环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤的效果及对乳晕区感觉神经功能损伤的影响

目的:研究环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤(FA)的效果及对乳晕区感觉神经功能损伤的影响。方法:使用随机数字表法将2019年11月—2020年11月我院78例FA患者分为RI组和AI组,各39例。RI组采用放射状切口(RI)术治疗,AI组采用环乳晕切口(AI)术治疗。对比两组的治疗效果、手术情况、乳晕区感觉神经功能损伤情况、并发症情况。结果:AI组的总有效率高于RI组(P<0.05),AI组的手术时间短于RI组,术中出血量低于RI组,术后瘢痕长度短于RI组(P<0.05),术后1d AI组的乳晕区感觉神经功能正常率(71.79%)高于RI组(30.76%),乳晕区感觉神经功减退率(20.51%)低于RI组(58.97%),术后6个月AI组的乳晕区感觉神经功能正常率高于RI组(P<0.05),AI组的并发症总发生率低于RI组(P<0.05)。结论:AI术治疗FA的效果显著,手术时间、术中出血量、术后瘢痕长度优于RI术,能够减少乳晕区感觉神经功能损伤,降低并发症的发生率,值得应用。

环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效及对乳晕区感觉神经功能和瘢痕愈合的影响

目的探讨环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效及对乳晕区感觉神经功能和瘢痕愈合的影响。方法选取2020年4月至2021年4月于菏泽市牡丹区中心医院治疗87例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同分为对照组(n=43)与观察组(n=44)。对照组给予传统开放式切口手术治疗,观察组给予环乳晕切口手术治疗,比较两组乳晕边缘切口瘢痕直径、温哥华瘢痕量表(VSS)评分和治疗前后基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平及乳晕区感觉神经功能。结果观察组乳晕边缘切口瘢痕直径短于照组,VSS评分低于组照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组乳晕区感觉神经功能评级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者可缩短手术切口瘢痕,有助于其瘢痕愈合,可有效改善乳晕区感觉神经功能,减少手术应激反应,值得临床推广应用。

环乳晕切口术对乳腺纤维瘤患者手术指标及乳晕区感觉神经功能的影响

探讨环乳晕切口术对乳腺纤维瘤患者手术指标及乳晕区感觉神经功能的影响。方法:选取本院收治乳腺纤维瘤患者80例,2019年10月~2021年10月,随机数字法干预下,对照组采取常规放射状切口术,研究组则采取环乳晕切口术,对比不同组别临床结局。结果:研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间以及瘢痕长度,均优于对照组(P<0.05)。研究组乳房美容效果包括手术瘢痕(2.86±0.15)乳房形状(2.91±0.11)色素沉着(2.77±0.19)优于对照组,乳房变形率低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后6个月外展、前屈、内旋、外旋、摸高高度显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后6个月后伸对比差异不显著,无统计学意义(P<0.05);研究组术后乳晕区感觉神经功能恢复正常率为92.50%,显著高于对照组的67.50%,组间比较差异显著(P<0.05)。研究组术后并发症(7.50%)、复发率(5.00%)明显低于对照组(12.50%、15.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺纤维瘤患者,采取环乳晕切口术,可改善患者手术指标,包括手术时间、瘢痕长度等,并促进患者术后乳晕区感觉神经功能及患侧肢体运动功能恢复,且并发症少,安全性高,具有临床推广意义。

环乳晕手术切口用于乳腺纤维瘤的价值及对乳晕区感觉神经功能恢复的影响

目的 分析乳腺纤维瘤患者经环乳晕切口手术治疗后对术后乳晕区感觉神经功能、瘢痕大小及恢复情况的影响。方法 选取2017年12月至2022年9月盐城市大丰人民医院收治的乳腺纤维瘤患者50例,依据随机数字表法分为对照组(25例,实施放射状手术切口治疗)和研究组(25例,采用环乳晕手术切口治疗),术后随访3个月。观察对比两组患者手术指标,术后随访期间瘢痕及乳晕区感觉神经功能恢复(触觉、痛觉)情况。结果 观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,瘢痕长度、切口愈合时间及住院时间均显著短于对照组;术后1、2、3个月两组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分逐渐降低,且术后各时间点观察组均显著低于对照组;术后观察组乳晕区触觉、痛觉神经功能恢复正常患者占比均显著高于对照组,触觉、痛觉神经功能减退患者占比均低于对照组(均P<0.05)。结论 环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者术后瘢痕较隐蔽,恢复快,对乳晕区感觉神经功能损伤更小,患者预后良好。

