复方鹿角乳痛宁胶囊与原基础方的药效学对比研究

目的:对比复方鹿角乳痛宁胶囊经配伍改进后与基础方乳痛宁胶囊对大鼠乳腺增生的治疗作用及镇痛作用。方法:肌肉注射雌二醇及黄体酮复制大鼠乳腺增生疾病模型,测定大鼠血清中性激素及乳腺组织中性激素受体蛋白表达水平,对比复方鹿角乳痛宁胶囊和乳痛宁胶囊对乳腺增生的治疗作用;腹腔注射冰醋酸复制小鼠疼痛模型,比较潜伏时间、扭体次数和镇痛率,评价复方鹿角乳痛宁胶囊和乳痛宁的镇痛作用。结果:乳痛宁胶囊改进前后对大鼠乳腺增生均有明显的改善作用,且复方鹿角乳痛宁胶囊配伍改进后的疗效和镇痛作用明显优于乳痛宁胶囊。结论:配伍改进后复方鹿角乳痛宁胶囊治疗乳腺增生、镇痛作用较原基础方乳痛宁胶囊有明显提高。

乳痛宁对大鼠乳腺增生病模型的作用

目的:探讨乳痛宁对大鼠乳腺增生病模型的作用效果和机理。方法:Wistar雌性未孕大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组及低、中、高剂量乳痛宁组,每组10只,用雌二醇和黄体酮诱导大鼠发生乳腺增生病,用乳痛宁进行灌胃,测量大鼠第2对乳头直径,观察乳腺组织结构,测定血液中生殖激素水平,免疫组化法测定乳腺组织中雌、孕激素受体阳性细胞。结果:中、高剂量乳痛宁组与模型组大鼠比较血液中的催乳素、促卵泡激素和雌二醇的浓度明显降低(P<0.05),黄体生成素和孕酮则明显升高(P<0.05),大鼠第2对乳头直径明显减小(P<0.05),腺泡和腺管数目减少,体积缩小(P<0.01),雌、孕激素受体阳性细胞明显减少。结论:乳痛宁通过调整大鼠体内的激素分泌水平,减弱雌激素和孕激素在乳腺的生物学效应,从而使增生的乳腺恢复正常。

乳痛宁颗粒的质量标准研究

目的:建立乳痛宁颗粒的质量标准。方法:用薄层色谱法对乳痛宁颗粒中的淫羊藿和柴胡进行鉴别;用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷含量。结果:在薄层色谱中均能鉴别出制荆中的淫羊藿和柴胡;芍药苷进样量在0．212～0．636μg范围内呈良好线性关系(r=0．9997);平均回收率分别为100．5％,100．0％和99．8％,RSD分别为0．55％,0．20％和0．85％(n=3)。结论:本方法可用于乳痛宁颗粒的质量控制。

乳痛宁颗粒的定性定量方法研究

目的:建立乳痛宁颗粒的定性定量方法。方法:用薄层色谱法对制剂中的赤芍和首乌藤进行鉴别,其中赤芍的薄层色谱鉴别采用赤芍为对照药材,芍药苷为对照品,以氯仿-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂;首乌藤的薄层色谱鉴别采用首乌藤为对照药材,以正己烷-乙酸乙酯-甲酸(30:10:0.5)为展开剂。用高效液相色谱法测定制剂中淫羊藿苷的含量,高效液相的色谱条件为:用 Shimpack CLC-ODS 柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为0.7%(v/v)磷酸溶液-乙腈-三乙胺(75:25:0.02);流速为1.0 mL·min^(-1);检测波长为270 nm;柱温为40℃。结果:在薄层色谱中能准确鉴定出制剂中的赤芍和首乌藤;淫羊藿苷进样量在0.078～0.182μg范围内呈良好线性关系(r=0.9993);平均回收率为99.2%(n=9)。结论:本方法可作为乳痛宁颗粒的定性定量方法。

