微创旋切术治疗乳腺导管扩张症的临床效果

目的探讨微创旋切术治疗乳腺导管扩张症的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月青岛市黄岛区人民医院收治的60例脓肿期乳腺导管扩张症患者,根据不同治疗方法分为对照1组、对照2组与观察组,每组各20例。对照1组采用常规开放手术,对照2组采用经皮穿刺抽液术,观察组采用微创旋切术。比较三组手术相关指标、乳导管直径、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率及复发率。结果观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间均短于对照1组,且术中出血量少于对照1组(P<0.05)。观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间长于对照2组,且术中出血量多于对照2组(P<0.05)。干预2周后,观察组乳导管直径短于对照1组和对照2组,VAS评分低于其他两组(P<0.05)。观察组复发率低于对照1组及对照2组(P<0.05)。三组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将微创旋切术应用于脓肿期乳腺导管扩张症患者的治疗中,乳导管直径、VAS评分及复发率优于常规开放手术及经皮穿刺抽液术,手术相关指标优于常规开放手术。

消痈乳康汤联合中药外敷在乳腺导管扩张症术后中的应用效果

探讨在乳腺导管扩张症术后联合应用消痈乳康汤与中药外敷的治疗效果。方法 选择70例乳腺导管扩张症术后患者,入组者纳入时间为2018年9月至2023年9月,根据不同治疗方案进行分组,各35例,对照组仅应用西药治疗,研究组则联合应用消痈乳康汤与中药外敷。结果 治疗有效率在研究组中处于更高水平(P<0.05);中医症候积分、炎性因子、性激素等结果的比较显示出研究组处于更低水平(P<0.05);各免疫指标水平结果的比较显示出研究组处于更低水平(P<0.05);两组不良反应没有明显差别(P>0.05)。结论 在乳腺导管扩张症术后联合应用消痈乳康汤与中药外敷可有效调节免疫及性激素水平,抑制炎症反应,疗效安全显著。

乳腺导管扩张症早防是关键

在医院妇科门诊,年近五旬的贺女士向医生述说:“半年前,我的左侧乳房一直胀痛,且有红肿现象,摸起来还有些硬,但因为工作较忙,我一直没有放在心上。却不料在昨天洗澡时,左侧乳房挤出了黄色的分泌物,我这才感到害怕,于是赶快来医院就诊。”医生问诊后,建议她做彩超检查,检查结果显示,贺女士左侧乳腺腺体增厚,回声增粗,导管可见扩张。医生最终诊断为乳腺导管扩张症。贺女士得知后十分担忧,乳腺导管扩张症到底是什么病?它会不会癌变呢?

肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症及结节性红斑4例临床病理分析

目的 分析肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症及结节性红斑的临床病理特征.方法 收集4例此类病例,对其临床和组织病理学资料进行回顾性分析.结果 4例肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症、结节性红斑患者年龄为25 ～ 39岁,均有生育史.大体检查乳腺肿块直径9～13 cm,与周围组织界限不清,切面见小脓腔或小囊腔,腔内有灰白或淡黄色分泌物.镜下4例均有肉芽肿性小叶性乳腺炎表现,在此基础上均可见乳腺导管扩张;下肢皮肤呈结节性红斑改变.1例曾行抗生素治疗无效;2例激素治疗曾好转,停药后加重,1例抗结核治疗无效.术后随访6 ～35个月,均未复发.结论 肉芽肿性小叶性乳腺炎可与乳腺导管扩张症、结节性红斑伴发,准确诊断有助于临床针对性治疗和减少复发,对提高患者生活质量具有积极意义.

乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎差异的探讨

目的:分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异。提出各自独立诊断的论据。方法:结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析。结果:乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断,手术以局部切除多见,病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大,病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论:乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异,应作为这两种疾病独立诊断。

乳腺导管扩张症保守治疗临床分析

1．1一般资料 111例患者均为女性，年龄23-56岁，平均43岁。病程3d～7年，平均3个月。单侧乳头溢液62例，双侧乳头溢液49例。以乳头溢液就诊者86例，以乳头溢液并发乳晕部肿块就诊者25例；B超检查提示乳管扩张伴乳腺增生83例，单纯乳管扩张28例。将111例随机分为治疗组63例，对照组48例，二组在年龄、病程方面的分布经齐性检验差异无显著性（P〉0．05）。

