基于SEER数据库分析辅助放疗对乳腺原发性鳞状细胞癌的生存影响

目的:研究乳腺原发性鳞状细胞癌进行根治性手术加或不加辅助放疗的结果。方法:从SEER数据库中获取组织学诊断为乳腺原发性鳞状细胞癌的患者数据。采用竞争风险模型、Kaplan-Meier方法和Lasso Cox回归模型评估有或无辅助放疗的手术类型对病因特异性生存率和总生存率的影响。结果:本研究共纳入454例乳腺原发性鳞状细胞癌患者。构建多因素竞争风险模型分析发现,接受单独乳腺切除术治疗的患者比接受肿瘤切除术加辅助放疗的患者死于癌症的风险更高(HR 1.77,p<0.05)。根据Kaplan-Meier分析,接受肿瘤切除术加辅助放疗的患者比接受肿瘤切除术、乳腺切除术和乳腺切除术加辅助放疗的患者生存率更高。结论:肿瘤切除术加辅助放疗显著提高了生存率,可能是乳腺原发性鳞状细胞癌的一种治疗选择。

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理分析

目的:探讨乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点。方法:乳腺原发性鳞状细胞癌少见,占乳腺癌的0.07%～2.00%。我院44年间(1956～2000年)经治疗乳腺癌12836例,其中原发性鳞状细胞癌仅13例,占0.1%。发病年龄39～79岁,中位54岁。全部以乳腺单个肿块为首发症状就诊。根据TNM分期,其中Ⅰ期1例,Ⅱ期7例,Ⅲ期5例。治疗以改良根治术为主,术后辅助放疗及化疗。乳腺鳞状细胞癌归类于浸润性特殊型癌,病理形态特殊,恶性度较低,预后较好。结果:本组13例,5年生存率为75.0%(6/8),10年生存率为66.7%(4/6),优于相同期别的浸润性非特殊型癌。结论:由于其临床表现与一般乳腺癌无特征性差别,确诊需靠组织学诊断,并排除其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生及由皮肤或表皮样囊肿发生的鳞状细胞癌。本组13例镜下观察结果支持乳腺原发性鳞状细胞癌起源于导管上皮鳞状上皮化生的观点。

乳腺原发性鳞状细胞癌:局部复发和总生存率的预测因素(英)

鉴于评估乳腺原发性鳞状细胞癌（SCC）生物学行为的研究结果不一致，也许因为大多数的研究没有考虑具体的组织学亚型，为此他们对1985～2010年问确诊的21例乳腺原发性鳞状细胞癌（SCC）进行了组织学特征和相关预后的分析。大多数肿瘤（17／21）属于中或低分化，细胞核多为高级别（15／21）。所有病例5年局部无复发生存（LRRFS）为（54±12）％，

乳腺原发性鳞状细胞癌6例报告

目的:研究乳腺鳞状细胞癌临床病理特点。方法:观察6例乳腺鳞状细胞癌的临床病理特点。结果:光镜下对6例乳腺鳞状细胞癌作了描述,在组织病理学特征方面,有3例见到囊肿变化和末端导管鳞状细胞癌改变,并非由肿瘤中心坏死所致。结论:该肿瘤可能由导管上皮化生转化而来。

乳腺原发性鳞状细胞癌

乳腺原发性纯鳞状细胞癌极罕见。28年间(1954-1982)我院经治4,291例乳腺癌中,有鳞癌3例,其中1例经电镜观察证实。本癌来自乳管,与皮肤及先前病变无关,需排除导管癌伴鳞状上皮化生。对本癌特征需进一步积累材料。

乳腺原发性鳞状细胞癌(附5例临床病理分析并文献复习)

目的 回顾分析 5例乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点。方法 根据TNM分期 ,Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 1例。治疗以改良根治术为主 ,术后辅助放疗及化疗。结果 5例肿瘤患者均行手术治疗 ,术后进行放疗 4例 ,1例进行了化疗。结论 乳腺鳞癌归类于浸润性特殊型癌 ,病理形态特殊 ,恶性程度较低 ,预后较好。确诊需要有较清楚的鉴别诊断 ,特别是鳞状化生。

