乳腺托架固定与发泡胶固定体位用于老年乳腺癌放疗中的摆位精度观察

目的:探讨乳腺托架固定与发泡胶固定体位用于老年乳腺癌放疗中的摆位精度效果。方法:选取2022年1月至2023年8月在河南科技大学第一附属医院行放疗治疗的90例老年乳腺癌患者,按随机数字表法分为研究组(n=45)和参考组(n=45)。参考组使用乳腺托架固定体位,研究组使用发泡胶固定体位。对比两组摆位误差(线性误差、旋转误差)、摆位时间。结果:研究组腹背(X轴)摆位误差为(1.72±0.57)mm、头脚(Y轴)摆位误差为(1.60±0.51)mm、身体左右(X轴)摆位误差为(2.27±0.67)mm,均小于参考组,有统计学差异(P<0.05);研究组翻滚角度摆位误差为(0.15±0.04)°、俯仰角度摆位误差为(0.23±0.07)°、翻旋转角度摆位误差为(0.27±0.08)°,均小于参考组,有统计学差异(P<0.05);研究组摆位时间为(3.40±1.02)min,短于参考组的(5.52±1.14)min,有统计学差异(P<0.05)。结论:与乳腺托架固定相比,老年乳腺癌放疗中使用发泡胶固定体位可减小摆位误差,缩短摆位时间。

乳腺托架辅助装置设计及其在放射治疗摆位中的验证研究

目的:设计乳腺托架辅助装置,探讨其在左侧乳腺癌保乳术后全乳及锁骨上下区放射治疗中的应用价值。方法:选取医院收治的24例左侧乳腺癌保乳术后行放射治疗患者,按照随机数表法将其分为两种定位方式的乳腺托架组和乳腺托架辅助装置组,每组12例。两组患者均采用一体化静态调强放射治疗,统计分析两组患者主要危及器官(OAR)剂量学指标2%、50%靶区体积的受照剂量(D2、D50)、最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、适形指数(CI)和均匀性指数(HI),使用锥形束CT(CBCT)测算患者摆位误差绝对值,并记录摆位时间。结果:两组患者剂量学指标D2、D50、CI及HI比较,差异无统计学意义;OAR左肺(V20、V30、Dmean)、心脏(V30、Dmean)、右乳腺Dmean、脊髓Dmax、肱骨头(Dmax、Dmean)和甲状腺Dmean比较,差异均无统计学意义。两组患者左右方向、头脚方向和腹背方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义(Z=-2.112,Z=-8.061,Z=-2.228;P<0.035)。两组患者摆位时间比较,差异有统计学意义(t=5.181,P<0.001)。结论:乳腺托架辅助装置可提高摆位精度与效率,改造现有装备以适应技术的发展,提高放射治疗设备利用率,有较好的临床应用价值。

3D打印乳腺托架增加乳腺癌调强放疗摆位准确度研究

目的探讨3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定方式在乳腺癌调强放疗中摆位准确度。从摆位误差分析3D打印乳腺托架和普通头枕两种固定装置的效果。方法选取四川省人民医院2022年3月至8月接受调强放疗的80例乳腺癌患者,随机分为两组,3D乳腺托架组和普通头枕组各40例。两组患者每周都进行锥体束CT(CBCT)扫描,用热塑膜固定胸部和下颌,将验证图像和计划图像配准,测量治疗中心坐标误差。用SPSS 27.0统计软件分析两组患者在乳腺/胸壁部位、锁骨上下部位、腋窝部位的左右(Lat)、头脚(Lng)以及腹背(Vrt)3个方向的摆位误差。结果两组患者基本资料差异无统计学意义。3D乳腺托架组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(1.79±1.52)mm、(1.91±1.67)mm、(1.89±1.27)mm;锁骨上下部位:(1.72±1.38)mm、(1.95±1.53)mm、(1.68±1.31)mm;腋窝部位:(1.92±1.31)mm、(2.21±1.66)mm、(1.85±1.38)mm;普通头枕组在乳腺/胸壁部位的Lat、Lng、Vrt 3个方向摆位误差分别是(2.71±1.89)mm、(2.97±2.14)mm、(2.95±2.31)mm;锁骨上下部位:(2.92±2.00)mm、(2.90±1.66)mm,(2.86±1.61)mm;腋窝部位:(3.10±1.74)mm、(3.19±1.72)mm、(3.14±1.81)mm。3D乳腺托架组准确度高,误差小于普通头枕组,两组摆位误差比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印乳腺托架固定摆位准确度更高,3个测量位置的摆位误差均小于普通头枕固定。

