乳腔镜治疗乳腺良性肿瘤68例

目的探讨乳腔镜切除乳腺良性肿瘤的可行性。方法经临床钼靶筛选良性乳腺肿瘤68例，其中乳腺纤维瘤42例、乳腺囊性腺瘤26例；肿瘤位于外下象限26例、内上象限16例、内下象限14例、外上象限12例。采用腋窝人路，应用特制皮瓣剥离器建立皮下隧道，在分离的腔隙内充气，电刀、超声刀等对乳腺肿瘤进行切除，常规术中冰冻切片。结果68例手术均获成功。术中未出现并发症。手术时间28—45min，平均35min。放置引流管1—2d，1例出现皮下积液，未发生皮肤坏死等并发症。术后住院2～5d，（3．0±1．5）d。68例随访3—36个月，平均12个月，乳房上未留任何瘢痕。结论乳腺良性肿瘤采用经腋窝乳腔镜切除安全、可行。具有美容、整形的手术效果。

导丝定位联合腔镜在切除乳腺良性隐匿性病灶中的应用

目的探讨术前超声引导下导丝定位联合乳腔镜在切除乳腺良性隐匿性病灶中的价值。方法 27例女性患者共41枚病灶,术前超声引导下行乳腺病灶导丝定位,术中通过乳腔镜寻找到导丝,然后沿着导丝切除病灶。结果 41枚乳腺病灶超声引导下导丝定位成功率100%。术中通过乳腔镜均成功切除,其中2枚行局部扩大切除,无中转开放手术病例。最终病理证实纤维腺瘤34枚,乳腺囊性增生7枚。结论术前超声引导下导丝定位联合乳腔镜,使一些距离乳晕较远的良性隐匿性病灶经乳晕旁切口切除变得容易,而且手术时间短、腺体切除少、病理取材方便、无明显术后并发症,为一种新的技术选择。