乳腺原发性鳞状细胞癌与三阴性乳腺癌临床特征、治疗及预后的比较

目的:探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PPSCC)的临床特征、治疗及预后。方法:回顾分析作者所在两家医院2008年1月至2017年12月收治的15例乳腺PPSCC女性病例的资料,与同期收治的30例三阴性乳腺癌(TNBC)女性病例进行比较,并对研究对象进行随访,中位随访时间60个月。结果:15例乳腺PPSCC患者均接受了手术治疗:9例行乳腺癌根治术,其中3例术前行新辅助化疗;6例行保乳手术,其中2例术前行新辅助化疗。乳腺PPSCC患者与TNBC患者相比,年龄较长[(71.32±11.72)岁vs(57.24±10.31)岁,P=0.003],肿瘤直径较大[(43.00±28.47)mm vs(37.10±25.56)mm,P=0.032],复发较早(3个月vs 18个月,P=0.014),3年无病生存率(DFS)及5年总生存率(OS)均较短(3年DFS:57.3%vs 67.5%,P=0.036;5年OS:45.1%vs 62.4%,P=0.040)。结论:乳腺PPSCC与TNBC相比预后更差。

妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌1例

乳腺原发性鳞状细胞癌是乳腺癌中一种少见的类型,发生于妊娠期者更为罕见,我院收治1例,现报告如下.1 病例资料患者,女,31岁,因发现左侧乳腺肿块2个月于2013-10-10入院.肿块约“鹌鹑蛋”大小,无疼痛,表面皮肤无红肿、破溃、流脓,无乳头溢液及乳房外伤史.末次月经2013-06-13.查体：左侧乳腺上象限触及一肿块,大小2 cm ×1.5 cm ×1.5 cm,质中偏硬,界限尚清楚,活动度尚可,轻压痛;下腹部生理性膨隆;B超：宫内早孕.入院后于局麻下行左乳腺肿块切除术,肿块送病理检查.标本大体所见：灰黄、灰白色组织一块,大小3.5 cm×2.5 cm×2 cm,切面可见一结节,大小2.5 cm ×1.5 cm×1.5 cm,边界尚清,未见明显包膜,切面灰白色,实性,质中.

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特征与超声诊断的相关性

目的探讨乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特征与超声造影诊断的相关性。方法采用回顾性随机样本抽签的研究方法,选择诊治的乳腺肿块80例患者,其中病理确诊为良性肿块60例(良性组),鳞状细胞癌20例(恶性组),两组都进行常规超声与超声造影检查,并进行了免疫组化、病理特征的调查与相关性分析。结果良性组患者中ER阳性率为53.3%,恶性组为60.0%;良性组患者中PR阳性率为50.0%,而恶性组为55.0%,对比无差异(P> 0.05)。相对于良性组,恶性组常规超声多表现为后方回声衰减、边界缘毛刺、内部微钙化、乳腺周边高回声(P <0.05)。恶性组超声造影评分为(3.54±0.14)分,良性组的超声造影评分为(1.56±0.24)分,恶性组高于对照组(P <0.05)。超声造影评分在乳腺原发性鳞状细胞癌的不同分化类型、Dukes分期、淋巴结转移患者中的对比差异明显(P <0.05),而在不同ER与PR免疫组化阳性患者中的对比无差异。Spearman等级相关系数分析显示:恶性组患者的分化类型、Dukes分期、淋巴结转移等病理特征与超声造影评分也存在相关性(γ=0.341,0.368,-0.289,P <0.05)。结论常规超声诊断乳腺原发性鳞状细胞癌能有很好的影像学特征,与超声造影评分情况有相关性,从而为疾病诊断提供很好的参考。

