国产乳腺彩色三维多普勒超声市场问卷调查分析

目的对比分析国产与进口乳腺彩色三维多普勒超声(简称乳腺三维彩超)在市场供给服务方面的优劣,发现国产设备在市场供给服务上问题,总结原因并提出改进建议,推动国产化高品质乳腺三维彩超的发展,振兴民族品牌,提升国产医疗器械品牌的市场竞争力和市场影响力。方法选取辽宁省内八个市县区区域内所辖的所有三级医疗机构、二级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、部分民营医疗机构及妇幼保健机构的全部可用于乳腺疾病筛查的彩超的市场供给服务信息进行调查,采用对设备使用人员发放问卷,现场填写的方式进行数据采集,确保对每台乳腺三维彩超在配置、使用、故障、售后、维修、培训等市场供给服务方面做出准确、客观、真实的评价,并对采集的数据建立数据库及进行数据分析。结果国产乳腺三维彩超配置比例明显低于进口乳腺三维彩超,市场占有率不足进口设备的一半。进口设备主要配置在三级、二级医疗机构,国产设备主要配置在乡镇卫生院,社区服务中心等基层医疗机构。国产与进口乳腺三维彩超在市场供给服务情况方面相比较,在设备满足临床需求度、设备发生故障频率与使用可及性、设备售后服务及维修满意度、设备技术培训满意度方面上总体无明显差异。在设备改进提升需求方面中的设备技术功能的改进与创新、售后服务提升、质量提升、设备安全防护方面总体无明显差异。对进口设备在改善设备操作便利程度的需求高于国产设备。结论国产乳腺三维彩超在满足市场需求和临床诊疗需求上总体与进口乳腺三维彩超无明显差异,但在品牌定位及地域分布上均不平衡,国产设备仍以中低端产品为主,主要配置在基层医疗机构,故应加大对优秀国产设备的扶持,引导民族品牌的创建和宣传,提高国产品牌的市场占有率,扭转高端医疗器械长期以来依赖进口的局面,对我国医疗设备产业及医疗卫生事业的发展都有着十分重要的意义。

高频彩色多普勒超声对乳腺结节良恶性的诊断价值

目的:分析高频彩色多普勒超声对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法:选取仪征市人民医院2022年1月—2024年5月收治的76例疑似乳腺结节患者,患者入院后均接受常规彩色多普勒超声、高频彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为诊断金标准,分析高频彩色多普勒超声对良恶性结节的诊断价值,比较良恶性结节的超声征象和血流分级等。结果:手术病理学诊断结果显示31例恶性结节,45例良性结节,高频彩色多普勒超声的诊断灵敏度、特异度及准确率分别为93.55%、97.78%及96.05%,高于常规彩色多普勒超声的67.74%、82.22%和76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节的结节形态不规则、内部回声低、边界毛刺状改变、内钙化和血流信号丰富及包膜残缺的占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节血流分级0级、Ⅰ级占比均高于恶性结节,Ⅱ级、Ⅲ级占比均低于恶性结节(P<0.05);相比恶性结节,良性结节的阻力指数、收缩期最大流速和舒张期最低流速更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩色多普勒超声可提高乳腺结节良恶性诊断效能,具有较高的应用价值。

二维超声和彩色多普勒超声联合诊断乳腺结节良恶性的效果及准确性分析

目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声对乳腺良恶性结节的诊断效果以及准确性。方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月北京市丰台区青塔街道社区卫生服务中心收治的65例乳腺结节患者的临床资料,分别予以二维超声检查、彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析两种检查方式单一及联合检查的检出率和诊断效能。结果:65例乳腺结节患者经病理检查显示恶性30例,良性35例;二维超声检查结果显示恶性24例,良性41例,恶性符合率为63.33%;彩色多普勒超声检查结果显示恶性22例,良性43例,恶性符合率为56.67%;联合检查结果显示恶性29例,良性36例,恶性符合率为86.67%。联合检查诊断乳腺癌的灵敏度与准确率均高于两者单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节患者的收缩期峰值流速、搏动指数与阻力指数均高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节呈现不规则形态、模糊边界、丰富血流以及不规则边缘的占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺结节患者检查中联合应用二维超声、彩色多普勒超声检查,可从不同方面发挥作用,为疾病诊断提供更多信息,实现疾病的早期确诊和治疗,为后续治疗方案的制订和调整提供必要信息支持。

