穴位埋线治疗中重度乳腺增生病临床研究

目的:观察穴位埋线治疗中重度乳腺增生病(MGH)的疗效。方法:选取72例中重度MGH患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各36例。对照组采用小金丸口服,观察组采用聚对二氧环己酮(PPDO)对折旋转穴位埋线治疗。2组均连续治疗8周,随访3个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后乳房疼痛评分、乳房肿块大小、情绪评分[汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD)]的变化。结果:观察组总有效率为90.63%,对照组为63.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不同时间点乳房疼痛评分在时间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗后及随访期的乳房疼痛评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点乳房肿块大小在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房肿块大小均较治疗前缩小(P<0.05),观察组治疗后及随访期乳房肿块均小于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点HAMA评分、HAMD评分在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组HAMA、HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组治疗后及随访期HAMA评分、HAMD评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗中重度MGH疗效较好,可减轻乳房疼痛程度,缩小肿块大小,改善患者情绪。

楼丽华“四辨识病”诊疗乳腺增生病

楼丽华教授系国家级名中医,浙江省国医名师,浙江中医药大学附属第一医院乳腺病中心创始人,在40余年乳腺外科临床工作中,总结出了“辨病、辨证、辨体、辨位”相结合的“四辨识病”诊疗模式,全面把握乳腺疾病的发生发展规律,采用中西医结合治疗,疗效显著^([1-2])。笔者有幸侍诊,获益良多,现撷其“四辨识病”诊疗乳腺增生病经验介绍如下,以飨同道。

柴胡桂枝干姜汤加减治疗乳腺增生病的医案分析

乳腺增生病属中医学“乳癖”范畴,是女性常见的一种乳房疾病,属于良性乳腺上皮增生性病变,主要临床特点为单侧或双侧乳房疼痛并伴有肿块,病情变化或与月经周期、情绪变化密切相关。近些年,这个疾病的出现频次持续上涨,它不只是威胁着女性的身体与精神健康,同时还给她们的日常生活与职业造成了负面的冲击。近些年来,中医药在处理这个疾病上的成效相当令人满意,而且几乎没有有害的副反应,所以此病是一个在中医领域具有优越地位的疾病。本文将从两个实际的治疗病例中探讨柴胡桂枝干姜汤的应用,以此作为临床治疗乳腺增生病的理论支持。

散结消癖汤联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床研究

目的:观察散结消癖汤联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肝郁痰凝型乳腺增生病患者的临床疗效。方法:按随机数字表法将80例女性肝郁痰凝型乳腺增生病患者分为联合组与对照组各40例,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片治疗,联合组予散结消癖汤联合枸橼酸他莫昔芬片治疗。2组均连续治疗2个疗程。治疗前后评定中医证候评分、乳房肿块评分(包含肿块大小、肿块范围和肿块质地3项评分指标)、乳房疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分],检测内分泌激素指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]。比较2组临床疗效。观察并记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果:治疗后,联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组乳房胀痛、善郁易怒、胸闷胁胀、心烦、口苦、失眠多梦评分均较治疗前降低(P<0.05),联合组上述6项评分均低于对照组(P<0.05)。2组乳房肿块大小、肿块范围、肿块质地评分及乳房疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),联合组4项评分均低于对照组(P<0.05)。2组血清E_(2)、LH、PRL水平均较治疗前降低(P<0.05),血清P水平均较治疗前升高(P<0.05);联合组血清E_(2)、LH、PRL水平均低于对照组(P<0.05),血清P水平高于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论:散结消癖汤联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肝郁痰凝型乳腺增生病患者疗效更佳,能有效软化、消散乳房肿块,减轻乳房疼痛与相关症状,调节内分泌激素水平,且安全性较高。

乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病168例临床研究

目的:探讨乳腺增生1号治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:运用以疏肝、活血、软坚药物为主的经验方乳腺增生1号治疗乳腺增生病168例.并以乳康片作为对照,观察治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为81.7%。治疗组在临床症状、体征以及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的改善均优于对照组。结论:乳腺增生1号具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运的作用。

逍遥蒌贝胶囊治疗乳腺增生病(肝郁痰凝)的临床研究

探究从肝论治治疗乳腺增生病(肝郁痰凝型)的临床效果。方法 选择2020年1月~2021年12月期间本院收治乳腺增生病(肝郁痰凝型)患者共94例,按照随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各为47例,对照组采用西医治疗,试验组采用逍遥蒌贝胶囊治疗,分析两组的临床指标、不良反应发生率、疼痛情况、中医证候积分、治疗有效率。结果 试验组更好,具有统计学差异(P<0.05 )。结论 在临床上针对乳腺增生病患者使用应用逍遥蒌贝胶囊效果显著,不良反应发生例数少,疼痛情况得以缓解,治疗有效率高,症状缓解时间与住院时间更短,具有较高的临床应用价值。