超声造影与乳腺原发性鳞状细胞癌患者病理诊断的相关性分析

探究乳腺原发性鳞状细胞癌患者使用超声进行诊断的准确性。方法:回顾性分析我院从2016年1月至2020年6月以乳腺肿块就诊,且完成了常规超声与超声造影检查的患者108例,包括27例为恶性组患者(病理检查确诊为鳞状细胞癌)和81例良性组的患者(病理证实为良性肿块),采用SPSS 24.0将超声诊断结果和病例诊断结果进行分析。结果:ER阳性率在恶性组中为59.26%(16/27例),在良性组中阳性率为53.09%(43/81例);PR的阳性率在恶性组中占比55.56%(15/27例),在良性组中占比51.85%(14/27例),两组间比较均无统计学意义(P>0.05);但在两组中比较乳腺周边高回声、边界缘毛刺、后方回声衰减和内部微钙化比例,恶性组比例显著高于良性组(P < 0.05);恶性组超声造影评分(3.23±0.11 Vs 1.21±0.25分)显著高于良性组超声造影评分,差异明显(P < 0.05);Spearman 等级相关系数分析和诊断的相关性分析中,恶性组超声造影评分均显示在不同分化类型、Dukes分期、淋巴结转移患者中差异明显(P<0.05)。结论:乳腺原发性鳞状细胞癌患者中运用常规超声有助于提高诊断效率,且与超声造影评分结果有很好的相关性,有望提高该类疾病的早期诊断。

乳腺原发性鳞状细胞癌的现状及诊疗进展

最常见的乳腺癌是浸润性导管癌,占乳腺癌的80%,剩下的20%包括浸润性小叶和单纯或联合类型如乳腺鳞状细胞癌。乳腺原发性鳞状细胞癌是乳腺癌中极其罕见的类型,仅占全部乳腺癌的0.1%,以中老年妇女多见,发病年龄与其他的乳腺癌亚型相似。妊娠期乳腺原发鳞状细胞癌更为罕见,国内外仅偶见个案报道^（[3]）。乳腺原发性鳞状细胞癌是一种化生性乳腺癌,在临床上常表现为囊实性或实性肿块.

乳腺原发性鳞状细胞癌16例临床病理分析

目的 探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PSCC)的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,治疗及预后。方法 回顾性分析16例乳腺PSCC的临床病理资料。结果 16例乳腺PSCC均为女性,年龄35~82岁,均龄54.1岁。肿物直径1~9 cm,平均3.4 cm, 9例实性(56%),7例为囊实性(44%)。组织学多为角化型和非角化型,4例可见梭形细胞形态,2例见棘层松解形态。肿瘤多为中、低分化,伴有明显坏死及炎细胞浸润。免疫组化2例ER及1例PR低表达,其余均(-);Ki-67增殖指数较高。HER-2 5例阳性,阳性率5/16(31.2%)。腋窝淋巴结有6例转移,转移率6/16(37.5%)。13例获得随访,3例术后发生肺转移,其中2例死亡。结论 乳腺PSCC是罕见的乳腺癌亚型,肿瘤通常体积较大,常见囊性成分,组织学分级高,免疫组化不表达或弱表达激素受体,HER-2可呈阳性表达。淋巴结转移率较低。肿瘤侵袭性强,易发生远处转移。

妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌1例

回顾性分析1例妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌的临床及病理资料。患者肿瘤呈囊实性,切面灰红色,质脆,壁上见一乳头。术后病理诊断:左乳鳞状细胞癌,高分化;免疫组化ER、PR、HER-2阴性,P63、CK5/6阳性。临床诊断:左乳癌(T2N0M0ⅡA期)。治疗:左乳改良根治术+放射治疗。目前患者门诊随访中,肿瘤未复发及转移。

原发性肝脏鳞状细胞癌1例并文献复习

目的探讨原发性肝脏鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma of liver,PSCCL)病例的特点及可能的发病机制,总结PSCCL病人目前可供选择的治疗方法及预后。方法对2022年7月15日收入三峡大学第一临床医学院肝胆胰外科的1例77岁男性罕见PSCCL病人诊治资料进行总结分析,并结合国内外相关文献进行复习。结果病人因“间断性上腹痛半月余,加重2 d”入院,入院后完善肝脏平扫增强CT、肝脏穿刺活检、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等检查,结合病人肝脏穿刺活检病理、免疫组化、CT及PET-CT检查结果,排除其他部位肿瘤转移所致,考虑为PSCCL。病人家属要求保守治疗,给予对症支持治疗后,病人于2022年8月1日主动要求出院。电话随访,病人于2022年9月因肝癌多发转移致多器官衰竭死亡。结论PSCCL是一种肝脏异源性恶性肿瘤,发病机制尚不明确,诊断困难,暂无统一的治疗指南,临床上采用根治性肝切除、肝脏移植、放化疗、免疫治疗以及多种方法联合治疗,再辅以个体化支持治疗,可延长病人生存期,改善预后,但此肿瘤总体预后较差。