乳腺托架与举臂支架对乳腺癌放射治疗摆位误差的对比研究

目的:分析比较乳腺托架与举臂支架对乳腺癌患者放射治疗摆位误差的差异性,指导临床乳腺癌放射治疗中固定方式的正确选择。方法:选取医院收治的41例乳腺癌患者临床资料,其中21例患者在放射治疗中采用乳腺托架(7.5°)固定,20例患者采用举臂支架固定。所有患者共纳入锥形束CT(CBCT)治疗配准数据126组,摆位误差通过治疗前的CBCT验证获得,并进行误差修正后治疗。对比分析患者的不同年龄、接受不同乳腺癌治疗方式及不同肿瘤位置等因素对摆位误差的影响。结果:21例使用乳腺托架(7.5°)固定的患者在三维方向的升降方向(VRT)、进出方向(LNG)和左右方向(LAT)摆位误差分别为(0.41±0.32)cm、(0.43±0.53)cm和(0.22±0.17)cm;20例使用举臂支架定位的患者在三维方向VRT、LNG和LAT摆位误差分别为(0.34±0.22)cm、(0.37±0.27)cm和(0.31±0.25)cm。两种固定方法在3个方向的摆位误差差异均无显著统计学意义;右侧乳腺癌的患者在LAT方向乳腺托架(7.5°)均低于举臂支架摆放误差,差异有统计学意义(t=2.033,P<0.05)。举臂支架定位者的VRT方向年龄≥45岁的患者摆位误差小于年龄<45岁的患者,差异有统计学意义(t=2.8527,P<0.05);改良根治术后摆位误差小于保乳术者,差异有统计学意义(t=-2.3283,P≤0.05)。结论:在乳腺癌患者放射治疗中,乳腺托架(7.5°)与举臂支架两种定位方式摆位误差无显著差异,临床中可以根据设备的需求和患者的舒适度感受合理选择应用。

乳腺托架在乳腺癌保乳术后容积调强放疗中的应用

目的 探讨切线弧容积调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)中乳腺托架摆位方式对危及器官(Organs at Risk,OARs)特别是心肺的防护作用是否优于一体架摆位方式。方法 收集2021年12月至2022年9月于我院进行乳腺癌保乳术后辅助放疗的患者40例,按摆位方式分为一体架摆位组(A组)和乳腺托架摆位组(B组),每组20例。A组患者每例患者设计A-1和A-2两个放疗计划,其中A-1组准直器角度为0,A-2组设置合适的准直器角度;B组患者仅设计一个放疗计划,准直器角度为0。比较各组靶区和OARs的剂量分布。结果 靶区剂量指标中,B组的均匀性指数优于A-1组、A-2组,治疗时间长于A-1组、A-2组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A-1组、A-2组患者D2%、D98%、靶区适形度、机器跳数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者各OARs的剂量学差异主要体现在低剂量区。B组患侧肺的V5和V10、健侧乳腺的V5和Dmean以及心脏的V5剂量均低于A-1组、A-2组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量区如V20和V30等指标,B组与A-1组、A-2组患者差异无统计学意义(P>0.05)。A-1组与A-2组仅右侧乳腺癌患者的肝脏V5差异有统计学意义(P<0.05),其他OARs剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌保乳术后辅助切线弧VMAT放疗中,乳腺托架摆位方式较一体架摆位方式具有更好的OARs保护作用。