高频彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中的应用

为深入女性乳腺结节临床诊断应用,本文选用高频彩色多普勒超声开展研究探讨。方法 收集2022年9月~2023年10月期间收治的1800例乳腺结节患者为研究对象,然后将全部患者分为两组,即:对照组与观察组,两组患者人数平均分配,即:(n=900)其中,对照组与观察组分别采用常规彩超检查和高频彩色多普勒超声检查进行对照,期间通过观察两组患者的乳腺结节检出情况、血流参数、漏诊率等各项参数指标变化情况。结果 经过高频彩色多普勒超声检查后,其中观察组患者各项参数指标变化情况等显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频彩色多普勒超声在临床上具有良好的应用价值,对于乳腺结节有着精确的诊断率,因此值得在临床进一步推广应用。

彩色多普勒超声诊断乳腺癌微钙化的价值及乳腺癌预后的影响因素分析

目的评估彩色多普勒超声对乳腺癌微钙化的诊断价值,并分析微钙化及其特征与乳腺癌预后的相关性。方法回顾性分析237例乳腺癌患者的临床资料,以术后病理诊断结果作为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估乳腺癌微钙化应用彩色多普勒超声检查的诊断效能。依据随访结果将患者分为预后良好组和预后不良组,结合单因素分析及二元Logistic回归分析探究乳腺癌患者预后的影响因素,并进一步分析乳腺癌微钙化特征与预后的关系。结果237例患者中,术后病理诊断检出微钙化患者183例(77.22%),彩色多普勒超声诊断检出微钙化患者150例(63.29%);术后病理诊断检出无钙化患者54例(22.78%),彩色多普勒超声诊断检出无钙化87例(36.71%)。彩色多普勒超声诊断的阳性预测值为90.00%,阴性预测值为44.83%,准确性为73.42%。通过绘制ROC曲线评估彩色多普勒超声对乳腺癌微钙化的诊断效能,分析显示曲线下面积(AUC)=0.73[95%CI=(0.652,0.808),P<0.05],特异度为72.2%,敏感度为73.8%,标准错误为0.04,约登指数为0.46。单因素及多因素二分类Logistic回归分析显示:病灶直径[OR=2.80,95%CI=(1.379,5.678)]、分子分型[OR=4.13,95%CI=(1.671,10.222)]、淋巴结转移[OR=4.71,95%CI=(1.174,18.909)]、TNM分期[OR=6.01,95%CI=(1.297,27.819)]、微钙化[OR=13.34,95%CI=(2.717,65.531)]是乳腺癌患者预后不良的影响因素(P<0.05)。对术后病理检查与彩色多普勒超声诊断一致的135例微钙化患者特征进行分析,显示预后不良组病灶形态呈非砂砾样钙化占比64.77%大于预后良好组的44.68%(P<0.05)。结论乳腺癌患者微钙化采用彩色多普勒超声诊断中具有良好的诊断效能,而微钙化是影响患者预后的独立不良预后因素,微钙化形态呈非砂砾样钙化的患者预后较差。

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期的价值探究

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及分期中的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月60例乳腺肿块患者,入选患者均行彩色多普勒超声检查,以病理学检查为金标准,评估彩色多普勒超声的诊断价值;并根据病理学检查结果,将乳癌患者分为高TNM分期组(Ⅲ、Ⅳ期)与低TNM分期组(Ⅰ、Ⅱ期),比较两组血流参数的差异;并采用Pearson法分析血流参数与乳腺癌分期的相关性。结果:彩色多普勒超声敏感度、特异度、准确度均超过90%;高TNM分期组阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度高于低TNM分期组,差异有意义(P<0.05);Pearson法分析发现,阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度与乳腺癌分期存在正相关性(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中具有较高的应用价值,且血流参数与乳腺癌分期存在正相关性,能够为临床诊疗提供有效依据,可推广使用。

