彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统3类、4a类乳腺病灶的价值

目的探讨彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)3类、4a类乳腺病灶的价值。方法选择2022年4月至2023年4月九江市中医医院收治的BI-RADS 3类、4a类60例乳腺肿块患者作为研究对象,均行彩超多模式弹性成像技术检查。分析BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的超声特征及超声弹性成像指标,以手术病理活检结果为金标准,分析彩超多模式弹性成像技术诊断价值及其与病理诊断的一致性。结果60例乳腺肿块患者中良性肿块42例,恶性肿块18例;恶性肿块形态非平行生长、边缘不光整、内部回声不均匀、钙化比例均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿块弹性指数、弹性成像评分、弹性图像与灰阶图像上的面积比均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);彩超多模式弹性成像技术诊断BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度、阴性预测值分别为90.48%、77.78%、90.48%、86.67%和77.78%。Kappa检验显示:彩超多模式弹性成像技术与病理诊断的一致性尚可(Kappa值=0.683,P<0.001)。结论彩超多模式弹性成像技术在BI-RADS 3类、4a类乳腺良恶性病灶的诊断中有较高的临床价值,诊断结果与病理诊断一致性尚可,能够为临床诊治乳腺肿块提供指导。

实时剪切波弹性成像技术联合乳腺影像报告与数据系统在乳腺良恶性病变鉴别中的应用价值分析

目的探究实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级在乳腺良恶性病变鉴别中的应用价值。方法选择2020年7月至2022年8月于我院就诊的乳腺肿块患者98例(共112个病灶)作为研究对象,均行SWE及BI-RADS检查。“金标准”为病理学检查结果,分析病理学检查结果、SWE、BI-RADS及联合检查结果;对比不同乳腺病变患者弹性模量值;另对比单项及联合检查在乳腺良恶性病变中的诊断价值,并计算一致性。结果病理学在112个病灶中共检出良性病灶62个,恶性病灶50个。BI-RADS分级检出乳腺良性病灶63个,恶性病灶49个;SWE检出乳腺良性病灶65个,恶性病灶47个;联合检查乳腺良性病灶61个,恶性病灶51个。SWE技术联合BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断中灵敏度、准确度、阴性预测值均高于SWE技术、BI-RADS分级单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);特异度及阳性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。SWE技术联合BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值均高于SWE技术、BI-RADS分级单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示:单项检查与“金标准”的一致性均尚可(Kappa值=0.618、0.729,P<0.001);联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.910,P<0.0001)。结论SWE、BI-RADS分级联合检查在乳腺良恶性病变诊断中应用价值较高,通过观察不同模量值大小的变化有助于判断病变良恶性。且一致性较强,可为临床诊疗提供可靠参考,值得推广应用。

乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像对乳腺浸润性癌的诊断价值

目的探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像乳腺浸润性癌的鉴别价值。方法回顾性分析我院2021年5月至2022年5月期间收治的乳腺肿块患者108例(108个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,采用χ^(2)检验对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺浸润性特殊癌鉴别的价值,采用t检验对比良恶性肿块超声弹性评分、BI-RADS评分等参数。结果乳腺恶性肿块共58个,占58/108(53.7%),其中乳头状癌18例、小管癌9例、髓样癌20例、鳞状细胞癌11例;乳腺良性肿块共50个,占50/108(46.3%),其中乳腺纤维腺瘤27例、乳腺叶状肿瘤14例和乳腺腺瘤9例。与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,BI-RADS评分联合超声弹性成像对乳腺浸润性癌诊断敏感度、阳性预测值更高(χ^(2)=4.83,P=0.03;χ^(2)=3.28,P=0.05;χ^(2)=4.49,P=0.03;χ^(2)=2.94,P=0.05);恶性肿块的弹性评分(3.12±0.88)分、应变率比值(3.32±0.72)%、BI-RADS评分(3.46±0.98)分高于良性肿块(1.89±0.44)分、(1.65±0.36)%、(2.03±0.39)分(t=9.24,P<0.001;t=15.34,P<0.001;t=10.06,P<0.001)。结论与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,联合对乳腺浸润性特殊癌鉴别价值更高。