乳腺托架联合真空垫在乳腺癌术后放射治疗中的应用分析

目的对比分析乳腺托架联合负压真空垫和单用乳腺托架在乳腺癌改良根治术后放疗中的临床价值。方法回顾性分析2019年10月1日至2021年9月31日在西安国际医学中心医院放疗中心行乳腺癌改良根治术后放射治疗的64例患者的临床资料,其中对照组(32例)采用乳腺托架固定体位,联合组(32例)采用乳腺托架联合负压真空垫固定体位,分别采集单次治疗前、治疗后锥形束CT扫描图像,扫描图像与CT定位图像进行骨性配准,从而得出治疗前、后的左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)方向的摆位误差。比较2组的摆位治疗成功率及危及器官的受照剂量和放疗副作用的发生率。结果联合组在X、Y、Z轴上的摆位误差分别为(2.01±1.16)mm、(2.89±1.24)mm、(2.56±1.34)mm,对照组分别为(4.35±1.60)mm、(4.91±1.21)mm、(4.05±1.82)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合组在X、Y、Z轴上的总体摆位成功率为90.65%,对照组为78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组危及器官心脏的V5、V20、Dmean、Dmax分别为(3.93±1.65)Gy、(1.21±0.15)Gy、(1.68±0.32)Gy、(40.13±2.76)Gy,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺的V5、V20、Dmean、Dmax分别为(6.32±1.18)Gy、(2.53±0.25)Gy、(2.62±0.55)Gy、(44.05±2.30)Gy,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组放射性肺炎发生率(3.15%)低于对照组(15.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺托架联合负压真空垫在乳腺癌术后放射治疗中,具有摆位误差小、体位固定性好、危及器官受照剂量低、放疗并发症少等优势,值得临床进一步研究推广。

热塑成型垫+乳腺托架联合固定对乳腺癌保乳术后放疗摆位误差及放射性皮炎的影响研究

目的:探讨热塑成型垫+乳腺托架联合固定对乳腺癌保乳术后放疗摆位误差和放射性皮炎的影响。方法:选取2020年11月—2022年5月在我科行放射治疗的78例保乳术乳腺癌患者,随机分为联合固定组(40例)和单纯乳腺托架组(38例)。每位患者于首次放疗及放疗第3周,采用机载锥形束CT(CBCT)进行摆位误差数据采集,分析两组患者摆位误差的差异,比较两组患者放疗期间放射性皮炎发生率的差别。结果:两组患者首次放疗的摆位误差相似(P>0.05);但第3周时,单纯乳腺托架组偏移标量平均值显著高于联合固定组(P<0.001)。放疗第3周时,联合固定组接受二次摆位率为40.00%,而单纯乳腺托架组为63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合固定组≥2级放射性皮炎发生率为45.00%,而单纯乳腺托架组为68.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳术后乳腺癌患者采用热塑成型垫联合乳腺托架固定技术,可以减少摆位误差,从而保证放疗计划的精确实施,并减轻放射性皮炎,具有重要的临床价值。

真空袋联合乳腺托架在乳腺癌锁骨上野放射治疗中的应用研究

目的对比真空袋联合乳腺托架和单纯乳腺托架两种体位固定技术在乳腺癌锁骨上野放射治疗中的摆位精度。方法30例行乳腺结合锁骨上野照射的乳腺癌患者,随机分为对照组和实验组,每组15例。实验组采用真空袋联合乳腺托架固定,对照组采用乳腺托架固定。记录每例患者治疗前CBCT和正交KV影像引导所得患者在X、Y、Z轴向的摆位误差。比较两组首次摆位误差,图像引导后摆位误差,图像引导后摆位误差分布情况。结果实验组在X、Y、Z轴方向的首次摆位误差分别为(0.32±0.25)、(0.37±0.47)、(0.53±0.36)cm,均小于对照组的(0.54±0.37)、(0.49±0.35)、(0.55±0.39)cm,但差异无统计学意义(P>0.05)。30例患者共获得750组误差,每组375组图像。实验组在X轴、Z轴方向的图像引导后摆位误差分别为(0.29±0.25)、(0.18±0.19)cm,均小于对照组的(0.39±0.32)、(0.26±0.27)cm,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在Y轴方向的图像引导后摆位误差为(0.31±0.29)cm,小于对照组的(0.33±0.27)cm,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组摆位误差≤0.50 cm的X轴方向有298组图像(79.5%),Y轴方向有299组图像(79.7%),Z轴方向有335组图像(89.3%)。实验组摆位误差≤0.50 cm的X轴方向有343组图像(91.5%),Y轴方向有339组图像(90.4%),Z轴方向有361组图像(96.3%)。实验组在摆位误差≤0.50 cm的X、Y、Z轴方向图像占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者使用真空袋联合乳腺托架可进一步提高锁骨上野摆位的重复性和精确度,提高患者的舒适度,具有临床推广价值。

