全自动乳腺成像系统、传统手持超声及乳腺X线对乳腺结节的检出率比较

目的:探讨全自动乳腺成像系统(ABUS)、常规手持超声(HHUS)及乳腺X线检查对不同大小的乳腺病灶检出率和检出构成比,分析三种不同检查方法的应用价值。方法:选取上海市松江区妇幼保健院2019年1月~2022年6月进行过ABUS、常规手持超声检查及乳腺X线三项检查的妇女,按检出乳腺病灶的大小分为五组,分别统计三种方法检出率、检出不同大小结节构成比,比较分析三种检查方法对不同大小乳腺结节的检出价值。结果:经过两两比较,三种不同检查方法对乳腺结节的检出率有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。检出病灶构成比分别为<5 mm病灶,超声17.2%,ABUS 44.3%,乳腺X线9.8%;≥5 mm且<10 mm病灶,超声56.9%,ABUS 33.6%,乳腺X线36.4%。结论:对于<5 mm的乳腺微小病灶,ABUS在三种检查方法中占有显著优势;对于<10 mm的乳腺病灶,超声及ABUS比乳腺X线有优势。ABUS可以用于乳腺癌筛查中,作为手持超声重要补充。

西门子成功安装全球第1,000套多功能数字化乳腺成像系统 苏珊–艾伦纪念医院引进MAMMOMAT Novation DR改善成像能力和工作流程

西门子医疗（www．siemens．com／healthcare）最近成功安装了全球第1,000套MAMMOMAT NovationDR系统，该产品是用于乳腺筛查、诊断和活检的全视野数字化乳腺X线摄影系统。苏珊一艾伦纪念医院（Susan B Allen Memorial Hospital）是堪萨斯州旗鱼市（EI Dorado）的一家拥有80张床位的社区医院，

Optimus超声光散射乳腺成像系统

中美合资新奥博为技术有限公司的Optimus超声光散射乳腺成像系统，源于美国康州大学和美国博维技术有限公司联合开发而成的专利技术，把光散射成像（DOT）技术和超声波成像技术集成为一体，有机地综合DOT的功能成像信息和超声波成像定位和空间信息，来达到对早期乳腺癌的无创、无痛、定位、定性的检查和诊断。

彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统3类、4a类乳腺病灶的价值

目的探讨彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)3类、4a类乳腺病灶的价值。方法选择2022年4月至2023年4月九江市中医医院收治的BI-RADS 3类、4a类60例乳腺肿块患者作为研究对象,均行彩超多模式弹性成像技术检查。分析BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的超声特征及超声弹性成像指标,以手术病理活检结果为金标准,分析彩超多模式弹性成像技术诊断价值及其与病理诊断的一致性。结果60例乳腺肿块患者中良性肿块42例,恶性肿块18例;恶性肿块形态非平行生长、边缘不光整、内部回声不均匀、钙化比例均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿块弹性指数、弹性成像评分、弹性图像与灰阶图像上的面积比均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);彩超多模式弹性成像技术诊断BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度、阴性预测值分别为90.48%、77.78%、90.48%、86.67%和77.78%。Kappa检验显示:彩超多模式弹性成像技术与病理诊断的一致性尚可(Kappa值=0.683,P<0.001)。结论彩超多模式弹性成像技术在BI-RADS 3类、4a类乳腺良恶性病灶的诊断中有较高的临床价值,诊断结果与病理诊断一致性尚可,能够为临床诊治乳腺肿块提供指导。

自动乳腺超声成像系统联合数字乳腺断层摄影对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值分析

目的:探讨自动乳腺超声成像系统(ABUS)联合数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值。方法:选取医院收治的96例致密型乳腺内乳腺癌患者,所有患者均在穿刺、手术等有创操作前1周内完成ABUS和DBT检查。以病理结果作为“金标准”,分析ABUS与DBT对致密型乳腺内乳腺癌的诊断价值。结果:96例患者经病理检查出96个病灶,以病理结果作为“金标准”,ABUS诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为77.32%、82.53%和0.711(95%CI:0.635~0.792),DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为81.59%、80.23%和0.734(95%CI:0.612~0.776),ABUS联合DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为89.38%、92.46%和0.787(95%CI:0.659~0.824)。结论:ABUS联合DBT有利于提高致密型乳腺内乳腺癌临床检出率,减少肿块不伴钙化病灶的漏诊。