乳腺浸润性导管癌新辅助化疗后转化为化生性鳞状细胞癌1例并文献复习

目的:探讨新辅助化疗后病理类型转化为化生性鳞状细胞癌(metaplasia squamous cell carcinoma,MSCC)的乳腺浸润性导管癌临床病理特征。方法:报道1例乳腺浸润性导管癌在新辅助化疗后原发灶病理完全缓解(pathological complete response,pCR)、腋窝淋巴结转移灶转化为MSCC的病例;复习相关文献归纳总结其临床病理特征。结果:本例初诊为乳腺浸润性导管癌、腋窝淋巴结转移灶伴有局灶鳞状化生,在新辅助化疗后原发灶完全缓解,腋窝淋巴结转移灶完全转化为MSCC,影像显示淋巴结呈囊性改变,HE染色显示囊腔被覆鳞状上皮,形态学符合高分化鳞状细胞癌。免疫组化染色显示该病例分子分型为三阴性型:ER、PR、HER2均阴性。7例(本例加文献报道的6例)新辅助化疗前诊断均为浸润性导管癌,患者中位年龄56岁;5例为原发、2例为复发病例,其中4例有淋巴结转移;分子分型多为三阴性乳腺癌(5/7例);新辅助化疗后7例均转化为MSCC,1例(本例)原发灶pCR,5例淋巴结转移灶中,1例pCR、3例转化为MSCC、1例没有转化。结论:新辅助化疗可以诱导乳腺浸润性导管癌转化为MSCC,这类病例具有独特临床病理特征;探讨其转化的潜在分子机制,对临床个体化治疗及预后评估具有指导意义。

卡瑞利珠单抗治疗宫颈鳞状细胞癌致反应性皮肤毛细血管增生症

报告1例宫颈鳞状细胞癌放化疗后使用卡瑞利珠单抗治疗导致反应性皮肤毛细血管增生症。患者女,58岁。全身多发丘疹1个月。皮肤科检查:全身散在粟米至米粒大红色丘疹,以头面颈为重,下唇见一外生性红色结节,头皮及耳前大部分丘疹融合成片,呈桑椹样外观。皮损组织病理检查:真皮浅层见分叶状肿瘤细胞团块,并可见较多血管腔,增生的血管及内皮细胞形态较规则,无异形。诊断:反应性皮肤毛细血管增生症。

原发性腮腺鳞状细胞癌的病理特点及临床分析

目的本研究旨在分析原发性腮腺鳞癌的病理特点、生存率及其影响因素,为其诊断和治疗提供依据。方法选择我院经病理证实的原发性腮腺鳞癌患者19例,手术治疗后对其定期进行追踪随访,总结其临床病理特点、生存率及其影响因素。结果原发性腮腺鳞癌的肿瘤细胞呈巢状排列,常伴有坏死、角化珠形成、细胞间桥接、钙化,部分区域有粘液样转化,肿瘤细胞侵袭部分包膜,细胞大小不一,可见核深染、异型、有丝分裂核象。全组患者颈部淋巴结转移的概率为52.6%(10/19),3年、5年生存率分别为44%、17%。Log-rank检验结果表明淋巴结转移情况、肿瘤有无外侵、肿瘤分期、手术切缘情况以及初治与否等对患者的生存率均有影响。结论原发性腮腺鳞癌恶性度较高,出现颈部淋巴结转移概率和局部复发率均较高,手术切除可以获得较好的治疗效果。对于局部病期较晚及手术残存的患者需行放疗,可以降低局部复发风险,但此类患者总体预后差。

鼻窦小细胞神经内分泌癌合并内翻性乳头状瘤恶变鳞状细胞癌1例

患者男性,70岁,因“右面部疼痛6个月余”入院,自述右侧面部间歇性胀痛,放射至同侧头面部。查体双侧下鼻甲稍肿胀,各鼻窦区无明显压痛。鼻咽部CT示右侧上颌窦肿块,窦壁骨质破坏;鼻窦增强MRI示右侧上颌窦内结节伴前壁受累(图1),查体及辅助检查未见局部转移及远处转移。患者无特殊既往史及家族病史,于2020年3月3日接受鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术并鼻内镜下鼻甲成形术。