双新月形乳晕瓣结合乳腺组织瓣矫治重度乳头内陷

目的:探索一种效果持久且美容效果良好的矫治重度乳头内陷的方法。方法:彻底松解乳头下引起乳头内陷的纤维束和部分缩短的乳腺导管,移植乳腺组织瓣填充乳头下的空隙。设计上下两个新月形乳晕瓣旋转缝合至乳头颈部,增加乳头颈高度并使乳头挺立、饱满。结果:2001年3月至2008年5月共矫治43例72侧重度乳头内陷患者,经随访6个月～2年,效果持久,无一例复发,远期乳头感觉及勃起功能正常,乳头外形良好,切口痕迹不显。结论:双新月形乳晕瓣加强乳头颈部结合乳腺组织瓣填充原乳头下空隙是矫治重度乳头内陷的较为理想的方法,值得临床推广。

双三角乳晕瓣修复乳头内陷畸形

女性乳头内陷是整形外科临床上较常见的病例.在影响哺乳功能和乳房外形完美的同时,又常常并发乳头的慢性炎症.我们从2002年6月开始应用双三角乳晕瓣修复青年女性乳头内陷畸形10例共18个内陷乳头,取得较好效果,现报道如下.

乳晕单瓣法、丝线牵引法和乳晕双瓣法矫正Ⅲ型乳头内陷的疗效比较

目的对比分析乳晕单瓣法、丝线牵引法和乳晕双瓣法矫正Ⅲ型乳头内陷方法的临床影响。方法回顾性选取2018年5月至2023年12月于祈福医院收治的93例Ⅲ型乳头内陷患者,根据手术方法的不同分为A组(丝线牵引法,n=30)、B组(乳晕双瓣法,n=31)、C组(乳晕单瓣法,n=32),对比3组患者手术时间、疗效、血运障碍、乳头外观及功能改善程度、并发症、满意度及复发情况。结果3组手术时间比较,B组>A组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组血运障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组乳头外观及功能改善程度评分均高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率低于A组和B组,满意度高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组并发症和满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组复发率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丝线牵引法和乳晕双瓣法比较,采用乳晕单瓣法矫正Ⅲ型乳头内陷的效果更优,更利于提高临床疗效和满意度,改善乳头外观及功能,减少并发症发生率和复发率。

乳晕瓣与乳腺组织瓣联合矫正器外悬吊治疗乳头内陷的疗效观察

目的探讨采用乳晕瓣与乳腺组织瓣联合矫正器外悬吊治疗乳头内陷的疗效。方法按设计画线切开乳晕皮肤,在皮下进行锐性分离,形成两个乳晕瓣,在乳头基底钝性分离挛缩的肌肉结缔组织,切断短缩的纤维束,松解对乳头的牵拉,在乳头及乳晕内下方设计乳腺组织旋转瓣,将其充分地填充至复位的乳头下方空隙,缝合切口,用自制矫正器再适度牵引乳头2~3周。结果 2014年3月~2015年3月,我院采用乳晕瓣与乳腺组织瓣联合矫正器外悬吊治疗先天性乳头内陷患者15例（27侧）,随访2~6个月,平均4个月,全部患者术后伤口均Ⅰ期愈合,无乳头、乳晕血运障碍,无复发,切口瘢痕不明显。乳晕清晰,乳头外形基本良好,15例患者乳头凸出高度平均为8.0mm,患者表示满意,达到了美容与矫正为一体的功效,符合现代美容整形的理念。结论乳晕瓣与乳腺组织瓣联合矫正器外悬吊是治疗先天性乳头内陷较为理想的方法,手术创伤小,矫正幅度可操控性强,可达到修饰性矫正修复的目的。

乳头乳晕下组织松解及乳晕双“Z”瓣矫治重度乳头内陷

目的:探讨乳头内陷的治疗方法。方法:应用乳头乳晕下组织松解对乳头形成内支撑,应用乳晕双“Z”瓣对乳头颈部形成外支撑。结果:13例患者25侧重度乳头内陷得到矫治,24侧乳头形态自然,乳头高度及大小满意,1侧因松解不充分于术后1月复发。结论:该手术方法是修复重度乳头内陷的一种较好方法。

乳晕双瓣旋转法矫正重度乳头内陷

目的 探讨乳头内陷的治疗方法。方法 应用双瓣旋转法和改良Pitanguy法治疗重度乳头内陷共 2 4侧 ,其中双瓣旋转法治疗 15侧 ,改良Pitanguy法治疗 9侧。 结果 15侧乳头行双瓣旋转法 ,14侧乳头内陷矫正 ,形态良好 ;1侧乳头内陷矫正后 1个月 ,乳头回缩内陷 ,矫正失败。 9侧行改良Pitanguy法 ,7侧乳头内陷矫正 ,其中 3侧乳头尖小 ,形态欠佳 ;2侧乳头内陷矫正后 1个月 ,乳头回缩凹陷 ,矫正失败。

去表皮乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫正术

为提高乳头内陷的治疗效果。自１９９８ 年１２ 月以来我们采用一种新的乳头内陷整复方法 去表皮乳晕三角瓣支撑法，治疗乳头内陷６ 例（１２ 只乳头）。术后切口均Ⅰ期愈合，无乳头血运障碍发生。随访３ ～８ 个月，无１ 例复发，切口瘢痕不明显，乳头感觉良好，形态满意。该法具有操作简便、效果可靠、切口瘢痕少、乳头形态好、无血运和感觉障碍之忧等优点，值得推广应用。