乳痛宁颗粒除杂工艺的初步研究

目的优选乳痛宁颗粒的除杂工艺。方法分别采用高速离心法、乙醇沉淀法、吸附澄清技术,以水浸出物收率、总多糖保留率、芍药苷保留率及淫羊藿苷保留率为指标,通过与自然沉降法的对比,比较3种除杂工艺的差异。结果 3种除杂工艺对4个指标均有不同程度的影响,其中吸附澄清技术中加入4%药液量B组分和2%药液量A组分的正天成ZTC1+1-Ⅱ型天然澄清剂法,能使水浸出物收率降至16.5%,使总多糖、芍药苷、淫羊藿苷保留率分别为94.84%、96.51%、92.11%。结论吸附澄清技术中ZTC1+1-Ⅱ型天然澄清剂法可作为乳痛宁颗粒的除杂工艺。

乳痛宁糖浆的制备及质量标准研究

目的制备乳痛宁糖浆并建立其质量标准。方法以薄层色谱法鉴别乳痛宁糖浆中的淫羊藿、首乌藤;采用RP-HPLC法测定淫羊藿有效成分淫羊藿苷的含量,检测波长为270nm。结果淫羊藿、首乌藤的薄层斑点清晰,分离良好。淫羊藿苷检测质量浓度在2.97～107.10mg·L-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9997);平均加样回收率为101.33%,RSD为1.75%(n=9)。结论制备方法简便,可行;所建立的标准可用于该制剂的质量控制。

乳痛宁丸的制备及临床应用

目的:介绍乳痛宁丸的制备工艺及质量控制,并观测临床疗效。方法:采用薄层色谱法对制剂中当归、丹参、白术进行了定性鉴别:用于治疗乳腺增生,观察疗效。结果:治疗组588例,总有效率99.15%,未见不良反应;对照组245例,应用乳癖消治疗,总有效率80.00%,与对照组药品的疗效比较差异有显著性(P<0.05%)。结论:该药制备方法简单,质量可控,使用安全,疗效显著。

RP-HPLC法测定乳痛宁糖浆中淫羊藿苷的含量及原料药的鉴别

目的:建立以反相高效液相色谱法测定乳痛宁糖浆中淫羊藿苷含量的方法,同时对淫羊藿和柴胡的原料药进行鉴别。方法:以薄层色谱(TLC)法鉴别淫羊藿与柴胡的原料药;采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定乳痛宁糖浆中的淫羊藿苷含量。色谱柱为Spheri-5RP-C_(18)(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(30:70);流速为1.0mL·min^(-1);检测波长为270nm。结果:淫羊藿苷检测浓度在2.97～107.10ug·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 7);平均加样回收率为101.33%,RSD=1.75%(n=9)。结论:本法简便快捷,灵敏度高,重现性好,可作为该制剂的质量控制。

乳痛宁糖浆治疗乳腺增生的临床研究

目的观察乳痛宁糖浆与血府逐瘀口服液治疗乳腺增生的效果及用药安全性。方法选取新疆医科大学第一附属医院就诊的乳腺增生患者240例,随机分为对照组与治疗组,每组120例,对照组口服血府逐瘀口服液,治疗组口服乳痛宁糖浆,连续治疗3个疗程,比较治疗前、后乳房疼痛、肿块硬度、肿块分布范围、肿块大小,计算治愈率和有效率,记录不良反应,对2种治疗乳腺增生症的药物治疗方案(血府逐瘀口服液、乳痛宁糖浆)的安全性、有效性进行评价。结果较治疗前,治疗组与对照组在治疗后各方面治疗均有明显效果(P<0.05),治疗3个疗程后,治疗组在乳房疼痛、肿块硬度、总分3个方面均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组有效率方面优于对照组(P<0.05)。共发现10例轻微不良反应,未观察到严重不良反应。结论在治疗乳腺增生方面乳痛宁糖浆更有优势。