彩色多普勒超声联合X线钼靶对乳腺癌的诊断分析

目的研究彩色多普勒超声联合X线钼靶对乳腺癌的诊断价值。方法选择2020年1月—2023年3月赤峰市医院收治的82例疑似乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行彩超与X线钼靶检查,观察比较彩色多普勒超声、X线钼靶单独及联合应用的诊断效能。结果病理检查显示:乳腺癌45例(54.88%),乳腺良性病变37例(45.12%)。以病理检查为金标准,则彩超检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.95%、66.67%、78.38%、78.95%、65.91%,X线钼靶检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.49%、80.00%、81.08%、83.72%、76.92%,联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.12%、93.33%、97.30%、97.67%、92.31%,彩超联合X线钼靶检查诊断乳腺癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超联合X线钼靶检查可有效提高乳腺癌诊断效能,具有较高的应用价值。

高频彩色多普勒超声联合X线钼靶成像技术用于乳腺癌诊断效果及准确度分析

目的探讨高频彩色多普勒超声联合X线钼靶成像技术用于乳腺癌诊断效果及准确度。方法选取医院2020年1月至2023年6月收治的乳腺癌患者60例,每20例分别经高频彩色多普勒超声、X线钼靶、高频彩色多普勒超声联合X线钼靶检查。结果高频彩色多普勒超声联合X线钼靶检查的诊断准确度、敏感性、特异性较2种单一检查方式更高。结论与单一检查方式比较,高频彩色多普勒超声联合X线钼靶诊断乳腺癌的准确度较高,可获取更全面的诊治依据。

超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究

目的:探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。结果:超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。结论:UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提高鉴别诊断特异度和准确率。

二维超声与彩色多普勒超声在诊断乳腺结节患者中的应用价值

目的:探究二维超声及彩色多普勒超声技术在乳腺结节诊断中的诊断效能。方法:选择2019年11月—2020年11月厦门大学附属第一医院杏林分院接收的88例乳腺结节患者,对其开展二维超声、彩色多普勒超声及手术病理活检。以病理活检结果为诊断金标准,比较上述两种影像学检查手段单独及联合诊断的效能,并以声像图为基准对比不同性质结节血流情况。结果:病理活检结果显示,88例乳腺结节包括30例恶性结节及58例良性结节。二维超声联合彩色多普勒超声诊断符合率为96.59%,高于二维超声的85.23%及彩色多普勒超声的82.95%(P<0.05)。彩色多普勒超声影像显示良性结节动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管指数(VI)均低于恶性结节(P<0.05)。良性结节血流分级为0级、Ⅰ级者占比均高于恶性结节(P<0.05)。良性与恶性结节形态规则病灶占比、结节纵横比、出现粗钙化及微钙化灶、腋窝淋巴结组织形态异常,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合分析二维超声及彩色多普勒超声对乳腺结节的诊断结果,可获取关于结节性质及血流状况的信息,便于临床准确判定结节性质。

彩色多普勒超声检查对小乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断效能分析

目的探讨彩色多普勒超声检查(CDS)对小乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断效能。方法选取该院2019年1月至2023年7月诊治的疑似小乳腺癌与乳腺增生患者158例,病灶数共185个,均行CDS。以手术病理诊断结果为准,分析CDS对小乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断效能,比较小乳腺癌与乳腺增生的CDS影像图特征及血流动力学指标。结果CDS对小乳腺癌与乳腺增生鉴别诊断的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是94.6%(175/185)、86.5%(45/52)、97.7%(130/133)、93.8%(45/48)、94.9%(130/137)。小乳腺癌CDS各影像学特征检出率均高于乳腺增生,最大血流速度、阻力指数均大于乳腺增生,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CDS在小乳腺癌与乳腺增生的鉴别诊断中发挥一定的应用效能,影像图特征与血流动力学指标差别明显。