超声乳腺影像报告与数据系统分类联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变患者的诊断价值

目的分析超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类加超声弹性成像用于诊断患者良恶性乳腺病变的价值。方法选取2021年11月至2022年11月医院收治的76例乳腺病变患者的临床资料,所有患者均依次行BI-RADS分类、超声弹性成像及两者联合诊断,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类、超声弹性成像单独及两者联用的诊断效能。结果76例乳腺病变患者中,病理结果确诊恶性15例,良性61例;BI-RADS分类显示恶性14例,良性62例;超声弹性成像显示恶性13例,良性63例;两者联合诊断显示恶性15例,良性61例。BI-RADS分类联合超声弹性成像诊断乳腺病变患者的准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值略高于BI-RADS分类或超声弹性成像单独诊断,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论BI-RADS分类与超声弹性成像联合使用在良恶性乳腺病变中的诊断效能较高。

超声乳腺影像报告和数据系统4C级乳腺癌临床病理特征及超声引导下穿刺活检对其的诊断价值分析

目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4C级乳腺癌临床病理特征及超声引导下穿刺活检对其的诊断价值。方法:选取在医院诊治的206例经手术病理证实的乳腺癌女性患者,超声诊断为BI-RADS4C级,所有患者均行超声检查和术后石蜡病理检查,分析超声BI-RADS4C级乳腺癌临床病理特征,以术后病理结果为“金标准”,对BIRADS4C级乳腺癌患者采用超声引导下穿刺活检,统计分析超声引导下穿刺活检诊断BI-RADS4C级乳腺癌的效能。结果:术后病理结果显示,206例乳腺癌中导管内癌27例,浸润性导管癌168例,浸润性小叶癌8例,乳腺神经内分泌癌13例。超声显示BI-RADS4C级乳腺癌形态不规整,边缘不整呈毛刺状,内见多个砂砾样钙化点,其内可见点状血流。不同病理类型乳腺癌的肿块形状、有无毛刺征、后方回声强弱、有无微小钙化以及肿块血流比较,差异均有统计学意义(x^(2)=14.235,x^(2)=8.735,x^(2)=8.387,x^(2)=13.327,x^(2)=12.201;P<0.05)。206例患者中,术后病理结果的BI-RADS4C级乳腺癌阳性例数为184例,其中导管内癌20例、浸润性导管癌152例、浸润性小叶癌5例、乳腺神经内分泌癌7例;超声引导下穿刺活检对以上BI-RADS4C级各类型乳腺癌的诊断灵敏度分别为85.71%、95.30%、50.00%和71.43%,特异度分别为38.46%、47.37%、33.33%和66.67%。结论:不同病理类型超声BI-RADS4C级乳腺癌患者的肿块形状、毛刺征、微小钙化及肿块血流均存在不同程度的差异,超声引导下穿刺活检是安全、可靠且较准确的检查方法。对BI-RADS4C级的乳腺癌患者穿刺活检时尽量获得较多组织量,从而诊断更准确,降低假阴性率,避免进一步手术切除活检,但也会存在一定的假阴性率,临床实际应用过程中应合理进行选择。

超微血管成像技术在乳腺超声影像报告和数据系统4类乳腺肿块定性诊断中的应用价值

目的探讨超微血管成像(SMI)技术在乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例(56个病灶)行乳腺肿块切除术患者的临床及影像学资料。所有患者均经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块,均行SMI检查与病理诊断。比较良性与恶性病灶SMI血流Adler分级的差异。以病理诊断结果为金标准,评价SMI技术对肿块良恶性的诊断效能。结果良性与恶性病灶的SMI血流Adler分级结果差异有统计学意义(P<0.05),恶性病灶SMI血流Adler分级高于良性病灶;其中良性肿物的血流分级均以Adler 0级为主,而恶性肿物以AdlerⅠ级与Ⅱ级为主。在BI-RADS 4类乳腺肿块中,SMI检查诊断恶性肿块的灵敏度为94.87%,特异度为84.62%,准确率为92.31%,阳性预测值为94.87%,阴性预测值为84.62%。结论针对BI-RADS 4类乳腺肿块,SMI检测能够清晰显示恶性肿块的血流情况,并对其良恶性具有较高鉴别诊断效能。