乳痛宁颗粒对大鼠实验性乳腺病的作用研究

肌内注射苯甲酸雌二醇 (E2 ) 2 5天 ,继给黄体酮 5天形成大鼠乳腺增生模型。乳痛宁颗粒 1.0 ,2 .0 ,4.0 g/kgig给药 ,每天 1次 ,连续 3 0天 ,可使大鼠乳房高度明显降低 ,血清中E2 和黄体生成素 (LH)浓度明显低于模型组。 2 .0 ,4.0 g/kg剂量时 ,可抑制大鼠棉球肉芽肿形成 ;1.5 ,3 .0 ,6.0g/kgig ,每天 1次连续 3～ 7天 ,可降低小鼠扭体反应次数和腹腔毛血管通透性 ,使小鼠耳廓微动脉、微静脉扩张 ,毛细血管开放量增加。

乳痛宁糖浆和静脉炎合剂的急性毒性观察

乳痛宁糖浆和静脉炎合剂系我院自制的纯中药复方制剂。乳痛宁糖浆临床用于治疗妇女乳腺小叶增生、乳房肿快及乳房胀痛等。静脉炎合剂临床用于治疗下肢静脉炎、静脉曲张、患肢暗红、微肿灼热、疼痛剧烈、溃烂或腐臭伴身热口渴。为进一步了解乳痛宁糖浆和静脉炎合剂毒性的大小，以保证临床用药的安全性，达到指导临床合理用药的目的，本文对2种制剂急性毒性试验结果进行观察，现报道如下。

乳痛软坚片抗炎镇痛及调节免疫药效作用的实验研究

目的:探讨乳痛软坚片抗炎、镇痛及调节免疫的药效作用。方法:通过小鼠扭体实验、小鼠热板法实验,采用醋酸扭体及热板致痛模型,以扭体次数、痛域值为检测指标,观察乳痛软坚片的镇痛作用;通过大鼠肉芽肿实验、大鼠足肿胀实验,采用棉球植入诱导大鼠肉芽肿增生、角叉菜胶致炎模型,以肉芽重量、足跖肿胀度为检测指标,观察乳痛软坚片抗炎作用;通过小鼠血清溶血素实验、小鼠碳粒廓清实验,采用腹腔注射5%氯化钠溶液鸡红细胞混悬液、小鼠尾静脉注射20%印度墨汁(0.1 mL/10 g)制造小鼠免疫抑制模型,以血清溶血素、廓清指数(K)、吞噬指数(α)为检测指标,观察乳痛软坚片的调节免疫作用。结果:扭体实验中,乳痛软坚片高剂量组小鼠扭体潜伏期长于模型组,扭体次数少于模型组(P<0.01或P<0.05);乳痛软坚片中剂量组小鼠扭体次数少于模型组(P<0.05)。热板法实验中,乳痛软坚片组高、中剂量组小鼠给药后1、2、3 h痛域值高于模型组(P<0.01或P<0.05)。大鼠肉芽肿实验中,乳痛软坚片组高、中、低剂量组大鼠肉芽质量均低于模型组(P<0.01或P<0.05)。大鼠足肿胀实验中,乳痛软坚片高剂量组大鼠在致炎后1、3、4 h足跖肿胀度低于模型组(P<0.05),乳痛软坚片中剂量组大鼠在致炎后3、4 h足跖肿胀度低于模型组(P<0.05)。小鼠血清溶血素实验中,乳痛软坚片高剂量组小鼠溶血素高于模型组(P<0.01)。小鼠碳粒廓清实验中,乳痛软坚片高、中、低剂量组小鼠廓清指数、吞噬指数均高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:乳痛软坚片具有良好的抗炎、镇痛及调节免疫的药理作用。

