电子乳腺导管内窥镜临床带教方法探索

乳头溢液是乳腺疾病三大主症之一,乳管镜对乳头溢液性疾病诊断率较高,且具有治疗和提供手术定位等作用。本文分析影响乳管镜教学的因素,探讨提高乳管镜带教效果的具体措施,如带教老师选择、教程编写、乳管内病变影像库建立、一对一带教模式、病例讨论、对口支援等方案。对教学方法的优缺点和实践中应注意的问题进行讨论总结,探索切实有效的方式,以适应外科专业乳管镜教学的需要。

乳腺导管内窥镜在乳头溢液诊断中的临床应用

目的:了解乳管镜在乳头溢液患者中的诊治意义。方法:回顾性总结在我院进行的201例乳头溢液患者的检查、治疗,并对检查及治疗的结果进行分析。结果:201例乳头溢液患者中,乳管扩张症者76例,导管内乳头状瘤者85例,导管内乳头状瘤病6例,导管内癌2例,乳腺癌3例,导管炎症20例,其他9例。乳腺导管镜检查报告与术后病理的诊断符合率为92.38%。结论:对乳头溢液的患者而言,乳管镜检查能有其直观性、术前定位准确。避免了手术的盲目性和手术范围的过大,是一项安全、经济、有效的检查治疗方法。为乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了一种新的有效的手段。

纤维乳腺导管内窥镜在乳腺导管占位性病变治疗中的应用研究

目的探讨纤维乳腺导管内窥镜在乳腺导管占位性病变的诊断及手术定位中的作用。方法乳腺导管占位性病变患者30例术前均经乳腺导管内窥镜检查并与术后病理结果对比,术中乳腺导管内窥镜辅助定位,均行手术治疗。结果本组30例患者术前经乳腺导管内窥镜诊断为乳腺导管乳头状瘤17例,乳腺导管乳头状瘤病12例,乳腺导管癌1例,炎性病变0例,术后病理结果分别为15例、11例、1例、3例。与术后病理结果对比,术前乳腺导管内窥镜诊断乳腺导管内乳头状瘤符合率88.2%(15/17),乳腺导管内乳头状瘤病符合率91.7%(11/12),乳腺导管癌符合率100.0%(1/1),总体符合率90.0%(27/30)。30例患者均在纤维乳腺导管内窥镜定位下手术治疗,能准确切除病灶。30例均获随访≥6个月,无乳头溢液及复发。结论纤维乳腺导管内窥镜可以在直视下确定病变部位,能对病变的性质做出较为准确的判断,辅助手术定位准确,有助于获得满意的手术治疗效果。

纤维乳腺导管内窥镜诊治疾病的价值体会

目的:探讨纤维乳腺导管内窥镜对导管内病变的诊治价值。方法:对100例乳头溢液患者进行了乳管镜检查。结果:100例乳头溢液患者中,乳腺导管扩张症16例,慢性乳管炎66例,乳管内乳头状瘤(病)12例,乳腺导管内癌2例,乳腺浸润性癌1例,3例为正常。结论:纤维乳腺导管内窥镜对于乳头溢液患者是一项安全且可靠检查方法,它既可初步判定溢液原因,又可对导管内病变进行定位,提高手术安全性,对于早期乳癌的发现也具极大意义。

乳腺导管内窥镜诊断乳头溢液22例分析

目的 通过用导管内窥镜观察乳头溢液病人乳腺导管内特征 ,为乳头溢液的病因诊断提供依据。方法 用乳腺导管内窥镜对 2 2例乳头溢液病人进行检查。结果 2 2例病人中发现良性疾病 19例 ,其中 5例为导管内乳头状瘤 ,14例为乳腺增生、乳腺导管扩张症或乳管炎。另 3例为恶性肿瘤 ,均经病理证实为原位癌或管内癌。结论 乳管内窥镜检查乳腺病是一种崭新的诊断方法 ,对早期乳腺癌诊断有重要的作用 ,将对乳腺癌的治疗产生深远影响。

磁共振联合乳管镜在乳腺导管原位癌中的诊断价值研究

目的:探讨如何合理选用磁共振(MRI)、乳管镜(FDS)对乳腺导管原位癌(DCIS)进行诊断。方法:收集2014年9月至2017年1月甘肃省妇幼保健院收治的DCIS患者资料,对临床、钼靶检查可疑乳腺导管原位癌患者83例,按预定的方案进行相应的各项术前检查,3项检查与术后病理进行对照,回顾性分析磁共振、乳管镜及两者联合检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性、假阳性率及假阴性率。结果:83个病例,经病理证实乳腺导管原位癌32例,良性肿块51例。磁共振诊断为恶性27例,良性56例;乳管镜诊断恶性为24例,良性59例;二者联合诊断恶性为29例,良性54例。磁共振联合乳管镜诊断乳腺导管原位癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性别为90.6%,92.2%,87.9%,94.0%,91.5%。较单独磁共振或乳管镜有明显的提高,假阳性率及假阴性率均显著下降,分别为7.8%和9.3%,二者联合检查的灵敏度、特异度高于磁共振检查、乳腺导管内窥镜检查,有显著性差异。结论:磁共振、乳腺导管内窥镜均可发现DCIS,各具优势,不同影像学检查相应结合,可有效提高DCIS诊断率。

乳腺导管镜为乳头溢液者解忧

女性一生当中,身体会出现一些麻烦,乳头溢液就是其中之一。 36岁的朱女士因乳头溢液来到医院就诊,经传统方法检查没有发现乳腺内肿物及溢液的原因,后经乳腺导管内窥镜检查,才发现在其乳管内有一个芝麻大小的肿物,确诊为极早期乳腺癌。由于病变发现得早,朱女士又及时做了保留乳房的乳腺癌根治手术,取得了良好的治疗效果。

乳管镜在病理性乳头溢液诊治中的临床应用

目的分析探讨乳头溢液的病因及乳腺超细纤维导管内窥镜(乳管镜)在病理性乳头溢液(PND)诊断和治疗中的临床应用价值。方法 132例(153个乳房)PND患者的乳管镜所见及治疗过程以及其他基本临床资料,进行归纳总结统计分析。结果乳管镜可以清晰显示病变情况,乳管炎占37.3%;乳管扩张症占26.8%;乳导管乳头状瘤占22.2%;乳导管乳头状瘤病占5.2%;乳管内癌占8.5%。结论乳管镜作为PND的无创性检查手段,具有安全、无痛苦、简单易行、准确率高的特点,作为部分疾病的治疗手段,具有微创、无切口瘢痕的特点,易为患者接受。