环乳晕切口术对乳腺纤维瘤患者乳晕区感觉神经功能和瘢痕愈合的影响

目的探讨环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤患者的乳晕区感觉神经功能及局部瘢痕组织愈合的进展情况。方法研究选取的入选研究对象是2019年1月到2020年10月在我院医治的88例乳腺纤维化肿瘤患者,根据随机数字法将入选研究对象平均分为两组,每组均为44例。对照组患者所采取的治疗方式传统的放射状切口术,观察组患者所采取的治疗方式是环乳晕切口术。分别对两组研究入选患者术后的临床疗效、乳晕区感觉神经功能,出现的瘢痕组织的愈合情况以及并发症发生率进行对比和分析。治疗后对两组患者的治疗效果,乳晕区感觉神经功能,术后形成的瘢痕组织愈合情况以及术后并发症发生情况进行比较并分析。结果术后观察组的患者通过环乳晕切口术治疗后总有效率(93.18%)远远高于对照组患者通过放射状切口术治疗(7.73%),两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组通过环乳晕切口术治疗后术后1 d、术后6个月乳晕区感觉神经功能恢复情况与通过放射状治疗的对照组患者相比均明显好转,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组2、4、6个月局部瘢痕愈合指标评分分别为(5.43±0.35)分、(3.04±0.14)分、(1.67±0.49)分,分别明显低于对照组(8.10±1.15)分、(3.89±0.31)分、(3.31±0.39)分,两组患者数据相比差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组通过环乳晕切口术治疗后并发症发生率(6.8%)与通过放射过切口术治疗的对照组(9.55%)相比明显降低,两组患者数据相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤患者在临床收到良好的治疗效果,且术后乳房可以具有更佳的美观,并可以使术后并发症显著降低,使术后乳晕的感觉神经功能明显改善,值得在临床中进行推广使用。

不同手术方式对乳腺纤维瘤患者乳晕区感觉神经功能及瘢痕愈合的影响

目的对比环乳晕切口与放射状切口术对乳腺纤维瘤患者乳晕区感觉神经功能及瘢痕愈合的影响。方法选择2017年1月-2019年1月福建医科大学附属协和医院收治的108例女性乳腺纤维瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各54例。对照组实施放射状切口乳腺纤维瘤切除术,观察组采用环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术,比较2组患者临床疗效、术后乳晕区感觉神经功能恢复及瘢痕愈合情况。结果观察组患者治疗总有效率为96.30%,高于对照组的85.19%(P<0.05);与对照组相比,观察组患者乳晕区触觉及痛觉恢复时间均较短(P<0.05);术后1,3,6个月,观察组温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论针对乳腺纤维瘤患者开展环乳晕切口术治疗,能够有效缩短术后恢复时间,利于疾病预后。

环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效及减轻乳晕区感觉神经损伤的作用探究

目的探究环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效及减轻乳晕区感觉神经损伤的作用。方法前瞻性选取2013年1月至2018年1月于本院收治预行手术治疗的乳腺纤维瘤女性患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者进行开放式切除术,观察组患者采用环乳晕切口。比较两组患者的手术指标,术后6个月并发症发生率及瘢痕愈合情况,术后的舒适程度及乳头乳晕感觉情况。结果与对照组患者相比,观察组患者的术中出血量、瘢痕长度、切口愈合时间及住院时间均显著减少,并发症发生发生率显著下降,瘢痕愈合显著改善,舒适度显著增加,乳头乳晕感觉情况显著改善(P<0.05)。结论环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果较好,术后美观性佳,且能够显著减少并发症的发生,改善术后乳头乳晕感觉,值得临床推广。