新版乳腺影像报告与数据系统分类法和声触诊组织成像定量技术对乳腺结节良恶性的诊断价值

目的探讨新版乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类法、声触诊组织成像定量（VTIQ）技术以及二者联合应用对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年7月于同济大学附属第十人民医院就诊的298例患者共计302个经病理证实的乳腺结节的超声图像资料，统计分析每个结节的BI—RADS分类、VTIQ检查时结节内部平均剪切波速度（SWV）以及联合应用2种方法诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断正确率，分别构建3种诊断方法的受试者工作特征曲线，获取曲线下面积（AUC），评价各种方法的诊断效能，并对3种诊断方法做差异性检验。按照病灶直径大小分为3组，直径≤10mm组，直径〉10～20mm组，直径〉20mm组，对每组均按照以上统计方法做分析，评价3种诊断方法对不同大小乳腺结节良恶性的诊断价值。结果病理诊断恶性结节90个、良性212个。BI．RADS分类法诊断恶性结节91个、良性211个。VTIQ检查诊断恶性结节101个、良性201个。二者联合诊断恶性结节120个、良性182个。未分组时二者联合诊断的敏感度、正确率和AUC最高，分别为94．44％、87．42％和0．894。对于直径≤10mm组，VTIQ诊断正确率高达95．06％，AUC为0.931。对于直径〉10—20mm组，联合诊断的敏感度为94．74％，正确率为88．54％，AUC为0．906。对于直径〉20mm组，BI—RADS分类法诊断敏感度为90．91％，正确率为79．69％，AUC为0．793。结论联合应用BI—RADS分类法和VTIQ技术有利于提高乳腺癌的诊断正确率，二者联合应用优于其中任何一种单一方法。对于直径≤10mm的乳腺小结节，VTIQ技术具有较好的诊断效能。对于直径〉20mm的乳腺结节，BI-RADS分类法更有优势。

超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统在乳腺肿物诊断中的应用价值

目的探讨超声自动容积成像与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分类标准)在乳腺肿物诊断中的价值。方法选取患有乳腺肿物患者108例,随机分为对照组与研究组,每组54例。对照组使用常规超声诊断及超声特有术语描述超声图像,研究组使用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准进行诊断,比较2组患者的诊断正确率。结果研究组诊断准确性率90. 74%,显著高于对照组81. 48%(P <0. 05)。研究组诊断敏感性92. 45%,显著高于对照组86. 27%(P <0. 05);研究组诊断特异性98. 29%,显著高于对照组95. 21%(P <0. 05)。结论应用超声自动容积成像结合BI-RADS分类标准对乳腺肿物进行诊断的正确率更高。

自动乳腺全容积成像技术与超微血管成像技术在乳腺影像学和报告数据系统3级和4级乳腺肿物中的临床应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率及致死率已居女性恶性肿瘤的首位。早期发现、早期治疗是降低病死率和提高术后生存质量的关键。超声检查以其便捷、无创伤、无辐射、诊断率高等特点被广泛应用于乳腺癌的临床诊断中,并成为术前鉴别良恶性肿物主要的、无创的手段。