乳腺导管扩张症的高频超声表现

目的:通过分析乳腺导管扩张症的高频超声表现特征,提高超声医师对该疾病的认识。方法:回顾性分析27位患者共30例检查的高频超声声像图的表现,将其分为4型:Ⅰ型,单纯性乳腺导管扩张;Ⅱ型,与导管关系密切的囊实性团块状回声;Ⅲ型:周围有弱回声带的实性稍强或不均匀回声团块;Ⅳ型:部分或者完全液化的脓肿样回声,部分伴有瘘管形成。并将超声结果及手术和病理检查结果进行对照。结果:①30次超声检查中,声像图表现为Ⅰ型者2例(6.1%);Ⅱ型者7例(23.3%);Ⅲ型者16例(53.3%);Ⅳ型者5例(16.7%),部分伴有瘘管形成。②Ⅲ型声像图表现中10例及Ⅳ型5例与手术结果相符。结论:乳腺导管扩张症慢性期时高频超声声像图表现较特异,与手术和病理诊断符合率较高;而急性期及亚急性期声像图表现的特异性不强(主要与Ⅰ型和Ⅱ型相符,部分病例符合Ⅲ型),与乳腺导管肿瘤等其他乳腺疾病的鉴别诊断较为困难。

乳腺导管扩张症72例细菌学研究

目的:分析乳腺导管扩张症标本细菌学检测结果,为探讨乳腺导管扩张症的发病特点并为临床使用抗菌素提供参考依据。方法:对72例乳腺导管扩张症患者病灶处脓液及坏死炎症组织同时或分别进行需氧菌培养、厌氧菌培养、革兰染色、抗酸染色检查,对培养阳性菌落进行细菌鉴定及药敏试验。结果:72例患者中检出细菌者12例,总检出率16.7%;其中需氧菌培养72例,阳性8例,阳性率11.1%(8/72);厌氧菌培养5例,阳性1例,阳性率20.0%(1/5);革兰染色33例,查见细菌5例,阳性率15.2%(5/33);抗酸染色27例,无阳性结果。炎块期、脓肿期、瘘管期细菌检出阳性率无显著统计学差异(P=0.365)。结论:乳腺导管扩张症存在细菌感染,多种方法联合检测有助于提高阳性率;需氧菌及厌氧菌均可查见,并非特殊细菌感染。

乳腺导管扩张症(浆细胞性乳腺炎)的超声图像及临床特征分析

目的:通过分析乳腺导管扩张症的超声及临床表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析52例患者的超声及临床表现,总结其特征。结果:①超声表现分为4型,Ⅰ型:导管扩张型,乳晕处大导管扩张,1例(2%);Ⅱ型:与导管关系密切的囊、实性团块回声,27例(51.9%);Ⅲ型:周边有弱回声带的稍高或不均匀回声包块,10例(19.2%);Ⅳ型:部分或者完全液化的脓肿样回声部分伴有瘘管形成,14例(26.9%);②两个发病年龄高峰30～40岁及50～60岁,84.6%(44/52)病灶位于乳晕处,乳头凹陷者34.6%(18/52),53.8%(28/52)者大导管扩张;③术前诊断为炎性包块者46例,占88.5%,其中急性、亚急性诊断符合率95%。结论:导管扩张症超声表现不一,仅靠超声图像容易误诊,结合临床病史、体征能提高诊断准确率,急性、亚急性者较容易诊断,慢性者较难诊断。

乳腺导管扩张症78例临床分析

目的探讨乳腺导管扩张症的临床特点及有效治疗方法。方法回顾性分析2003～2011年78例乳腺导管扩张症患者临床表现、治疗方法。表现局部肿物(44例,56.41%),脓肿形成(23例,29.49%),瘘管或窦道形成(8例,10.26%),乳头溢液(3例,3.85%)。治疗方法以手术为主,手术方式有乳管切除术、肿块局部切除术、乳腺区段切除术等。结果以完整切除病变导管系统的区段切除术治愈率高。单纯抗生素或切开引流、局部肿物切除治疗效果均较差,容易迁延不愈。结论手术切除病灶是治疗乳腺导管扩张症比较彻底的有效方法。

炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床观察

目的:观察炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例乳腺导管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予炎琥宁注射液,对照组给予庆大霉素注射液灌注治疗,疗程14天。治疗前后进行临床症状、乳腺导管造影检查、乳管内溢液细胞学检查的对比分析,随访3个月后进行疗效判定。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:炎琥宁注射液治疗乳管扩张症疗效确切。