CBCT下热塑膜联合乳腺托架固定对乳腺癌保乳术后调强放疗中摆位误差的影响

目的:探究锥形束CT(CBCT)下热塑膜联合乳腺托架固定在乳腺癌保乳术后调强放疗(IMRT)中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年6月本院放疗科收治的96例乳腺癌保乳术后拟行IMRT患者,以随机数字表法分为两组,各48例。热塑组CBCT下采用热塑膜联合乳腺托架固定,真空组采用真空垫联合乳腺托架固定。对比两组摆位方向偏差(X轴、Y轴、Z轴)、平移旋转偏差[俯仰反向RX(PITCH)、左右旋转方向(YAW)、滚动方向(ROLL)]、放疗前后细胞免疫功能指标[淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]水平及不良反应发生情况。结果:热塑组X轴、Y轴、Z轴方向偏差小于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);热塑组PITCH、YAW均小于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);放疗后热塑组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05);热塑组胸后骨疼痛、放射性肺炎发生率低于真空组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与真空垫联合乳腺托架固定比较,乳腺癌保乳术后IMRT采用CBCT下热塑膜联合乳腺托架固定能减小肢体摆位方向及平移误差,提高摆位精度,减轻免疫功能损伤,对减少不良事件发生发挥积极作用。

乳腺托架在乳腺癌放疗中优势

目的:阐述乳腺托架的构成,在实际摆位中的操作应用及其优势。方法:采用横向对比的方法,将乳腺托架的摆位方式和普通真空垫摆位方式的精确度进行对比。结果:用乳腺托架摆位的移动概率远低于用真空垫摆位的移动概率。结论:乳腺托架的应用能更好地提高摆位的精确度,从而提高乳腺癌放射治疗的准确性。

正确使用乳腺托架提高乳腺癌放疗摆位精度

目的通过CT定位和治疗过程分析,找出使用乳腺托架固定技术中存在影响摆位准确性的因素及解决方法。方法 68例乳腺癌患者,年龄29-71岁,均为女性。其中根治术后46例,保乳术后22例。应用美国MED-TEC乳腺托架对患者治疗时进行体位固定,确定患者与乳腺托架的相对位置。利用乳腺托架上的相对标记线、患者身体上的参考标记线、治疗室内的激光灯来重现定位时的体位。利用照射前的图像与放射治疗计划系统TPS(radiation treatment planning system)生成的数字重建放射影像DRR(digitally reconstructed radiographs)图像比较,找出误差的原因并予以纠正。结果采用了确定相对标记线及减少患者移动的有效措施后,可以使患者获得很好的摆位精度。对68例行乳腺胸壁及患侧锁骨上照射的患者进行治疗前加速器上射野验证,人体纵向、横向误差均小于3mm。结论应用乳腺托架对患者进行定位和摆位,可明显改善摆位的重复性,提高摆位精度,使患者获得舒适准确的治疗体位。

乳腺托架联合真空垫固定乳腺癌术后放疗的临床应用

目的探讨乳腺托架联合真空垫固定乳腺癌术后患者放疗的临床应用。方法抽取实施放疗的乳腺癌术后患者133例,A组83例采用单纯乳腺托架固定体位,B组50例采用乳腺托架联合真空垫固定体位。结果采用乳腺托架联合真空垫固定患者的摆位误差小,采用单纯的乳腺托架固定患者的摆位误差大,两种固定方法在治疗摆位过程中摆位误差差异有统计学意义(P<0.001)。结论乳腺癌术后患者采用乳腺托架联合真空垫固定体位技术优于采用单纯乳腺托架固定体位,体位固定性好,精确度更高和重复性更好。