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的价值

目的:探讨彩色多普勒超声技术诊断乳腺肿瘤的价值。方法:选取2018年8月—2023年8月在宿迁市中医院就诊的60例乳腺肿瘤患者,均接受彩色多普勒超声检查,以临床综合诊断或病理结果为金标准,计算彩色多普勒超声的灵敏度、特异度及准确率。对比良性乳腺肿瘤患者与恶性乳腺癌患者的血流动力学指标检测结果,分析良性乳腺肿瘤及恶性乳腺癌患者的血流分级情况。结果:60例乳腺肿瘤患者的病理结果显示,良性结节患者30例,占比50.00%,恶性肿瘤患者30例,占比50.00%,彩色多普勒超声技术诊断的灵敏度为93.33%、特异度为96.67%、准确率为95.00%。经测量,良性乳腺结节患者弹性成像评分、剪切波速度血流收缩期峰值流速及阻力指数均低于恶性乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血流等级情况显示,恶性乳腺癌患者血流等级以Ⅱ~Ⅲ级为主。结论:临床诊断乳腺肿瘤疾病可采取彩色多普勒超声技术,具有较高的灵敏度、特异度及准确率,值得借鉴。

二维超声+三维彩色多普勒超声诊断子宫占位性病变的准确性探讨

分析子宫占位性病变在病情检查的过程中开展二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,对于诊断准确率的影响。方法 研究对象选定本院收治250例子宫占位性病变患者开展实验(2022年2月~2024年2月),所有患者都进行二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,比较各种检查方式对不同类型子宫占位性病变的准确性;比较各种检查方式对子宫内膜癌、宫颈癌分期诊断结果。结果 ①二维超声联合三维彩色多普勒超声诊断子宫占位性病变的准确性更高,优于单独使用二维超声,三维彩色多普勒超声诊断,存在统计学意义(p<0.05);②二维超声联合三维彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌、宫颈癌分期和病理结果一致,且高于单独使用二维超声,三维彩色多普勒超声诊断,存在差异(p<0.05)。结论 针对子宫占位性病变当检验的过程中应用二维超声+三维彩色多普勒超声诊断,可确认疾病的类型,并且做好子宫内膜癌,宫颈癌分期,为后期诊断提供参考依据。

中早期乳腺癌患者施以彩色多普勒超声诊断技术的准确性

中早期乳腺癌,予彩色多普勒超声诊断,评估价值。方法 本院疑似中早期乳腺癌患者共98例(2023年1-12月),结合病理检查结果,分成乳腺良性病症组(57例)、乳腺癌组(41例),均行彩色多普勒超声检查,全面分析诊断价值。结果 乳腺良性病症与乳腺癌的彩色多普勒超声影像特征、血流信号分级、相关参数均存在差异,P<0.05;彩色多普勒超声的诊断灵敏度(92.68%)、特异度(96.49%)、诊断准确性(94.90%)均较高。结论 色多普勒超声,具较高准确性,能清晰显示肿瘤周围血流情况,利于区分恶性、良性乳腺病变。

高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移早期诊断中的价值

探讨应用高频率多普勒技术对乳腺癌患者腋下淋巴结转移进行早期检测的意义。方法 择选50例乳腺癌患者,时间范围2022.01-2023.03,“金标准”为手术病例诊断结果(29例已发生转移,21例无1转移),采用高频率多普勒彩超技术检测所有病人,比较分析其在乳腺癌淋巴结转移中的应用价值。结果 转移组血流速度比未转移组更快,肿瘤最大直径比未转移组更长(P<0.05)。在乳腺癌淋巴结转移早期诊断中,相比于手术病理诊断结果,高频彩超诊断符合度90.00%,灵敏度93.10%,特异度85.71%。转移组无增皮质后患者设占比比对照组更低,钙化斑患者占比比对照组更高,长短径之比>2患者占比比对照组更高,边界融合患者占比比对照组更高(P<0.05)。从血流分布层面来看,转移组周边型患者占比显著多于未转移组,门型患者占比比未转移组更少, 根据血流信号的变化进行分析,转移组3级、未转移组患者的占比分别是51.72%、23.81%,其对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05.结论 对于乳腺癌腋窝淋巴结转移患者的病情诊断来说,在早期筛查中选择高频彩色多普勒技术的临床应用优势突出,它可为医师临床诊治工作提供有力支持,对患者病症识别存在较高的指导价值。