超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的价值。方法:选取医院收治的60例女性乳腺肿块患者,依据病理诊断结果将其分成小乳腺癌组(38例)和乳腺增生组(22例),所有患者入院后均行UE、BI-RADS检查评分,以病理结果为“金标准”,判断UE、BI-RADS单独与联合检测时对小乳腺癌与乳腺增生诊断的鉴别效能。结果:在60例患者中小乳腺癌组UE和BI-RADS评分高于乳腺增生组,差异有统计学意义(t=16.559,t=7.550;P<0.05);以病理结果为“金标准”,UE和BI-RADS联合诊断鉴别小乳腺癌与乳腺增生的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.37%、95.45%、96.67%、97.37%和95.45%,高于单独BI-RADS的76.32%、54.55%、68.33%、74.36%和57.14%,差异有统计学意义(x^(2)=7.369,x^(2)=9.818,x^(2)=16.681,x^(2)=8.321,x^(2)=6.819;P<0.05),高于单独UE的78.95%、59.09%、71.67%、76.92%和61.90%,其差异有统计学意义(x^(2)=4.537,x^(2)=8.282,x^(2)=14.069,x^(2)=5.425,x^(2)=5.420;P<0.05)。结论:小乳腺癌与乳腺增生鉴别中联用UE、BIRADS检查可提升诊断效能。

乳腺影像学报告和数据系统分级与彩色多普勒血流成像技术评分应用于乳腺肿瘤定性诊断的价值

目的探究乳腺影像学报告和数据系统(BIRADS)分级与彩色多普勒血流成像技术(CDFI)评分应用于乳腺肿瘤定性诊断的价值。方法选取2017年5月至2020年6月本院收治的70例乳腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行超声检查及BIRADS分级与CDFI评分诊断,以病理诊断作为金标准,比较BIRADS分级与CDFI评分应用于乳腺肿瘤定性诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果病理结果显示,70例乳腺肿瘤患者中恶性病变21例,占30.00%,其中浸润性癌8例,黏液腺癌5例,叶状囊肉瘤5例,髓样癌3例;良性病变49例,占70.00%,其中纤维腺瘤10例,浆细胞乳腺炎12例,纤维脂肪瘤9例,乳头状瘤样增生12例,乳汁淤积性囊肿6例。CDFI评分及BIRADS分级均检出恶性病变23例,良性病变47例,CDFI评分与BIRADS分级灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值比较差异无统计学意义。结论CDFI评分及BIRADS分级均可用于乳腺肿瘤定性的临床初步诊断中,同时,BIRADS分级的规范化及标准化可提高年轻医师的诊断准确度,从而指导临床治疗。

超声弹性成像在乳腺影像报告和数据系统中的应用现状

常规超声是鉴别乳腺良恶性肿块最简便、常用的方法,乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)为常规超声诊断乳腺疾病制订了指南性规范,但却不能区分组织的软硬度,而组织的软硬度对于乳腺疾病诊断具有重要的参考价值。超声弹性成像(UE)能区分组织软硬度,为BI-RADS的准确分类提供了无创可靠良好的补充信息。随着UE技术的不断发展和广泛应用,其在超声诊断乳腺病变中的价值越来越显著。

自动乳腺全容积成像结合超声乳腺影像报告和数据系统分类诊断常规超声征象不典型的乳腺癌

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对常规超声恶性征象不典型(BI-RADS分类3类及4A类)乳腺癌的诊断价值。方法对常规超声BI-RADS分类3类及4A类的832例患者共876个乳腺肿块行ABVS。结合ABVS冠状位图像特点对乳腺肿块重新进行BI-RADS分类。与术后病理结果对照,比较常规超声BI-RADS分类与ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块中恶性率的差异;并以BI-RADS分类≥4B类为恶性肿块诊断标准,评价ABVS结合BI-RADS分类诊断乳腺恶性肿块的效能。结果常规超声BI-RADS分类为3类肿块558个,恶性率4.30%(24/558),4A类肿块318个,恶性率11.01%(35/318)。结合ABVS冠状位图像特点重新分类后,3类肿块455个,恶性率0.66%(3/455);4A类肿块176个,恶性率4.55%(8/176);4B类肿块218个,恶性率14.22%(31/218);4C类肿块27个,恶性率62.96%(17/27)。ABVS结合BI-RADS分类为3类、4A类肿块的恶性率明显低于常规超声分类为3类、4A类肿块(χ~2=11.447、5.951,P=0.001、0.015)。ABVS结合BI-RADS分类对恶性肿块的诊断敏感度、特异度及准确率分别为81.36%(48/59)、75.89%(620/817)及76.26%(668/876)。结论 ABVS结合BI-RADS分类对常规超声恶性征象不典型的乳腺癌具有重要诊断价值。