乳腺托架与真空垫联合固定对胸部肿瘤放射治疗摆位误差的影响

目的:探讨乳腺托架与真空垫的联合固定对胸部肿瘤患者摆位误差的影响。方法:选取20例胸部肿瘤患者,分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组10人,分别采用单纯真空垫固定方式和乳腺托架与真空垫联合固定方式,运用CBCT对两组患者摆位误差进行测量。结果:单纯使用真空垫固定方式(Ⅰ组)的摆位误差在x轴为(2.1±1.52)mm、y轴为(3.3±0.95)mm、z轴为(2.7±0.95)mm,乳腺托架与真空垫联合固定方式(Ⅱ组)的摆位误差在x轴为(1.9±1.29)mm、y轴为(1.8±1.03)mm、z轴为(1.9±0.88)mm,运用统计学方法计算,结果显示,两组摆位误差在x轴没有统计学差异(P>0.5),y轴有显著性差异(P<0.005),z轴无明显差异(0.05<P<0.1)。结论:乳腺托架与真空垫在胸部肿瘤放射治疗中的联合运用,对患者手臂位置起到很好的固定作用,减小了摆位误差,对放射治疗有很好的临床应用价值。

乳腺托架与体膜联合固定在乳腺癌保乳术后放疗中的应用

目的:探讨乳腺托架与体膜联合固定在乳腺癌保乳术后放疗中的应用。方法:选取36例乳腺癌保乳术后患者,用乳腺托架与体膜联合固定,在放疗前应用机载影像系统(on board imager,OBI)获取锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像,用CBCT图像和计划CT图像匹配得出二者间的误差值。结果:左右(X)、头脚(Y)、腹背(Z)3个方向的摆位误差分别为(2.6±0.783)、(3.0±1.027)、(1.6±0.872)mm,摆位误差>5 mm的百分率分别为16.5%、20.7%、9.1%。结论:乳腺癌保乳术后放疗使用乳腺托架与体膜联合固定可以起到很好的固定作用,尤其在Z轴(腹背方向)可明显减少摆位误差,有很好的临床应用价值。

改进后的乳腺托架对提高放疗质量的作用

目的为了更好地应用于临床实践,在使用MED-TEC乳腺托架时我们做了相应的改进。方法(1)病例30例病人,均为女性,年龄32-65岁,其中保乳术后放疗8例,根治术后放疗22例;(2)仪器设备采用MED-TEC公司生产的乳腺托架作为体位固定装置;应用飞利浦专用CT模拟定位机-PhilipsBigBore行CT扫描;ELEKTA-Precise-Plan进行治疗计划的设计;iView-GT验证系统验证射野偏差;(3)乳腺托架的改进确定病人的X、Y两个坐标方向与乳腺托架的相对位置关系;(4)病人定、摆位的实施;(5)图像分析与射野验证。结果对比了定、复位及治疗前射野验证阶段数据的变化,30例病人中有25例偏差(3mm,5例在4mm-6mm之间。结论我院在使用MED-TEC乳腺托架定、摆位过程中,发现存在治疗摆位难度大,重复性不好的缺点,经过我们技术修正,降低了摆位难度,提高了摆位的重复性和效率。

