乳腺典型髓样癌与非典型髓样癌中E-cadherin、CD44v6的表达及意义

目的 探讨乳腺典型髓样癌、非典型髓样癌形态相似而预后差异显著的分子机理。方法 采用免疫组织化学 (s p)法测定 18例乳腺典型髓样癌、30例非典型髓样癌中E cadherin、CD4 4v6的表达。 结果 E cadherin蛋白的表达强度 ,典型髓样癌高于非典型髓样癌 (P <0 .0 5 ) ;非典型髓样癌中CD4 4v6的表达强度明显高于典型髓样癌 (P <0 .0 5 )。结论 E cadherin、CD4 4v6表达的显著差异是乳腺典型髓样癌。

乳腺典型髓样癌与非典型髓样癌生物学行为差异的研究

目的 探讨乳腺典型髓样癌、非典型髓样癌形态相似而预后迥异的分子学机理。方法 采用免疫组织化学方法测定 18例乳腺典型髓样癌、3 0例非典型髓样癌及 10例正常乳腺组织中上皮钙依赖粘附素和 β 连环蛋白的表达。结果 上皮钙依赖粘附素及 β 连环蛋白的表达阳性率和表达强度 ,典型髓样癌高于非典型髓样癌 (P <0 .0 1) ;在髓样癌中随着上皮钙依赖粘附素表达强度的增加 ,β 连环蛋白表达阳性率亦呈上升趋势 (P<0 .0 5 )。结论 上皮钙依赖粘附素与 β 连环蛋白表达的差异是乳腺典型髓样癌及非典型髓样癌形态相似而预后迥异的重要原因之一。

基于SEER数据库的乳腺髓样癌预后分析及预测模型构建

目的 分析典型乳腺髓样癌(TMBC)与不典型乳腺髓样癌(AMCB)的临床病理特征和预后差异,构建乳腺髓样癌(MBC)预后预测模型。方法 收集美国国家癌症研究所监测、流行病学及结局项目(SEER)数据库中2004年1月至2017年12月经病理学诊断为TMBC(2 017例)和AMCB(157例)的患者。比较两组患者临床病理特征,采用Kaplan-Meier法比较两组的总生存期(OS)和乳腺癌特异生存期(BCSS),并进行亚组分析。采用Cox回归分析影响MBC患者OS的危险因素;构建基于危险因素的OS预测模型,绘制ROC曲线、校正曲线和决策曲线评估模型的预测效能。结果 两组患者临床病理特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),Kaplan-Meier生存曲线表明两组患者OS和BCSS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析显示,肿瘤直径>5 cm的亚组中AMCB患者OS较差。Cox单因素分析表明年龄、婚姻状况、原发侧、美国癌症联合委员会(AJCC)分期、淋巴结状态、孕激素受体、放化疗、肿瘤大小是MBC预后的危险因素,Cox多因素分析表明年龄、婚姻状况、AJCC分期、淋巴结状态、化疗、肿瘤大小是独立危险因素。基于独立危险因素构建预测MBC 1、3、5年OS的预后模型。ROC曲线、校正曲线和决策曲线均显示该模型有良好的预测效能。结论 TMBC与AMCB的临床病理特征和预后相似,构建MBC预后预测模型可有效预测MBC患者预后。