剪切波弹性成像联合CEUS校正乳腺影像报告和数据系统3～5类乳腺病变

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)联合CEUS在校正乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值。方法收集50例乳腺病变患者(57个病灶),其中良性病灶28个,恶性29个。对所有病灶术前行常规超声、SWE和CEUS检查,以常规超声进行BI-RADS分类,并采用SWE、CEUS及SWE联合CEUS对BI-RADS分类进行校正。以病理结果为金标准,计算常规超声、SWE、CEUS及SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率。结果 SWE参数最大杨氏模量值(E_(max))诊断乳腺良恶性病灶的临界值为87.2kPa,CEUS的临界值为8.5分,SWE联合CEUS的多因素Logistic回归模型为Y(P)=-18.785+0.161X_1+11.822X_2,X_1为E_(max),X_2为增强后病灶大小改变。SWE联合CEUS将11个病灶正确降为3级,4个病灶误诊;SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度特异度和诊断正确率分别为100%(29/29)、85.71%(24/28)和92.98%(53/57)。结论SWE联合CEUS对BI-RADS3～5类乳腺病灶具有良好的校正作用,可提高超声诊断正确率。

超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类诊断非肿块型乳腺癌

目的探讨超声弹性成像(UE)技术联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对非肿块型乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析48例经二维超声及UE诊断、并经病理学证实的局灶性非肿块型乳腺病变患者(共53个病灶),以手术或穿刺活检病理结果作为金标准,评价超声弹性技术、BI-RADS分类及二者联合诊断非肿块型乳腺癌的价值。结果53个病灶中,良性21个,恶性32个。UE诊断敏感度、特异度、准确率分别为68.75%、71.43%和69.81%;BI-RADS分类诊断敏感度、特异度和准确率分别为62.50%、66.67%和64.15%(P均>0.05);UE联合BI-RADS分类的诊断敏感度、特异度、准确率分别为81.25%、80.95%和81.13%,均高于单一UE或BI-RADS分类(P均<0.05)。结论UE联合BI-RADS分类能提高诊断非肿块型乳腺癌的敏感度、特异度和准确率。

基于膀胱影像报告与数据系统评分的多参数磁共振成像对膀胱癌分级诊断的应用价值

目的评估基于膀胱影像报告与数据系统(VIRADS)评分的多参数磁共振成像(MRI)对膀胱癌分级诊断的应用价值。方法回顾性分析2018年3月—2020年12月宜宾市第一人民医院经病理确诊的120例膀胱癌患者临床资料。术前均接受T2WI加权成像、动态增强成像(DCE)、扩散加权成像(DWI)多参数MRI检查,由2位影像科医生基于VIRADS系统对多参数MRI进行评分。以病理结果为金标准,分析VIRADS评分诊断膀胱癌分期准确率,采用Kappa检验分析VIRADS评分与病理结果的一致性;并比较不同VIRADS评分截断值对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VIRADS评分诊断肌层浸润性膀胱癌的曲线下面积(AUC)。结果病理结果显示,120例膀胱癌均为尿路上皮细胞癌,其中单发79例,多发41例;肌层浸润性膀胱癌42例,非肌层浸润性膀胱癌78例;分期分布:Ta期8例,T1期70例,T2期20例,T3期14例,T4期8例;将病理结果作为金标准,VIRADS评分诊断膀胱癌分期的准确率为90.83%(95%CI:0.760,0.976),与病理结果的一致性较好(κ=0.868);VIRADS评分≥3分为截断值时诊断肌层浸润性膀胱癌的准确度(90.00%)比其他分值高(P<0.05),且约登指数最高,为0.780;VIRADS评分≥3分为截断值时诊断肌层浸润性膀胱癌的AUC=0.917(95%CI:0.854,0.976)。结论基于VIRADS评分的多参数MRI在膀胱癌中具有较高的诊断效能,可准确评估膀胱癌分期,且VIRADS评分≥3分时诊断肌层浸润性膀胱癌准确度及约登指数最高。