环乳晕切口与传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经影响的对比研究

目的探究环乳晕切口相比较传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经的影响。方法前瞻性选取2011年1月至2015年5月进行初诊的89例GYN患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为环乳晕切口组和传统手术切口组。传统手术切口组采用开放式切除手术,环乳晕切口组采用亚甲蓝来标记患者乳腺增生的范围,围绕患者乳晕设计切口。观察患者手术时间、瘢痕长度、愈合时间和住院时间等基本资料,以及术后疼痛例数、切口处水肿例数和术后舒适度,统计术后24 h和6个月患者乳头乳晕感觉恢复情况。结果环乳晕切口组手术时间、瘢痕长度、愈合时间、住院时间分别为(62.4±23.8)min、(2.0±0.6)cm、(9.2±3.2)d、(11.3±4.7)d,均低于传统手术切口组(86.3±32.4)min、(3.6±1.2)cm、(13.4±3.3)d、(14.4±5.2)d,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组术后疼痛以及水肿比率分别为15.9%、6.8%,均明显低于传统手术切口组44.4%、22.2%,差异具有显著性(P<0.05);环乳晕切口组患者术后舒适度明显高于传统手术切口组,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组患者术后24 h和6个月乳头乳晕感觉恢复明显优于传统手术切口组(P<0.05)。结论环乳晕切口手术能够缩短患者术后的愈合时间,手术切口美观,有助于提高患者术后的生活质量。环乳晕切口手术术后乳晕区感觉神经的恢复状况优于传统手术,而且环乳晕切口手术能够更彻底地切除发育中的乳腺组织,值得临床推广。

环乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者乳晕区感觉神经功能及美观效果的影响分析

目的探究环乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者乳晕区感觉神经功能及美观效果的影响。方法选取本院2020年11月~2021年8月收治的乳腺纤维瘤患者90例,用随机数据表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用放射状切口手术进行治疗,观察组采用环乳晕切口手术进行治疗,比较两组患者乳晕区感觉神经功能、并发症发生情况及美观效果。结果观察组患者触觉、痛觉恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后美观效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规放射状切口手术相比,环乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者能有效降低对乳晕区感觉神经功能的影响,降低并发症出现,且美观效果更优,值得推广应用。

EnCor真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维瘤对患者乳晕区感觉神经损伤的影响

目的探讨En Cor真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维瘤对患者乳晕区感觉神经损伤的影响。方法将我院2015年4月至2018年1月收治的乳腺纤维瘤患者80例根据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者采用En Cor真空辅助微创旋切术治疗,对照组患者采用环乳晕切口术治疗。比较两组患者的手术相关指标、乳晕区感觉神经情况及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、切口长度、瘢痕长度、愈合时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d及6个月的乳晕区感觉神经情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为5.00%,略低于对照组的10.00%(P>0.05)。结论 En Cor真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的效果确切,可有效减少术后乳晕区感觉神经损伤,不增加并发症,值得推荐。

环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响

目的探究环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年9月在东莞东华医院乳腺科接受治疗的45例男性乳房发育症患者的临床资料,按手术切口不同分为对照组(22例)和观察组(23例)。观察组患者采用环乳晕切口,对照组患者采用乳房下皱襞切口。观察两组患者手术相关指标;比较两组患者术后24h感觉神经情况;术后随访1年对比两组患者美观满意度。结果与对照组比,观察组患者手术瘢痕宽度显著减小,切口愈合时间显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),但两组患者感觉神经情况及美观满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环乳晕切口应用于男性乳房发育症患者手术可有效减小手术瘢痕,缩短切口愈合时间,减少术中出血量,促进术后乳晕区神经功能恢复,增加患者满意度。

