乳突腔充填术在开放式鼓室成形术中对恢复生理性外耳道功能的作用

目的分析探讨乳突腔充填术在开放式鼓室成形术中对恢复生理性外耳道功能的作用。方法随机选择该院收治的80例开放式鼓室成形术患者作为此次研究的对象,收治时间在2011年1月—2015年1月期间,将这80例患者平均分成2组,每组40例,对照组在术中采取开放式乳突切除术,实验组在术中采取乳突腔充填术,并在手术结束后,对比分析两组的手术效果。结果实验组的听力改善率为92.50%、外耳道功能良好率为87.50%,高于对照组的75.00%和72.50%(P<0.05);实验组的术后平均干耳时间为(31.22±7.04)d,中耳炎复发率为2.50%,低于对照组的(42.35±8.04)d和25.00%(P<0.05)。结论开放式鼓室成形术中应用乳突腔充填术对恢复患者的生理性外耳道功能具有积极的作用,可有效改善患者的听力及外耳道功能,值得在临床实践中应用和推广。

改良乳突腔充填及耳甲腔成形术对开放式乳突手术的疗效观察

目的观察开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术的效果。方法选取于2015年7月~2016年7月在本院行开放式乳突手术治疗的106例患者。随机分为对照组和观察组个53例。对照组采用传统术式治疗,观察组采用开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术,对比两组治疗效果。结果术前,两组患者气导听阈、骨气导差、听力比较无明显差异(P>0.05);两组术后的气导听阈、骨气导差、听力、耳甲腔成形时间、术后干耳时间、并发症发生率及胆脂瘤复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术,可显著提升治疗效果,改善患者听力状况。

耳科开放式术腔的容量测量及术腔处理技术的选择

目的 :测量耳科开放式术腔的大小 ,探讨术腔处理技术的选择和应用 ,并对疗效进行评价。方法 :在 15 0耳开放式手术中 ,术腔处理组 10 5耳 ,用生理盐水灌注法测量术腔的大小 ,对于中小术腔选择三瓣法耳道耳甲成形术 ,对于大术腔则选择五瓣法耳道耳甲成形术或三瓣法耳道耳甲成形术加部分乳突腔充填术进行术腔处理。并与 4 5耳传统开放式手术作对照。结果 :10 5耳开放式术腔中 ,中等术腔最多 ,占 4 2 .9% ,其次为小术腔 ,占 36 .2 % ,大术腔最少 ,仅占 2 0 .9%。术后 3个月和 6个月复诊 ,术腔处理组干耳率分别为 93.3%和 95 .2 % ,术腔上皮化率分别为 89.5 %和 92 .4 %。对照组干耳率分别为 77.8%和82 .2 % ,术腔上皮化率分别为 73.3%和 80 .0 %。术腔处理组干耳率 (P <0 .0 1)和上皮化率 (P <0 .0 5 )均高于对照组。随访 1～ 5年 ,术腔处理组有 3耳 (2 .84 % )复发 ,对照组有 5耳 (11.1% )复发。结论 :根据术腔大小选择相应的耳道耳甲成形术或乳突腔充填术是促进术后干耳的重要步骤之一 ,生理盐水灌注法是测量术腔大小的简便方法 。

乳突腔同种异体牙充填在开放式鼓室成形术中的应用

目的 :探讨乳突腔同种异体牙充填并上鼓室外侧壁重建的开放式鼓室成形术的手术疗效。方法 :对5 2例 (5 2耳 )胆脂瘤型及骨疡型中耳炎患者 ,根治病灶后 ,以同种异体牙乳突腔充填并上鼓室外侧壁重建 ,同期行开放式鼓室成形术。结果 :术后 4 8耳外耳道形态接近正常生理状态 ;4 6耳鼓膜移植物生长良好 ;干耳率 92 .3% ,干耳时间平均 (17.6± 4 .2 )d。术后气导听力提高在 15dBHL以上者为 4 1耳 ,气骨导差小于 2 0dBHL者为 31耳。结论 :乳突腔同种异体牙充填并上鼓室外侧壁重建的开放式鼓室成形术 ,可较好地恢复外耳道和中耳的解剖结构和生理功能 。