基于自动乳腺全容积扫描成像的PBL教学模式在实习医师掌握乳腺影像报告和数据系统中的应用价值

实习阶段是医学生从校园走向临床工作的必经过程。由于传统教学模式存在局限性等多个因素导致实习生超声知识掌握不牢固且学习积极性不高。本研究将自动乳腺全容积扫描成像(ABVS)与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合,运用于医学影像系实习医师的问题式学习法(PBL)教学模式当中。通过最终考核及分析发现,此新型教学模式不仅有助于影像实习医师观察病灶超声图像,提高疾病诊断率及掌握BI-RADS分级标准,一定程度上增加实习医师的学习主动能动性,为日后工作打下基础,还有利于提升带教医生自身医学专业知识水平及临床带教能力,值得推广。

乳腺影像学报告及数据系统与超声造影和弹性成像联合应用鉴别乳腺病灶良恶性的价值

目的探讨乳腺影像学报告及数据系统（BIRADS）、超声造影及超声弹性成像（UE）3种超声检查方法对乳腺病灶的良恶性鉴别诊断价值。方法应用BIRADS、超声造影、UE 3种超声诊断方法对139例患者获病理证实的156个乳腺病灶进行检查。对3种方法单独使用、任意2种方法联合使用、3种方法联合使用的敏感性、特异性和准确性进行分析评价。结果病理检查结果：156个乳腺病灶中良性68例共80个病灶，恶性71例共76个病灶，1BIRADS评分：良性82个，恶性74个。超声造影检查：良性80个，恶性76个。UE检查：良性82个，恶性74个。单独以及任意2种方法联合使用诊断乳腺癌良恶性与病理相比均有统计学意义（均P＜0.05）。3种方法单独以及任意2种方法联合使用两两比较敏感性、特异性、准确性差异均无统计学意义（均P＞0.05）。而联合应用3种方法诊断乳腺恶性病灶的敏感性为93.4%、特异性为98.8%、准确性为96.1%，与单独以及任意2种方法联合使用比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用多种方法综合诊断乳腺肿瘤将明显提高诊断敏感性、特异性、准确性，有望成为乳腺超声诊断的发展方向。

甲状腺显像报告和数据系统分级与超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值

目的探讨甲状腺显像报告和数据系统分级(TI-RADS)与超声弹性成像(UE)在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法选择2017年9月至2019年12月医院收治的83例(共129个结节)甲状腺结节患者作为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查,以手术病理结果为诊断甲状腺结节良恶性的金标准,比较TI-RADS与UE检查的诊断效能,分析TI-RADS与UE检查与病理结果的一致性。结果83例患者(共129个结节)中,经手术病理检查明确良性结节88个,恶性结节41个;UE检查诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度均高于TI-RADS,差异均有统计学意义(P<0.05);Kappa检验结果显示,TI-RADS与病理检查结果的一致性尚可(Kappa=0.504,P=0.000),UE检查与病理检查结果的一致性良好(Kappa=0.824,P=0.000)。结论UE检查对甲状腺结节良恶性的诊断效能高于TI-RADS,具有较高的临床应用价值,能够为临床诊断疾病提供参考依据。

超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块价值分析

在中国女性中,乳房肿块发病率高。乳腺癌是中国女性第四大死亡原因[1]。乳腺癌的诊断对于早期治疗非常重要。病理学活检是检测乳房肿块性质的“金标准”方法,但它是一种侵入性方法,诊断成本高。乳房X线摄影诊断已经被广泛应用于临床,但部分中国妇女乳房致密,乳房X线照片在致密乳房中的准确性较低。超声弹性成像和超声造影的诊断价值逐渐被临床认可,具有操作简单、准确性高、成本低等优点[2,3]。本研究观察超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块价值,为临床诊断高危乳腺癌患者提供依据。