环乳晕切口对男性乳腺增生症患者乳晕区感觉神经的影响

目的研究环乳晕切口对男性乳腺增生症患者乳晕区感觉神经的影响。方法纳入我院收治的男性乳腺增生患者84例,按照手术方法的不同将其分为A组(40例)和B组(44例)。A组患者采用环乳晕下缘弧形切口治疗,B组患者采用环乳晕环内侧弧形切口治疗。比较两组患者术后乳晕区感觉情况和围术期资料。结果A组痛觉减退、触觉减退和皮肤异样感的发生率均明显高于B组(P<0.05)。两组均未出现乳头坏死和复发情况,A组术中出血量明显少于B组(P<0.05)。两组术后引流时间、血肿、疼痛发生率和舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用环乳晕内侧弧形切口治疗男性乳腺增生症效果满意,能明显降低对乳晕处神经的损伤且安全性高,患者术后舒适度良好,值得在临床中应用。

人类女性乳晕区生理解剖结构的新功能——经乳晕透皮吸收给药治疗乳房疾病

乳房疾病是人类女性的常见病 ,包括乳房炎性疾病、囊性增生病、乳房肿瘤等。长期以来 ,人类对于乳房疾病的治疗手段主要有手术治疗、口服药物和静脉注射两大治疗方式。本文旨在说明人类女性乳晕区生理解剖结构的新功能———经乳晕透皮吸收给药治疗乳房疾病。本文从透皮给药导入技术最新进展、人类女性乳房的生理解剖基础等几方面展开论述 ,探讨经乳晕透皮吸收给药治疗乳房疾病的可行性 。

环乳晕切口及放射状切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果研究

目的探讨环乳晕切口及放射状切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2022年6月医院收治的100例乳腺纤维瘤患者临床资料,根据不同手术方法分两组。观察组(n=55)给予环乳晕切口术治疗,对照组(n=45)给予放射状切口术治疗。比较两组手术情况及术后1 d、术后6个月乳晕区感觉神经功能恢复情况,记录术前、术后3 d患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,统计两组的并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、瘢痕长度、切口愈合时间、住院时间均分别短于或低于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、术后6个月乳晕区神经功能恢复正常率为63.64%、90.91%,均高于对照组的31.11%、73.33,差异显著(P<0.05);术后3 d两组的VEGF、MMP-9水平均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.45%,明显低于对照组的24.44%,差异显著(P<0.05)。结论环乳晕切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的效果优于放射状切口术,可促进患者术后恢复及乳晕区感觉神经功能恢复,减少患者手术应激反应,且并发症少,但其适用于乳晕附近肿瘤,且易损伤周围临近乳管,因此临床运用时应根据患者具体情况选择术式。

麦默通真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤对患者乳晕区感觉神经损伤的影响

目的探讨对乳腺纤维腺瘤应用麦默通真空辅助微创旋切术的治疗效果及对乳晕区感觉神经损伤的影响。方法纳入240例研究对象随机分成观察组与对照组各120例,对照组应用常规环乳晕切口术治疗,观察组应用麦默通真空辅助微创旋切术治疗,术后3个月进行随访,对患者瘢痕愈合情况、乳房外形、乳晕区感觉神经损伤及术后并发症发生情况进行评价。结果观察组术后3个月在瘢痕愈合评分上低于对照组,在乳房外观形态评分上高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月乳头乳晕区感觉正常的比例为94.17%,对照组为79.17%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2.50%的并发症总发生率显著低于对照组的9.17%(P<0.05)。结论应用麦默通真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的疗效确切,可有效减轻患者乳晕区感觉神经损伤,同时术后并发症发生率低,值得推广。

环乳晕切口及放射状切口术对乳腺纤维瘤的疗效及乳晕区感觉神经功能的影响

本研究旨在观察环乳晕切口及放射状切口术对乳腺纤维瘤的疗效及乳晕区感觉神经功能的影响,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:受试者即2019年1月至2021年1月医院收治的85例乳腺纤维瘤患者。以随机抽签法将受试者分成A组42例及B组43例。A组开展环乳晕切口术治疗,B组则实施环乳晕切口治疗。分析两组临床疗效,术后6个月乳晕区感觉神经功能,各项手术指标,美观效果等方面的差异。