乳癖汤联合情绪疏导法对周期性乳痛症伴焦虑患者远期疗效观察

目的观察乳癖汤联合情绪疏导法对周期性乳痛症伴焦虑情绪患者的临床疗效。方法选取温岭市中医院2020年1月—2021年12月收治的视觉模拟量表(VAS)评分≥6分,焦虑自评量表(SAS)评分≥53分的周期性乳痛症患者,随机分为单用乳癖汤的乳癖汤组(50例)和乳癖汤联合情绪疏导的乳癖情绪组(50例),分别在治疗前、治疗后评估两组VAS评分及雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、E_(2)/P值,并在停药后6个月进行VAS远期疗效评估。结果与治疗前比较,两组治疗后与停药6个月后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后E_(2)差异均无统计学意义(P>0.05),P差异有统计学意义(P<0.05),E_(2)/P值差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于周期性乳痛症伴焦虑情绪患者,中药疗效确切,中药联合情绪疏导法远期疗效优于纯中药治疗。

针刺治疗周期性乳痛症研究进展

周期性乳痛症是临床常见的妇科疾病,患者因疼痛影响正常工作学习及社交活动。文章从针刺取穴方案、针刺治疗方法入手,总结针刺治疗周期性乳痛症的临床研究进展,并指出今后的研究方向。同时提出“调周舒筋”针刺法治疗周期性乳痛症的思路。以“调周”为原则,指导穴位处方。经前期气血充盈,以疏肝养心为取穴原则;经后期血海空虚,以建中滋阴为取穴原则。乳腺组织归属中医“筋”的范畴,以“舒筋”为原则指导针刺手法。从取穴、手法角度论述针刺治疗周期性乳痛症,以期为临床提供更多思路。

乳腺红外中低频治疗仪在乳痛症临床中的应用效果研究

探讨乳腺红外中低频治疗仪在乳痛症中的应用效果。方法 以2020年7月至2022年12月在本院治疗的乳痛症患者70例作为研究对象,通过入院VAS评分分为对照组和治疗仪组,治疗仪组接受乳腺红外中低频治疗仪治疗,对照组患者进行常规抗炎治疗。监测两组治疗时及治疗后1、3、7d VAS评分改变情况。结果 治疗中、治疗后1、3、7d,治疗仪组VAS评分降低程度均优于对照组(P<0.05),且治疗后7 d,治疗仪组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 乳腺红外中低频治疗仪可以明显减轻患者的疼痛程度,为乳痛症患者的临床治疗提供重要的参考指标。

乳腺红外中低频治疗仪在乳痛症中的应用研究

研究旨在评估乳腺红外中低频治疗仪在乳痛症治疗中的应用效果,分析该治疗仪的作用机理,优化乳痛症的临床诊断治疗,为患者带来更高效的治疗方式。方法 纳入2020年7月至2022年12月在我院乳腺病科住院且出现乳痛症的70例妇女,其年龄区间为20-60岁。所有纳入患者均符合预定标准,具有较高的研究价值。研究采用VAS疼痛评分评估患者情况,根据评估结果将其随机均分为实验组与对照组,其中实验组接受乳腺红外中低频治疗仪治疗,对照组采用常规治疗。医护人员分别测评两组患者治疗前中后期的VAS疼痛评分,比较不同阶段评分变化。结果 治疗后实验组患者的疼痛评分显著降低,比治疗前大幅改善,相较之下对照组无明显变化(P<0.05)。与对照组相比,实验组患者治疗期间的舒适度也大幅提升(P<0.05)。结论 使用乳腺红外中低频治疗仪治疗乳痛症,可有效缓解患者疼痛,帮助其改善生活质量。与传统的治疗方法相比,乳腺红外中低频治疗仪的安全性更高,疗效更强,能够减少患者的痛苦,提高其满意度。根据研究结果可知乳腺红外中低频治疗仪能有效治疗乳痛症,推荐在临床上应用该设备。结果 为乳痛症的临床治疗提供了优质方案,为后续更为深入的研究奠定坚实的理论基础。