自动乳腺容积成像系统(ABVS)联合二维超声在乳腺肿物良恶性声像图诊断中的价值研究

目的探讨分析自动乳腺容积成像系统联合普通手持超声在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值。方法选取2022年4月—2023年3月在齐齐哈尔市第二医院超声科检查的符合纳入标准的乳腺肿物患者60名,均行自动乳腺容积成像系统(automated breast volume scanner,ABVS)检查和普通二维超声(handheld ultrasound,HHUS)检查,对声像图特点进行数据统计分析、随访观察图像和相应专业指数变化,以组织病理学诊断为金标准。结果HHUS准确率为76.4%,ABVS准确率为77.4%,二者联合准确率为87.7%;ABVS与HHUS敏感度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.405,P>0.05),二者联合与HHUS、ABVS的敏感度和特异度分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二者联合应用于乳腺癌的筛查及诊断,具有重要临床指导意义。

OPTIMUS超声光散射乳腺成像系统对乳腺肿瘤疾病的诊断价值

目的探讨OPTIMUS超声光散射乳腺成像系统对乳腺肿瘤疾病的诊断价值。方法采用OPTIMUS超声光散射乳腺成像系统测量350例乳腺肿瘤患者病变内部最高血红蛋白浓度(MHC),以病理结果判断肿瘤良恶性、淋巴结转移情况,免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)、血小板-内皮细胞黏附分子CD31的表达。分析MHC与肿瘤良恶性、淋巴结转移及VEGF、CD31表达的相关性。结果230例为良性病变,120例为恶性病变。恶性病变的MHC高于良性病变[(214.17±72.10)μmol/L vs.(119.70±54.16)μmol/L](P<0.01);有淋巴结转移者的MHC高于无淋巴结转移者[(240.61±61.26)μmol/L vs.(202.66±73.99)μmol/L](P<0.05)。恶性病变VEGF、CD31表达呈阳性或强阳性,良性病变呈阴性;淋巴结转移者VEGF、CD31表达呈强阳性,无淋巴结转移者呈阳性。结论 OPTIMUS超声光散射乳腺成像系统对乳腺良、恶性病变的有较好的鉴别诊断价值。

乳腺可视化触诊成像系统对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺可视化触诊成像系统(Sure-Touch)诊断乳腺癌的价值。方法对在湘雅医院乳腺科初诊的111例乳腺肿物患者,分别独立行Sure-Touch、B型超声、钼靶X线检查,后全部病例经病理确诊恶性64例,良性47例。比较三种检查方法的差异。结果 Sure-Touch对乳腺肿块诊断的敏感度、特异性、准确率分别为87.5%、83.0%、85.6%,其诊断的准确率与B型超声(81.1%)比较,差异无统计学意义。三种检查方法对乳腺癌患者的检查结果比较,差异无统计学意义。Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶对乳腺癌诊断的敏感度显著高于单一方法。结论 Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶的联合诊断,可进一步提高乳腺癌的影像诊断符合率。