环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤152例分析

乳腺既有泌乳功能,又参与性活动,也是女性形体美的重要标志。对于罹患乳腺良性肿块的年轻女性患者来说,乳房手术是一件影响巨大的不良事件,不但要求完整切除肿块,同时还要保留乳房功能和形态完美。传统手术方式采用乳腺肿块表面放射状切口,具有简单方便之优点,但术后会遗留明显瘢痕,且乳房发生塌陷变形的几率较大,可能会严重影响乳房的美观,从而给患者造成较重的心理创伤[1]。

机器人甲状腺手术行双侧颈侧区淋巴结区域清扫的临床分析

目的探讨经双侧胶窝乳晕人路(bilateral axillo-breast approach,BABA)机器人甲状腺手术行双侧颈侧区淋巴结清扫(lymph nodedissection,LND)的安全性和有效性。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九六O医院(原济南军区总医院)甲状腺乳腺外科2014年1月至2023年1月收治的37例甲状腺癌伴双侧颈侧区淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)患者,行经BABA机器人下甲状腺全切+双侧中央区+双侧颈侧区LND的临床资料。女24例,男13例,年龄(33.22±10.53)岁。记录肿瘤直径、中央区和侧区LND个数及转移个数、手术时长、住院天数、并发症、术后美容效果评分等,应用SPSS25.0软件行统计分析,计量资料用均数+标准差(x±s)表示,计数资料用百分比和数字表示。结果37例均顺利完成经BABA机器人下甲状腺全切+双侧中央区+双侧颈侧区LND。病理类型均为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcino-ma,PTC),肿瘤最大径为(1.47±0.85)cm,中央区LND数目为(19.46±8.84)枚,转移数目为(10.24±5.95)枚;双侧颈侧区LND数目为(38.92±14.21)枚,转移为(7.92±5.84)枚。手术时长为(288.05±77.09)min,住院时间为(10.76±3.92)d,术后住院时间为(8.03±2.08)d。37例均未发生永久性甲状旁腺功能减退(hypoparathyroid-ism,HPT)和永久性喉返神经损伤,且未发生感染、副神经及隔神经损伤。15例术后出现暂时性HPT,1例发生暂时性喉返神经损伤,2例发生乳糜漏。术后1个月美容评分为(9.51±0.69)分。术后随访时间为(27.81±15.10)个月,2例分别于术后10个月、15个月发生颈部淋巴结复发,均再次行经BABA颈部LND,经术后随访,患者均无复发征象。结论对严格挑选的甲状腺癌伴双侧颈侧区LNM的患者行经BABA机器人下双侧颈侧区LND是安全可行,并可取得良好美容效果。

周围性面瘫的肌电诊断学研究

周围性面瘫是指面神经经茎乳孔出颅后,主要分布于腮腺嚼肌区的各末梢支,由于各种原因所致的功能性减弱或丧失。判断面神经损伤的程度和预后,以往主要根据患者皱眉、闭眼、皱鼻、鼓腮、讲话和微笑对面部运动情况的主观观察作为指标。自Ga-lvanl发明静电计以来,对面神经运动功能的电测试先后出现了神经兴奋性测定(NET)、最大刺激试验(MST)、强度——时值曲线及时值测定、神经电图(ENoG)或诱发肌电图(EEMG)、肌电图(EMG)

乳房神经解剖的再认识与现代乳腺外科

随着乳腺外科技术的日渐臻熟和人们对生活质量的要求不断提高，患者对术后乳房感觉功能恢复有了更高的要求。乳腺术式的选择更趋于多样化，个性化，人性化，以往外科医生不需注意的神经解剖细节，在新的术式下可能具有了新的临床意义。深入研究并熟悉女性乳房神经支配及分布特点，对指导现代乳腺手术术式不同切口的选择、术式操作等有重要意义，可减少甚至避免手术过程神经损伤和术后乳房疼痛，促进术后乳头乳晕区感觉的早日恢复。我们针对乳房尤其乳头乳晕的神经分布及其在乳腺外科中的指导意义进行综述，为乳腺外科手术提供参考。