乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术的临床应用探讨

目的评价乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术的临床应用效果。方法选择2014年6月至2018年5月北京大学深圳医院收治的乳腺导管内乳头状瘤患者120例,按随机数字表分为对照组和观察组各60例,对照组予常规乳头状瘤病变区段切除术,观察组予以乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术,评价两种手术方法效果。结果两组手术时间、切口长度、标本直径、标本重量差异有显著性(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后病理确诊阳性率(75.00%)高于对照组(56.67%),差异有显著性(P<0.05);但两组治疗费用差异无显著性(P>0.05)。观察组乳房美观度评价优良率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组并发症发生率、复发率差异无显著性(P>0.05)。结论乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术治疗,可在精准定位病变同时,提高肿瘤切除术的准确度,减少创伤,应用效果显著。

超声联合乳管镜定位在病理性乳头溢液伴乳管内肿瘤手术中的应用

目的:观察超声联合乳管镜定位在病理性乳头溢液伴有乳管内肿瘤手术中的疗效,并评估其临床应用价值。方法:将83例病理性乳头溢液伴乳管内肿瘤的女性患者随机分为观察组和对照组,观察组43例,使用超声联合乳管镜定位进行肿瘤联合病变乳管切除;对照组40例,使用乳管镜定位进行肿瘤联合病变乳管切除,两组患者手术过程中均记录手术时间,并称重术后标本的重量,统计术后病理检出结果。结果:观察组患者手术用时(47.8±6.9)min,对照组患者手术用时(49.4±6.4)min,两组患者手术用时比较差异无统计学意义(t=-1.069,P=0.276);观察组患者术后标本重量为(9.2±1.3)g,对照组重(14.7±2.6)g,两组患者术后标本重量比较差异有统计学意义(t=-12.472,P=0.000);观察组患者术后病理检出42例(97.67%),对照组患者病理检出36例(90.00%),两组患者病理检出结果比较差异无统计学意义(χ~2=2.156,P=0.191)。结论:使用超声联合乳管镜定位,对病理性乳头溢液伴有乳管内肿瘤的患者进行手术时,与单纯乳管镜定位手术相比,手术用时并没有延长,但是术中切除的组织量明显减少,手术创伤小。且超声联合乳管镜定位的病理检出率与单纯乳管镜定位手术相比并无差别,值得临床推广使用。

乳管镜定位联合麦默通切除乳管内肿瘤的临床应用

目的:探讨超声引导下乳管镜定位联合麦默通行乳管内肿瘤切除手术方法的应用价值。方法:对92例乳头溢液行乳管镜检查,发现乳管内瘤60例,其中32例乳管内瘤行超声引导下乳管镜套管注射美兰定位,行麦默通微创手术切除局部病灶及蓝染组织送病检;28例经溢液乳孔注入美兰,行蓝染乳腺小叶或区段切除病检。结果:32例超声引导乳管镜定位麦默通切除病灶组手术,病灶病理率为93.75%,高于传统组71.4%,MMT组手术时间(10±3)min短于传统组(25±8)min。结论:超声引导乳管镜定位联合麦默通切除乳管内肿瘤定位准确,切除率高,损伤小,恢复快,值得临床应用。