全数字化乳腺X线成像系统空间分辨力及平均腺体剂量检测

目的:对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力与平均腺体剂量(average glandular dose,AGD)进行检测,以保证最低剂量下获得高分辨力、高对比度的乳腺X线影像。方法:将M12乳腺X线机性能测试模体放置于乳房支撑台正中位置上,在该模体的基础上对准3个固定槽放置线对卡模体,开启自动曝光控制(auto exposure control,AEC),管电压28 k V,选择常用阳极滤过组合进行曝光,对成像系统的空间分辨力进行检测。采用福禄克TNT12000射线检测工具、2 mm厚的钢板及不同厚度的铝片测量出半值层(half-value layer,HVL),进而计算出AGD。结果:纵向空间分辨力均为8 lp/mm,横向空间分辨力最大为10 lp/mm,最小为8 lp/mm,均大于7 lp/mm,检测通过;所测AGD为0.60~0.61 m Gy,<2 m Gy,检测通过。结论:通过对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力和AGD的检测,可以快速评估乳腺X线成像系统的性能及放射剂量,客观地反映设备的性能,从而保证良好的图像质量和最低的辐射剂量。

乳腺可视化触诊成像系统在乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺可视化触诊成像系统(SureTouch)在乳腺癌筛查中的价值。方法选取2012年12月—2013年12月我院健康体检发现的乳腺肿块患者110例,均经SureTouch、B超、钼靶X线检查。回顾分析其影像检查资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较3种检查方法的诊断效能。结果经病理证实,110例中乳腺癌63例,良性肿块者47例。ROC曲线下面积SureTouch为0.887,B超为0.863,钼靶X线为0.821。SureTouch检查的灵敏度、特异度、准确度分别为0.873、0.766、0.827,检查灵敏度显著高于钼靶X线检查(χ2=2.478,P=0.008),与B超检查比较差异无统计学意义(χ2=4.721,P=0.051);检查特异度低于B超检查(χ2=3.027,P=0.046),与钼靶X线检查比较差异无统计学意义(χ2=4.970,P=0.056);检查准确度显著高于钼靶X线检查(χ2=3.487,P=0.026),与B超检查比较差异无统计学意义(χ2=4.986,P=0.063)。SureTouch联合B超或钼靶X线检查诊断乳腺癌的灵敏度显著高于单一检查。结论 SureTouch有望成为乳腺疾病辅助检查的又一重要手段。SureTouch联合应用B超或钼靶X线检查,可进一步提高早期乳腺癌的诊断灵敏度。

全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测智能评价系统的研究

目的:设计全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测自动评价系统,对全数字化乳腺X射线成像系统的自动曝光控制重复性、探测器均匀性、空间分辨率和腺体平均剂量4个质量控制检测参数实现自动评价。方法:对乳腺X射线机短期质量控制参数,即自动曝光控制重复性、探测器均匀性、空间分辨率和腺体平均剂量进行检测,应用分析软件基于Matlab平台编写检测程序,实现对4个质量控制检测参数的自动测算和检测报告的出具。结果:通过对数字乳腺X射线机进行每周检测一次、连续检测5周的质量控制检测,对每次的检测图像使用智能软件自动测算,可快速输出检测结果及检测报告。结论:全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测智能评价系统极大缩短质量控制检测数据分析测算时间,提高了质量控制检测分析测算效率。

全数字化乳腺X射线成像系统自动曝光控制可重复性及探测器均匀性检测

目的:研究数字乳腺X射线摄影(DR)自动曝光控制(AEC)可重复性及探测器均匀性检测方法。方法:使用M12乳腺X射线机性能测试模体,对AEC重复性及探测器均匀性进行检测。参考标准:最大相对误差<10%,异变系数<5%,结果:1AEC可重复性检测最大相对误差为0.45%,异变系数为0.41%,自动曝光控制重复性检测符合标准要求;2探测器均匀性测量的最大相对误差为2.83%,参考标准最大相对误差<7%,探测器均匀性检测通过。结论:该检测方法可有效对全数字化乳腺X射线成像系统的AEC可重复性及探测器均匀性进行检测,通过检测可快速掌握系统稳定性和可靠性,保证设备始终处于良好的工作状态。

多种超声影像技术在乳腺癌诊断中的研究进展

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,常规超声是乳腺癌筛查常用的影像检查方法。弹性成像、超声造影、自动乳腺超声成像系统、S-detect技术及超声引导下穿刺活检等新技术正在飞速发展并逐渐应用于临床,为乳腺癌的诊断提供了更有价值的信息。本文就多种超声影像技术诊断乳腺癌的临床应用进展进行综述。