乳头中央切口及乳晕双“Z”瓣治疗重度乳头内陷

目的 介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法。方法 从重度乳头内陷的病理特点入手 ,设计出乳头中央切口加乳晕双“Z”瓣。结果 乳头内陷矫正除 1例早期病例由于松解不充分而复发外 ,其余 14例均获得满意效果 ,且乳头高度及外形理想。结论 该手术方法是矫正重度乳头内陷的一种理想方法。

改良乳晕菱形真皮瓣联合牵引矫正中重度乳头内陷的临床效果及预后分析

目的:探讨改良乳晕菱形真皮瓣联合牵引矫正中重度乳头内陷的临床效果及预后,为临床选择治疗方案提供参考。方法:选取2017年1月-2019年6月于本院接受治疗的中重度乳头内陷患者120例为研究对象。根据简单随机分组法将其分为观察组60例(118只乳头)和对照组60例(116只乳头)。观察组患者采用改良乳晕菱形真皮瓣联合牵引矫正治疗,对照组采用改良乳晕菱形真皮瓣治疗。比较两组患者治疗后的效果、乳头血运情况、并发症发生情况及患者对乳房外观的满意度。结果:观察组患者的治疗总有效率为99.15%,明显高于对照组90.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳头血运障碍发生率5.93%,低于对照组16.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总并发症发生率6.78%,显著低于对照组20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度为95.00%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良乳晕菱形真皮瓣联合牵引矫正中重度乳头内陷临床疗效确切,可作为治疗中重度乳头内陷的有效方法推广应用于临床治疗中。

保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术临床疗效

目的探讨保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术临床疗效。方法选择我院2011年1月—2012年1月之间收治的9例先天性乳房畸形患者,患者均接受保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果 9例患者均顺利完成手术治疗,且随访结果证实,无1例患者发生严重的术后并发症。结论保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术治疗乳房畸形,具有较为满意的临床疗效,临床应用价值较高。

乳腺中心蒂和内上蒂结合的乳房缩小术

目的:为了保证乳房皮肤血运、乳头感觉功能正常及提高乳房术后远期效果,我们设计应用乳腺中心蒂与内上蒂结合的手术方法。方法:从2003年～2007年我们为25位病人实施乳房缩小手术。主要步骤包括:以乳头乳晕为中心设计乳腺中心蒂的范围,然后向乳房内上方延伸形成乳腺内上蒂。用改良的Wise-pattern皮肤切除和乳晕周围真皮瓣形成。结果:3个月～3年随访,使用上述方法的病人对乳房形态比较满意,乳头-乳晕感觉较好。结论:我们根据不同乳房的解剖特点和固定的参考标记,对腺体、皮肤和乳头-乳晕复合体周围真皮瓣按设计形成,然后再将这三者紧密地结合起来。与以往的手术方法相比,我们的设计方法更灵活,手术操作更个性化。远期观察,此方法可靠、效果好。

重度及复发性乳头内陷手术治疗

目的:探讨一种能有效治疗重度及复发性乳头内陷的手术方式。方法:采用复合的术式代替过去单一的术式,即:①利用两个乳晕皮瓣延长乳头颈部;②逆行乳腺腺体:瓣填充于乳头下方分离后形成的腔隙;③乳头基部环形收紧进一步防止其回缩;④利用自制的装置悬吊固定乳头。结果:48例患者96只乳头重度及复发性病例中,45例90只乳头获得随访,仅3例6个乳头轻度回缩,乳头高度略显不足,与乳头发育差有直接关系,其余病例效果良好,外观满意。结论:以这种复合型术式矫正重度及复发性乳头内陷,虽手术时间会有一定延长,但效果可靠。

乳晕去表皮对偶菱形真皮脂肪瓣联合持续牵引矫治重度乳头内陷

乳头内陷是女性较常见的乳房畸形之一，不但影响女性乳房的整体形态和美观，还给女性身心健康带来极大影响。研究发现乳头内陷也是造成乳房感染性及肿瘤性疾病的因素之一。Park等统计未婚女性乳头内陷发生率为3．26％。自2008年1月至2011年10月，笔者用乳晕去表皮对偶菱形真皮脂肪瓣联合持续牵引，矫治重度乳头内陷，手术效果满意。现报道如下。

环乳晕切口腺体瓣悬吊并沿等高线环缩缝合法乳房缩小成形术

目的 介绍经环乳晕切口采用乳腺瓣悬吊 ,并沿等高线呈梯级环缩缝合的乳房缩小成形术的方法和经验。方法 经乳晕周缘切口 ,在皮下脂肪组织和乳腺腺体之间广泛分离 ,形成“帐篷状”皮瓣和“圆椎形”乳腺腺体 ;在乳腺上部形成 3 宽纵向乳腺瓣 ,切除乳腺瓣内、外侧部分乳腺组织 ,将乳腺瓣上提折叠缝合固定 (或切断后重叠缝合 )以悬吊乳房 ;将“帐篷状”皮瓣和“圆椎形”乳腺腺体沿等高线环缩缝合 ,缝针交替穿经皮瓣和乳腺腺体 ,最后环乳晕间断缝合皮肤。结果 采用此法矫治轻中度巨乳房、单纯乳房下垂共 8例 16侧 ,术后乳房外形美观 ,效果满意。结论 本术式简便易行、瘢痕不明显 ,对轻中度巨乳及乳房下垂者可作为理想首选术式。