心理护理程序在乳腺包块手术患者围术期的应用效果

目的分析心理护理程序在乳腺包块手术患者围术期的应用效果。方法选取2015年2月～2018年3月我院收治的200例乳腺包块手术患者作为研究对象,根据随机分组原则分为对照组和观察组,每组各100例。对照组实施常规护理程序,观察组在对照组基础上实施心理护理程序,比较两组的住院时间、每日睡眠时间、每日进食量、护理满意度、焦虑和抑郁评分。结果观察组的住院时间[(12.01±0.11)d]短于对照组,每日睡眠时间[(7.28±1.45)h]长于对照组,每日进食量[(78.15±27.90)kcal/kg]多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度95.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的焦虑和抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺包块手术患者实施心理护理程序后,取得显著效果,能缓解患者各项负面情绪,改善女性患者心理情况,促进乳腺包块手术顺利进行,能提高手术治疗效果。

右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇在局部麻醉下乳腺包块切除术中的应用

目的探讨右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇在局麻乳腺包块手术中应用的可行性。方法择期乳腺包块手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机均分为2组,分别是右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇组(Ⅰ组)和局麻组(Ⅱ组)。观察记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、VAS评分以及患者术中合作度评价标准,并进行统计学分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,HR在T2下降明显(P<0.01),MAP、RR、SpO2两组差异无显著性(P>0.05);Ⅰ组镇痛优良率为96.7%,Ⅱ组镇痛优良率为66.7%,Ⅰ组VAS评分明显小于Ⅱ组(P>0.05);术中合作度Ⅰ组优良率96.7%,Ⅱ组为60%,差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇为局部麻醉下乳腺包块切除的一种较好的麻醉选择。

罗哌卡因局麻用于乳腺包块切除术的临床观察

目的:探讨罗哌卡因局麻下应用于乳腺包块切除手术的麻醉效果。方法:选择行乳腺包块手术病人60例,入选标准:ASAⅠ-Ⅱ级,女性,年龄19~45岁,单双侧均有且总手术部位少于3个,随机分为两组:{n=30},罗哌卡因组{P组}和利多卡因组{D组};P组:用1%耐乐品10ml+2%利多卡因5ml+0.9%氯化钠35ml稀释至50ml局部浸润麻醉;D组:用2%利多卡因15ml+0.9%氯化钠35ml稀释至50ml局部浸润麻醉,记录麻醉开始时间、手术开始时间、手术结束时间、开始疼痛时间,术中给予病人疼痛分级评分,术后患者评定手术满意度。结果:两组麻醉起效时间无明显差异,没有统计学意义(P>0.05);两组麻醉至开始疼痛时间差异较显著,具有统计学意义(P<0.05),P组相对D组疼痛开始时间有明显延长;两组患者疼痛分级评分差异较显著,具有统计学意义(P<0.05),P组相对D组疼痛程度减轻。结论:低浓度罗哌卡因混合低浓度小剂量利多卡因局麻下应用于乳腺包块手术,术中病人耐受度好,手术结束患者镇痛效果持续时间长,患者满意度提高。