彩色多普勒超声与MRI联合诊断女性早期乳腺癌及分期的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与MRI联合诊断女性早期乳腺癌及分期的临床应用价值。方法收集2021年8月~2023年10月于我院行乳腺常规检查的女性1525例,其中发现乳腺占位115例,所有患者均入院接受手术治疗,通过病理证实病灶的良、恶性,并对其临床及相关的影像资料进行分析。全部患者术前均行彩色多普勒超声和MRI检查,以病理结果为诊断的金标准,观察常规检查女性乳腺在行单一的彩色多普勒超声、单一的MRI以及二者联合的不同影像检查方法检测阳性的检出率,比较3种检查方法对乳腺癌早期诊断及其分期的应用价值。结果115例行手术切除治疗并作病理学检查,共检查出病灶123个,其中67个为良性,56个为恶性;单一彩色多普勒超声诊断显示,良性病灶51个,误诊病灶16个;恶性病灶46个,漏诊病灶10个。单一MRI检查发现良性病灶61个,误诊病灶6个;恶性病灶53个,漏诊病灶3个。二者联合诊断发现良性病灶65个,误诊病灶2个;恶性病灶54个,漏诊病灶2个。单一MRI及彩色多普勒超声联合MRI诊断乳腺癌的准确性(93.50%,96.75%)高于单一彩色多普勒超声(78.86%,P<0.05);彩色多普勒超声联合MRI检查诊断乳腺癌的敏感度(96.43%)、特异度(97.01%)、阳性预测值(96.43%)以及阴性预测值(97.01%)高于彩色多普勒超声(82.14%、76.12%、74.19%、83.61%,P<0.05),MRI检查诊断的敏感度(94.64%)、特异度(91.04%)、阳性预测值(88.33%)、阴性预测值(96.83%)与彩色多普勒超声比较,差异无统计学意义(P>0.05);单一彩色多普勒超声、单一MRI与二者联合诊断在诊断乳腺癌不同分期方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论单一的彩色多普勒超声和MRI在乳腺良、恶性病灶的诊断及鉴别诊断中均有一定的价值,而二者联合应用对于乳腺癌的早期诊断的准确性、敏感度及其分期上可以有效地得到提高。

高频彩色多普勒超声联合弹性成像对乳腺结节的筛查价值

目的:分析乳腺结节患者采用高频彩色多普勒超声与弹性成像检查方式的筛查效果。方法:选取2021年1月—7月在重庆医科大学附属璧山医院就诊的乳腺结节患者38例(44个结节)纳入研究,患者均接受高频彩色多普勒超声与弹性成像进行检查,以病理诊断为“金标准”,分析联合检查方式对乳腺结节的筛查情况。结果:病理结果显示,恶性12例,良性32例;高频彩色多普勒超声诊断误诊2例,漏诊3例;高频彩色多普勒超声与弹性成像联合检测误诊1例,无漏诊。高频彩色多普勒超声与弹性成像联合检测灵敏度100.00%、特异度96.88%、准确率97.73%均高于高频彩色多普勒超声单一诊断的75.00%、93.75%、88.64%,但差异无统计学意义(P> 0.05)。恶性结节与良性结节相比,存在较为明显的钙化、边界不清特征(P <0.05)。良性乳腺结节弹性图像区域主要为绿色,中间夹杂着蓝色;恶性乳腺结节弹性图像区域大部分为蓝色。恶性结节Adler血流分级主要为Ⅱ、Ⅲ级,良性结节Adler血流分级主要为0、Ⅰ级(P <0.05)。结论:乳腺结节患者采用高频彩色多普勒超声与弹性成像检查能初步筛查恶性结节与良性结节,具有较高的诊断效能,恶性结节具有明显的钙化、边界不清晰、Adler血流分级高、弹性评价分数高等特点。

