预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价

目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例,均经病理证实,且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死,评估坏死分级,计算坏死率,评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例,198例获得随访,时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈,未出现疾病复发。出现NAC坏死5例,均为1级,坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切,术后发生NAC缺血坏死的风险低,值得临床推广应用。

瑞诺脱细胞生物组织补片在乳头乳晕成形术中的应用

目的:观察瑞诺脱细胞生物组织补片应用于乳头乳晕成形术的术后疗效。方法:选取100例需要行乳头乳晕成形术的患者,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。实验组使用瑞诺脱细胞生物组织补片行乳头乳晕成形术,对照组转移自身腺体瓣行乳头乳晕成形术。结果:实验组术后疗效满意率为90%,对照组术后疗效满意率为72%,实验组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞诺脱细胞生物组织补片是一种理想的可用于乳头乳晕成形术的生物材料。

扩大乳晕缘合并微整形在巨大乳腺纤维腺瘤手术中的应用

目的：探讨扩大乳晕缘合并微整形技术在巨大乳腺纤维腺瘤手术中的临床效果。方法：收集2012至2014年巨大乳腺纤维腺瘤患者22例，采用沿乳晕（9例）或扩大乳晕（13例）的手术路径切除肿瘤，并通过乳晕成形术和腺体瓣转移微整形技术恢复局部腺体凹陷和避免乳头凹陷。结果：22例患者术后乳房成形满意，随访3～16个月未发现乳头坏死和感觉障碍。结论：应用扩大乳晕缘合并腺体瓣转移微整形技术可以完整切除肿瘤，并避免腺体的局部和乳晕区的凹陷畸形，尤其适合乳晕较小、肿瘤较大患者。