乳痛愈药膜治疗肝郁气滞型乳腺增生病患者的疗效观察

目的 研究乳痛愈药膜对肝郁气滞型乳腺增生病的疗效及安全性。方法 选取2015年5月—2016年7月期间北京中医药大学东方医院乳腺科门诊收治的肝郁气滞型乳腺增生病患者100例,按1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。100例入组病例中,共收集完整数据病例89例,对照组46例,治疗组43例,剔除11例。对照组采用荞麦面粉治疗,即在患者双侧乳房上敷荞麦面粉糊后,在面糊表面覆盖煅石膏糊;治疗组采用等量乳痛愈药膜治疗:在患者双侧乳房上敷乳痛愈药膜后,同样在药膜表面覆盖煅石膏糊;两组患者治疗时间均为20 min/次,隔天1次,每个月经周期治疗不少于10次,治疗周期为3个月经周期,经期不用药,治疗结束后随访1个月经周期。观察两组患者治疗前后乳房疼痛、乳房肿块等指标的变化。结果 治疗1周期、2周期、3周期后及随访期两组患者乳房疼痛积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组乳房疼痛程度积分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周期、2周期、3周期后及随访期两组患者乳腺相关症状体征(疼痛、肿块)积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组乳腺相关症状体征(疼痛、肿块)积分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗3周期后总有效率76.74%(33/43)、随访期总有效率79.07%(34/43)均较对照组治疗3周期后32.61%(15/46)、随访期32.61%(15/46)升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周期、2周期、3周期后及随访期两组患者中医证候综合疗效总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组中医证候综合疗效总积分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3周期后治疗组中医证候综合疗效总有效率76.74%(33/43)、随访期79.07%(34/43)均较对照组26.09%(12/46)、随访期28.26%(13/46)升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗期间均未发生皮肤刺激、过敏相关的不良反应。结论 乳痛愈药膜治疗肝郁气滞型乳腺增生病能明显减轻乳房疼痛等症状,能够缩小肿块,疗效确切且安全,无皮肤刺激不良反应。

乳痛愈药膜治疗乳腺增生病临床疗效观察

目的观察乳痛愈药膜治疗乳腺增生病的临床疗效。方法96例乳腺增生病患者随机分为治疗组(n=48)与对照组(n=48)。治疗组给予乳痛愈药膜外敷,对照组给予口服小金片治疗,用药时间均为2个月经周期。比较2组患者治疗前后乳房疼痛视觉模拟评分(VAS)、乳房疼痛天数、乳房肿块最大径,总结评估临床疗效。结果治疗后两组组患者乳房疼痛VAS评分、乳房疼痛天数、肿块最大径均较治疗前改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为89.58%(43/48),高于对照组的68.75%(33/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳痛愈药膜能够治疗乳腺增生症效果明确,能有效缓解疼痛,缩小乳房肿块。

乳康汤治疗周期性乳痛症的临床疗效观察

乳痛症(mastalgia)泛指以一侧或双侧乳腺组织疼痛为表现,其发病机理不同,治疗效果各异的一组疾病[1]。临床中约70%育龄期妇女罹患此病[2]。中重度乳痛症甚至可引发心理障碍,严重影响患者的生活质量[3-4]。目前,针对该病的确切病因尚无一致定论,现代医学主要以心理安慰、生活饮食调控、激素以及非甾体抗炎药等对症治疗为主,但因月经不规则、子宫内膜增厚等副作用而临床使用受限[5-7]。近年来,大量临床研究表明,中医药治疗乳痛症优势明显,是目前国内主要的治疗手段。中医内治法包括辨脏腑论治、分型论治、中医周期疗法等;中医外治法包括针灸、穴位贴敷、湿热外敷等[8-9]。中医学认为,肝为女子之先天,若肝经气血失调,易发生经带胎产及乳痛诸疾,认为肝郁气滞是本病的主要病机,亦是临床最常见的证型[10]。导师王宽宇教授根据多年临床经验自拟乳康汤从肝论治周期性乳痛症,临床每取良效。总结报道如下。