乳腺导管扩张症243例临床分析

目的提高乳腺导管扩张症的诊断与治疗方法。方法回顾性分析1970年至2005年经手术和病理证实的乳腺导管扩张症243例的临床资料。结果243例乳腺导管扩张症患者包括五种类型,即隐匿型33例(13.6%),肿块型169例(69.5%),脓肿型15例(6.2%),瘘管型14例(5.8%),共存型7例(2.9%)。根据临床分型可分别采用不同的术式:乳管切除术,肿块局部切除术,乳腺区段切除术,单纯乳房切除术,切开引流术,瘘管切除术,乳房简化根治术,乳房根治术。本组243例患者均手术治愈。结论根据临床表现特点,可作出初步诊断,术中冷冻切片病理检查可确定诊断。手术切除病灶是治疗乳腺导管扩张症比较彻底的有效方法。

乳腺导管扩张症的诊断及治疗

目的:探讨乳腺导管扩张症的临床特点、诊断和治疗。方法:对经手术和病理诊断的39例乳腺导管扩张症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:行乳房肿块切除术22例,乳腺区段楔形切除术13例,单纯乳房切除术2例,乳腺瘘管切除术2例。其中36例获随访(92.3%),随访中复发7例,均经再次手术获治愈;另外,1例术后9个月于对侧乳房异时性发生本病;其余恢复良好。结论:乳腺导管扩张症临床表现多样,易误诊误治;术前细胞学检查和术中快速病理检查是避免误诊的重要手段。手术切除为其首选治疗方法,局部肿块切除或病变乳腺区段楔形切除为广泛采用的术式,禁忌贸然行广泛的切除术。

乳腺导管扩张症（附187例报告）

１９５４～１９９３年我院手术治疗乳腺导管扩张症１８７例，主要表现为乳头溢液（４７例，２５．１％），乳房肿块（１４０例，７４．９％）。临床表现酷似乳腺癌。本病术前误诊率８８．８％（１６６／１８７），其中６１例（３２．６％）误诊为乳腺癌。本文对发病机理、病理改变，临床鉴别诊断及治疗进行了讨论。

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺导管扩张症诊断的临床价值

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)对乳腺导管扩张症(MDE)的诊断价值。方法对疑似MDE的89例患者予US-CNB,1周内予开放性活检(EP),并将病理结果与之对比评估其一致性。结果 US-CNB病理报告MDE 72例,而EP为73例,敏感性98.6%,特异性100%。组间一致性检验KAPPA值为0.928,两者的一致性较好。结论 MDE的临床表现与乳腺癌相似,但治疗及预后明显相异。运用US-CNB对MDE可提供病理确诊依据,准确、简便、安全,提高早期检出率,为下步治疗提供依据。

乳腺导管扩张症的诊治(附32例报告)

目的探讨乳腺导管扩张症的诊断与治疗。方法回顾性分析本院1993年1月至2004年12月经手术和病理证实的乳腺导管扩张症32例临床资料。结果本组32例均行手术治疗,随访6个月以上,无一例复发。结论乳腺导管扩张症好发于30～40岁年龄组,临床上易误诊为乳腺癌,术中冰冻切片检查可确诊,手术切除为最有效的治疗方法。

乳腺导管扩张症30例临床分析

对2002年至2006年经手术和病理证实的乳腺导管扩张症30例的临床资料进行分析。

浆细胞性乳腺炎致乳腺导管扩张症40例报告

目的 :探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗。方法 :分析 2 0 0 0～ 2 0 0 3年经手术及病理证实的乳腺导管扩张症 4 0例的临床资料。结果 :术前误诊 6例 (15 % ) ,根据临床表现的不同及患者不同的要求采用相应的手术方式 :乳管切除术 ;肿块切除术 ;乳腺区段切除术 ;乳腺皮下切除术 ;乳腺皮下切除 +胸肌下硅胶假体植入术 ;单纯切除术 ;切开引流术 ;瘘管切除术。 4 0例全部治愈。结论 :乳腺导管扩张症缺少临床特征 ,易误诊 ,手术是治疗的主要手段。

乳腺导管扩张症30例临床报告

目的 探讨乳腺导管扩张症的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法 对我院 1990年至 1999年收治的30例乳腺导管扩张症患者 ,进行一般情况、治疗及预后的回顾性分析和总结。结果 本组病例平均发病年龄 42岁 ,首发症状以乳腺肿块和乳头溢液多见 ,病变多位于乳晕周围 ,所有患者均行手术治疗。结论 乳腺导管扩张症为非感染性炎症 ,病史长、易反复 ,鉴别诊断有一定困难 。