在固定解剖位置进行乳癌前哨淋巴结活检初探

目的证明乳癌前哨淋巴结(SLN)有固定的解剖位置,无需借助淋巴示踪技术亦能检出。方法Ⅰ～Ⅱ期乳癌术中,先于腋毛区最下缘作一2cm左右横切口,在该区域内找到1～3粒淋巴结,定义为SLN,与继后腋窝清扫所得的非前哨淋巴结(NSLN)进行病理结果对比分析。结果SLN阳性者占总检测者的55.6%(20/36);前哨淋巴结活检(SLNB)的准确率、灵敏度、阳性和阴性预测值分别为91.7%、94.7%、90.0%、93.8%。1例SLN病检阴性而NSLN阳性,假阴性率为2.8%(1/36)。结论无需借助淋巴示踪技术,在腋毛区最下缘检出的SLN可准确反映乳癌患者腋窝状况,故腋毛区最下缘是SLN的固定解剖位置。