无痛乳管镜检查术的应用观察

目的评价无痛乳管镜检查术临床应用的可行性、安全性。方法对2010年6月至2011年12月在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下完成的52例无痛乳管镜检查术的资料进行回顾性分析,统计检查成功率、患者舒适率(对检查过程感觉舒适无痛苦的例数/接受检查例数)、患者依从性(如有必要愿意复查的例数/接受检查例数)、并发症及其发生率。结果检查成功率为100%,患者舒适率为100%,患者依从性为98.1%,常见并发症及其发生率为呼吸抑制(21.2%)、血压下降(15.4%)、心律失常(7.7%)、躁动(3.8%)。结论在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下的无痛乳管镜检查术安全、舒适,麻醉管理简单、方便,可以提高检查成功率和患者依从性,尤其适用于精神过度紧张不能合作、对疼痛敏感以及高龄、合并严重心脑血管疾病的患者,值得在临床上推广应用。

老年患者无痛性乳管镜检查术的优越性分析

评价无痛乳管镜检查术应用于老年高危患者的可行性、安全性。对61例合并心脑血管疾病的老年患者在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下完成的无痛乳管镜检查术资料进行回顾性分析,统计检查成功率、患者舒适率以及不良反应发生率。结果检查成功率为100%,患者舒适率为100%,不良反应依次为呼吸抑制11例(18.03%)、血压下降7例(11.48%)、心律失常6例(9.84%),无不良后果。丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下的无痛乳管镜检查术安全、舒适、可行,麻醉管理简单、方便,适用于合并心脑血管疾病的老年患者,值得推广应用。

两种手术体位对乳管镜检查术的效果分析

目的:探讨并比较坐位与平卧位在乳管镜检查术中的效果。方法:将100例乳管镜检查忠者随机分成坐位组与平卧位组,每组50例,观察2组患者围手术期心率、血压、血氧饱和度的波动情况及虚脱、手术巾污染情况并分析2组手术体位存在的问题。结果:检查术前、术中的心率、血压、血氧饱和度与其基础值比较(P<0.05),有差异性,说明平卧位时患者心率、血压、血氧饱和度等各项指标均优于坐位。结论:坐位和平卧位均为乳管镜检查术常用的体位,平卧位时心率、血压、血氧饱和度波动较坐位时小,明显降低了手术风险和管理风险。

无痛乳管镜检查术的护理体会

纤维乳管内视镜是一种微型内镜，通过超细光导纤维直观反映乳管内的病变情况，可以发现乳管内的微小病变，并可定位于手术切除，还可以镜下细胞活检，进一步提高了切除病灶的准确率。2009年，我科引进了德国Scholly公司纤维乳腺导管镜系统，为了使乳管镜检查术顺利的进行，最大程度地减轻患者的疼痛，提高检查成功率以及减少并发症的发生，我科开展了在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下完成无痛纤维乳管镜检查术。无痛乳管镜检查过程护士应给予全面地护理配合，现报告如下。