基于网络药理学及分子对接探讨“乳通宁II号”经验方治疗乳腺增生病的潜在药理作用机制

通过网络药理学和分子对接技术探讨“乳通宁II号”经验方治疗乳腺增生病的潜在药理作用机制。方法 使用TCMSP等数据库获取“乳通宁II号”经验方的有效化学成分及其对应靶点,运用GeneCards、Drugbank等数据库获取乳腺增生病的靶点。将药物成分靶点与疾病靶点进行相互映射得到交集靶点。通过Cytoscape3.8.2软件和String数据库分别构建“药物-有效成分-作用靶点”和PPI网络。对交集靶点进行GO富集及KEGG通路分析。利用POCASA1.1、PyMOL2.3.0软件进行分子对接从而对药物有效活性成分与核心靶点的相互作用进行验证。结果 共筛选出“乳通宁II号”194个有效化学成分、5887个疾病靶点。最终获得药物和疾病的共同靶点213个和核心靶标10个,主要涉及免疫功能调节、氧化应激反应、抗炎等生物学过程以及IL-17、TNF、MAPK、HIF-1等信号通路。“乳通宁II号”经验方的活性成分与乳腺增生病的相关疾病靶点可通过氢键结合,进而相互作用。结论 “乳通宁II号”经验方中的quercetin、kaempferol、beta-sitosterol、luteolin、stigmasterol等活性成分,通过对核心靶点IL6、IL1B、TP53、AKT1、STAT3等进行调控,对通路IL-17、TNF、MAPK、HIF-1、PI3K-Akt等进行干预,从而对细胞的炎症反应、氧化应激反应、抗新血管生成、细胞增殖和凋亡等过程进行调控,起到治疗乳腺增生的作用。

理气散结中药汤对甲状腺结节合并乳腺增生气滞痰阻证患者乳腺肿块疼痛及甲状腺功能的影响

探索理气散结中药汤对甲状腺结节合并乳腺增生气滞痰阻证患者乳腺肿块疼痛及甲状腺功能的影响。方法 选取2020.3-2022.10在涿鹿镇卫生院医治的110例患者,采用奇偶数方式进行分组,分为观察组和对照组,观察组55例,对照组55例,对照组采用枸橼酸他莫昔芬片+左甲状腺素钠片。观察组在对照组基础上,采用理气散结中药汤治疗,治疗时间为3个月经周期。对比两组患者症候积分;对比两组患者甲状腺指标改善情况;对比两组患者治疗效果,对比两组患者甲状腺结节大小。结果 观察组患者症候积分比对照组有优势,观察组甲状腺指标改善情况优于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组;观察组甲状腺结节大小低于对照组(P<0.05)。结论 在治疗甲状腺结节合并乳腺增生患者中,在西药治疗基础上,采用理气散结中药治疗方式,有利于缓解改善患者甲状腺功能,提升治疗效果。

不同类型乳腺增生性疾病患者心理健康的比较

目的探讨不同类型乳腺增生性疾病患者的心理健康状况。方法应用HP Agilent IMAGE POINT HX彩超仪,诊断和区分单纯性乳腺增生症(研究1组)、乳腺囊性增生病(研究2组)和健康妇女各60例,在月经周期的月经期、增生期、分泌期、月经前期采用SCL-90评定精神状态。结果两研究组在月经期和月经前期躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑等因子分比健康对照组高;在增生期两研究组抑郁、焦虑等因子分比健康对照组高,研究1组的躯体化因子分比健康对照组高;在分泌期两研究组躯体化、抑郁、焦虑等因子分比健康对照组高;月经期研究1组躯体化、焦虑因子分及月经前期焦虑因子分比研究2组高,有显著性差异(P<0.05),其他因子两组间差异不显著。结论乳腺增生性疾病患者心理健康状况较健康妇女差,主要表现为躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑,并随月经周期而变化,而且单纯性乳腺增生症患者心理健康状况较乳腺囊性增生病患者更差。

乳腺增生病研究进展

乳腺增生病名称不一,文献中对乳腺增生病名称多种,例如：乳腺增生症（mazoplasia）、乳腺囊性增生（cysticdisease）、乳腺结构不良（mammary displasia）、慢性囊性乳腺炎（chronic cystic mastitis）、良性乳腺病（benign breast diseas）等。近来研究将乳腺增生分为单纯性增生症（mazoplasia）,[1]

