晕即时再造乳头的保留乳房手术治疗黏液癌一例

肿瘤位于靠近乳头乳晕区是保留乳房手术的相对禁忌证.西南医院乳腺甲状腺外科为1例肿瘤位于乳头乳晕区域的黏液癌患者进行了保留乳晕及利用乳晕再造乳头的保留乳房手术,现报告如下.

应用背阔肌肌皮瓣即刻乳房及乳头再造

目的探讨保留皮肤的乳癌改良根治术后，应用背阔肌肌皮瓣即刻行乳房及乳头再造术的可行性。方法24例乳癌患者行保留皮肤的乳癌改良根治术后，应用背阔肌肌皮瓣联合或不联合乳房假体，即刻行乳房再造术，并利用背阔肌肌皮瓣皮岛设计改良箭头皮瓣，同时行乳头再造术。结果2例再造乳头出现部分坏死，坏死面积分别为10％和6％，均经换药后愈合。所有患者均在术后6、12个月进行随访，再造乳头平均回缩率分别为35．4％、38．6％。随访12个月，3例出现假体包膜挛缩（BakerI级），未行手术修整。91．7％的患者对乳房形状非常满意和满意，83．3％对乳房体积非常满意和满意，100％对乳头形状非常满意和满意，91．6％对乳头突度非常满意和满意。91．7％的患者认为即刻乳头再造非常重要，无患者认为即刻乳头再造不重要；66．7％的患者认为再造乳房完全替代了原有乳房，25％的患者认为可以部分替代原有乳房。结论保留皮肤的乳癌改良根治术后，应用背阔肌肌皮瓣即刻行乳房及乳头再造术，可获得良好的美学效果。

2011年下半年重点栏目

2011年7～12期《中国美容整形外科杂志》重点栏目依次为：“毛发移植”“鼻整形”“下睑整形美容”“穿支皮瓣的应用”“面部年轻化综合疗法”和“乳头乳晕再造”。欢迎各位编委、读者踊跃投稿。