自动乳腺全容积成像系统超声在286例乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨自动乳腺全容积成像系统超声(ABVS系统)对乳腺肿块的诊断效能。方法通过CDR选取2019年1~6月收治的286例乳腺肿块患者,术前均行ABVS系统、普通超声(US)检查,以术后病理诊断为金标准,分析两者诊断乳腺肿块的效能。结果 ABVS系统共发现447个病灶,US共发现368个病灶,共402个病灶有术后病理诊断。ABVS系统与术后病理诊断相符343个,不符59个;US与术后病理诊断相符326个,不符42个。"汇聚征"或"太阳征"诊断乳腺癌灵敏度为21. 9%,特异性为91. 6%,准确度为86. 1%。ABVS系统诊断乳腺癌的灵敏度为100. 0%,特异度为84. 1%,准确度为85. 3%;US诊断乳腺癌的灵敏度为93. 8%,特异度为88. 1%,准确度为88. 6%;两者比较,P> 0. 05。结论 ABVS系统和US诊断乳腺肿块均具有较高的灵敏度、准确度、特异度,但ABVS系统较US具有更高的乳腺肿块检出率(尤其是直径<1 cm肿块),且对乳腺病灶大小的评估及定位更加精准,可作为乳腺癌患者术前评估肿瘤大小及手术方式选择的新手段。

全自动乳腺容积成像系统诊断乳腺原位癌39例分析

目的:探讨全自动乳腺容积成像系统(ABVS)在乳腺原位癌诊断中的应用价值。方法:收治乳腺原位癌患者39例,采用全自动乳腺容积成像系统和彩色多普勒超声诊断。结果:全自动乳腺容积成像系统的诊断符合率高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论:全自动乳腺容积成像系统在乳腺原位癌诊断中的应用价值显著。

乳腺触诊成像系统在乳腺疾病早期筛查中的应用分析

目的:评估乳腺触诊成像系统(Sure Tucho成像系统)在乳腺疾病早期筛查中的临床应用价值。方法:收集2018年1月—2021年2月中国科学技术大学附属第一医院健康管理中心同时接受临床触诊、乳腺触诊成像检查、彩超3项检查,并已接受临床手术治疗(病理确诊)的乳腺疾病患者275例,对检查结果进行对比分析。结果:275例患者中,经病理诊断确诊为乳腺癌者23例、巨大分叶状肿瘤患者3例、良性病变患者249例。乳腺触诊成像检查诊断乳腺癌患者26例,其中19例患者诊断结果与病理诊断结果一致,乳腺触诊成像检查结果与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P=0.727)。采用乳腺触诊成像系统检出乳腺占位患者241例,检出率为87.64%;乳腺超声检出乳腺占位患者226例,检出率为82.18%;乳腺临床触诊检出乳腺占位患者153例,检出率为55.64%。结论:乳腺触诊成像系统使现代乳腺检查技术更加完善,对于乳腺疾病的鉴别有一定的临床价值,能够作为乳腺癌早期筛查、诊断的重要补充。

乳腺血氧功能成像系统在乳腺癌早期诊断中的价值

目的探讨乳腺血氧功能成像系统在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法采用乳腺血氧功能成像系统(以下简称成像系统)对13 166例妇女行乳腺健康体检,观察乳腺局部血含量和血氧含量变化。结果成像系统诊断为乳腺增生5 549例,乳房包块79例;其中53例行手术治疗。手术病理证实良性肿瘤42例,恶性肿瘤11例。诊断符合率为92.45%。结论不同性质的乳腺疾病中其局部血含量和血氧含量有所不同,成像系统进行乳腺疾病及乳腺癌的检测诊断,适合于普查和临床应用,是一种无创诊断的新途径。