消乳散结胶囊治疗乳腺增生180例分析

目的讨论消乳散结胶囊对乳腺增生的治疗作用。方法收集2009年4月至2010年4月门诊明确诊断乳腺增生病180例,随机分为治疗组和对照组,每组90例。分别口服消乳散结和三苯氧氨,并对两组患者的使用疗效进行对比。结果治疗3个月后,治疗组痊愈80例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率96.7%,对照组痊愈73例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率86.9%。两组患者疗效等级对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊治疗乳腺增生症的疗效确切,延长疗程能提高疗效,降低复发率。

乳腺增生胶囊对乳腺增生病大鼠血流动力学的影响

目的:观察乳腺增生胶囊对乳腺增生模型大鼠血流动力学的影响,探讨其治疗乳腺增生病的机理。方法:采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌内注射30d造成大鼠乳腺增生模型,造模成功后再连续灌胃给药30d,观察乳腺增生胶囊对乳腺增生模型大鼠血流动力学的影响。结果:乳腺增生胶囊能降低乳腺增生模型大鼠的全血黏度、血浆黏度和红细胞压积,与模型对照组比较有显著性差异。结论:乳腺增生胶囊可改变乳腺增生模型大鼠的血流动力学,增加乳房的微循环灌注量,这是其治疗和预防乳腺增生病的机理之一。

健乳灵对乳腺增生症大鼠作用的实验研究

乳腺增生是妇科常见病,该病的产生与内分泌失调有关。近年来,国内使用中药治疗乳腺增生症的例子逐渐增多,健乳灵是一种中成药片剂,其汤剂已在临床上反复应用,并取得了较好的效果。为了验证健乳灵片剂的疗效,我们采用外源性激素注射未孕雌性大鼠,制成乳腺增生动物模型,观察健乳灵对该病的治疗效果。材料与方法1 动物及分组一级 SD 雌性未孕大鼠共45只,体重(226±16)g,75～85日龄,由本院实验动物研究中心提供;将大鼠按体重随机分为3组,每组15只,分别为健乳灵治疗组(健乳灵组)、模型对照组(模型组)和正常对照组(正常组),在普通级环境中饲养,饲料、水不限。并每天测定动物的采食量。

乳腺增生I号对兔乳腺增生病模型影响的实验研究

目的探讨乳腺增生I号对兔乳腺增生病的乳腺组织及血清中激素水平的影响。方法采用雌二醇及黄体酮建立兔乳腺增生病模型 ,并使用乳腺增生I号进行干预。结果与模型组比较 ,乳腺增生I号使兔乳腺小叶腺泡数、细胞增生层数减少 ,使乳腺导管扩张程度减轻。结论乳腺增生Ⅰ号具有抑制由雌二醇。

穴位埋线治疗乳腺增生病的临床观察

乳腺增生是女性疾病中的常见病,临床上多见于中青年女性,为乳房部非炎症性疾病,属于乳腺实质的良性增生。有研究表明,成年女性乳腺增生病的患病率在逐年递增,其发生乳腺癌的危险性要比健康妇女高2倍。因此,应对本病加以重视。笔者运用穴位埋线方法治疗乳腺增生患者30例,效果较好,具体情况如下。

健乳灵治疗乳腺增生病临床和实验研究

目的：探讨健乳灵治疗乳腺增生病的疗效和对性激素的调节机理。方法：观察健乳灵治疗前后乳腺增生病的临床变化及血清性激素变化。动物实验通过病理、电镜、放射免疫（ＲＩＡ）等法观察健乳灵治疗乳腺增生病的疗效和性激素的变化。结果：健乳灵能治疗乳腺增生病，治疗组临床治愈率为７２５％，总有效率为９０８％，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜００１），而且有调节性激素水平的作用；雌二醇（Ｅ２）和垂体催乳素（ＰＲＬ）明显降低（均Ｐ＜００５）；而孕酮（Ｐ）和睾酮（Ｔ）则有回升（均Ｐ＜００５）；促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）和促黄体生成素（ＬＨ）改变无显著性差异（均Ｐ＞００５）。健乳灵对实验性乳腺增生大鼠有明显防治作用，能调整大鼠体内的性激素分泌；对实验性乳腺增生大鼠的乳腺结构也有明显的改善作用（Ｐ＜００１）。结论：健乳灵治疗乳腺增生病有显著的临床疗效，并能调整机体内源性激素水平，改善乳腺慢性囊性增生的病变过程。