二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值。方法对 115例乳腺良恶性肿块术前进行二维彩色多普勒超声及三维超声检查 ,分析其血流情况及三维超声成像效果。结果三维超声成像图像清晰 ,可直观、立体地显示乳腺肿块X、Y、Z轴三个断面及内部结构。乳腺良恶性肿块超声诊断符合率分别为 77.5 %、89% ,乳腺恶性肿块诊断敏感性为 98% ,特异性为 90 .5 %。彩色多普勒在恶性肿块中 10 0 %可探到动脉型血流 ,中等量至多血流占 6 2 .3% ,RI值为 0 .75± 0 .0 6 ;而良性肿块中 ,80 .6 %为无至少量血流 ,RI值为 0 .6 0± 0 .0 7,两者相比具有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有一定的临床应用价值 ,结合三维超声成像 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 。

三维彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿物血管分布方面的研究

目的:应用三维彩色多普勒超声研究乳腺良恶性肿物的血管分布情况,探讨其在乳腺良恶性肿物诊断中的价值。方法:对94例由手术及病理证实的乳腺肿物患者进行三维彩色多普勒超声检查,探查乳腺供血动脉对乳腺肿物的供血情况,分析乳腺肿物的整体血管分布特征。结果:乳腺供血动脉对乳腺良恶性肿物的供血方式不同。乳腺良性肿物的血管分布形态以"球状"、"星条状"和"树枝状"三种多见,以其作为乳腺良性肿物的诊断标准,敏感性87.8%,特异性82.2%,Youden指数0.70;乳腺恶性肿物的血管分布形态以"荆棘状"、"珊瑚状"和"花环状"三种多见,以其作为乳腺恶性肿物的诊断标准,敏感性73.3%,特异性89.8%,Youden指数0.63。结论:在三维彩色多普勒成像中,乳腺良恶性肿物的血管分布形态是不同的,且有一定规律可循的。

彩色多普勒超声、超声弹性成像及超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)、超声弹性成像(UE)及超声造影(CEUS)在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值。方法选取2020年5月-2022年3月郑州市第三人民医院诊治的106例疑似乳腺癌患者作为研究对象,经病理检查确诊为乳腺癌57例、良性病变49例,均予以CDUS、UE及CEUS检查;采用4格表法计算阳性、阴性预测值,采用ROC曲线模型分析CDUS、UE、CEUS联合诊断乳腺癌的AUC值、敏感度及特异度。并对病理确诊的乳腺癌患者予以新辅助化疗治疗,观察总缓解率,采用ROC曲线模型分析CDUS联合参数、UE评分、CEUS联合参数、3项联合预测疗效的AUC值、敏感度及特异度。结果106例疑似乳腺癌患者经CDUS检查后,阳性和阴性预测值分别为60.71%、54.00%,与金标准相比,一致性较差(Kappa=0.147,P>0.05)。经UE检查后,阳性和阴性预测值分别为71.43%、66.00%,与金标准相比,一致性一般(Kappa=0.375,P<0.05)。经CEUS检查后,阳性和阴性预测值分别为80.36%、76.00%,与金标准相比,一致性一般(Kappa=0.564,P<0.001)。恶性形态不规则、边界不清晰、血流信号Ⅱ级和Ⅲ级、钙化、后方回声衰减、纵横比≥1占比高于良性(P<0.05)。良性UE评分中的1、2分占比高于恶性,而4、5分占比低于恶性(P<0.05)。恶性的不均匀增强、增强边界不清晰、增强形态不规则占比高于良性(P<0.05)。经病理确诊的57例乳腺癌患者均接受新辅助化疗治疗,总缓解率71.93%,且化疗后RI、AT、TTP高于化疗前,而PSV、PI、UE评分低于化疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,3项联合诊断乳腺癌的AUC值高于CDUS、UE、CEUS(Z=5.092,3.523、2.142,P<0.001);CDUS联合参数、UE评分、CEUS联合参数、3项联合预测疗效的AUC值分别为(0.779、0.798、0.778、0.896,P<0.05)。结论CDUS、UE及CEUS联合诊断乳腺癌和评估新辅助化疗疗效的效能高于单独使用CDUS、UE、CEUS。