乳腺专用PET在乳腺癌中的临床应用进展

乳腺癌是目前世界范围内发病率最高的肿瘤,早发现、早诊断对于乳腺癌患者的治疗及预后具有重要意义。乳腺专用PET(dedicated breast PET,dbPET)是一种新兴的分子成像设备,在临床实践中用于乳腺癌的检测和肿瘤生物学的评估,具有比传统影像学手段更高的空间分辨率,可以识别乳房内放射性示踪剂摄取的详细形态学模式。鉴于国内外对dbPET的综合性分析较少,文章从dbPET在乳腺癌的筛查、诊断、摄取模式、新辅助化疗后评估及PET显像剂等方面的应用进行综述。

乳腺专用PET临床初步应用

目的:探讨乳腺专用PET的临床应用价值。方法:选取76例于本院行18F-FDG PET/CT检查发现乳腺病灶,或临床疑有隐匿性乳腺癌行18F-FDG PET/CT检查的患者,在知情同意下进行乳腺专用PET复查,测定最大标准摄取值(SUVmax)。采用独立样本t检验比较不同病灶大小、超声分级、分子亚型之间SUVmax的差异。结果:最终获得病理并纳入分析48例,专用PET检出病灶63个,最小病灶约0.3 cm。恶性病灶长径<1 cm、1~2 cm和>2 cm时,SUVmax平均值分别为4.58±2.01、7.51±3.10和11.27±5.29,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4级与5级之间SUVmax差异也有统计学意义(P<0.05);各分子亚型之间SUVmax差异无统计学意义。结论:乳腺专用PET对探测乳腺小病灶、多中心、多原发病灶具有很好的临床应用价值。

基于SiPM的乳腺专用PET探测模块研制与评价

基于单点型硅光电倍增管(Si PM)与LYSO闪烁晶体,研制了一种新型乳腺专用PET探测模块,并对其性能进行研究。该探测模块采用28×28根1.9 mm×1.9 mm×15 mm的LYSO晶体组成阵列,与8×8个单点型Si PM组成的阵列通过光导耦合,所产生的脉冲信号分别经过模拟、定时电路处理后送入高速采样电路完成信号处理。该探测模块能够实现1.9 mm位置分辨,12.73%平均能量分辨以及2.66 ns双探头符合时间分辨,具有较好的分辨性能,能够满足乳腺专用PET成像的设计需求。

18F-FDG PET-MRI和乳腺专用PET在乳腺癌临床诊疗中的应用

目的探究18F-FDG PET-MRI和乳腺专用PET在乳腺癌诊断中的应用价值。方法收集术前8例经18F-FDG PET-MRI和乳腺专用PET检查的乳腺癌患者的资料,其中4例采用18F-FDG PET-MRI,另4例采用18F-FDG PET-MRI和乳腺专用PET两种检查方式,评估影像学特点,测量病灶的最大摄取量,并与病理结果进行对比。结果8例患者术后病理均证实为乳腺癌,与术前诊断结果一致,其中2例为Ⅳ期,2例为ⅢB期,3例为ⅡB期,1例为ⅠA,原发灶肿瘤最大径平均8.6 cm,乳腺病灶SUVmax值平均为13.05±8.77,腋窝淋巴结SUVmax平均为9.56±8.10。结论18F-FDG PET-MRI可准确显示乳腺肿块及淋巴结的形态、边界、密度及肿瘤摄取情况,乳腺专用PET可精确肿块体积,对乳腺癌的术前评估及治疗方面具有较高的临床应用价值。

正电子发射乳腺成像设备技术及性能评价

正电子发射计算机断层显像(PET)是诊断乳腺肿瘤的重要手段,但由于其分辨率有限,全身PET在诊断及评估乳腺癌方面具有诸多不足。为克服上述问题,正电子发射乳腺成像(PEM)技术得以开发,以更好地对乳腺癌进行诊断、分期及疗效评估等。随着PEM技术的不断发展,使PEM探测器外形得以改善,但由于PEM的性能评价缺乏统一标准,每台设备的评价方法不同,通过调研总结其存在的问题,综述PEM设备技术、性能评价及其进展。