基于Halcyon加速器研究乳腺托架倾角对于保乳术后放疗摆位误差的影响

目的比较乳腺癌保乳术后患者采用不同乳腺托架俯仰角度的摆位误差,根据误差结果分别计算靶区各向外放值,为选择最适托架俯仰角提供依据。方法选取2019年12月至2020年4月,使用瓦里安Halcyon加速器治疗的乳腺癌保乳术后患者24例,所有患者均使用乳腺托架固定,根据托架俯仰角度随机分为0°组12例(A组)和7.5°组12例(B组)。患者每次治疗前均行MV-CBCT扫描,并与计划CT图像的刚性配准,获得患者三个方向的摆位误差,采用SPSS18.0软件分析两组数据是否存在统计学差异,采用独立样本t检验或用秩检验,以P<0.05作为差异有统计学意义。根据Margin公式分别计算两组CTV-PTV外扩距离。结果A、B两组三个维度摆位误差取绝对值后均值±标准差依次为:(0.28±0.24)cm、(0.31±0.28)cm(x);(0.37±0.26)cm、(0.53±0.34)cm(y);(0.38±0.31)cm、(0.46±0.35)cm(z);A、B两组三方向CTV-PTV外放距离分别为:0.49 cm和0.64 cm(x);0.55 cm和0.80 cm(y);0.52 cm和0.60 cm(z)。结论乳腺托架0°组三方向摆位误差均值全部小于7.5°组;临床工作中,建议在条件允许的情况下优先选择0倾斜角乳腺托架。此外,两种托架角度均出现较多奇异值的情况,表明对于乳腺癌保乳术后患者,采用Halcyon加速器每次治疗前的位置验证可显著提高治疗精度。

真空袋联合乳腺托架应用固定乳腺癌放疗体位的分析

目的比较真空袋联合乳腺托架和乳腺托架两种技术固定乳腺癌放疗体位的摆位误差,并分析真空袋联合乳腺托架固定体位的临床价值。方法 58例乳腺癌术后患者随机分为真空袋联合乳腺托架组和乳腺托架组各29例,分别在第1次、第10次和最后1次治疗之前拍摄验证片,测量验证片与数字重建放射影像(DRR)图的中心点在X、Y和Z轴上的平均偏移误差。结果真空袋联合乳腺托架组和乳腺托架组在X、Y和Z轴的平均摆位误差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗使用真空袋联合乳腺托架技术可进一步提高体位重复性和精确性,具有临床推广价值。

乳腺托架在乳腺癌保乳术后调强放射治疗中的应用

目的研究乳腺癌保乳术后调强放疗患者使用Thorawedge乳腺托架作体位固定的临床摆位误差。方法选取10例在我院进行乳腺癌保乳术后调强放疗患者,均使用Thorawedge乳腺托架作体位固定的,每天技术员根据患者体表标记线完成摆位后,使用电子射野影像系统(Electronic Portal Imaging Device,EPID)进行拍片,拍摄正侧位片共100幅图像,所获得的图像在MOSAIQ系统利用Image Review与治疗计划标准射野数字重建(Digitally Reconstructed Radiograph,DRR)图像进行比较,测出患者在左右、头脚、前后三个方向的摆位误差。结果该10例患者的摆位误差在左右方向、头脚方向和前后方向平均摆位误差分别为:3.29±1.58mm,2.38±1.36mm,3.51±3.05mm,三个方向上摆位误差大于5mm的百分率分别为18.8%,12.5%,31.3%。结论在乳腺癌保乳术后调强放疗使用Thorawedge乳腺托架,摆位时应使用EPID系统进行实时摆位误差纠正,提高摆位精度。

乳腺托架与真空垫体膜联合固定在乳腺癌放射治疗中的应用

目的:探讨乳腺托架与真空垫体膜联合固定对乳腺患者摆位误差的影响。方法:80例乳腺患者中,42例患者采用专用乳腺托架固定(I组),38例患者采用专用固定板加真空垫加体膜固定(Ⅱ组)。运用EPID拍摄正侧位片与计划系统生成的数字重建图像(DRR)进行比较,对两组患者摆位误差进行测量。结果:Ⅰ组摆位误差在x轴(左右轴)为(1.9±1.25)mm,y轴(头脚轴)为(3.3±0.92)mm,z轴(前后轴)为(3.7±1.36)mm,Ⅱ组摆位误差在x轴为(1.7±1.12)mm,y轴为(1.9±0.98)mm,z轴为(1.8±0.91)mm。运用统计学方法计算,结果显示,两组摆位x轴没有明显差异(0.05<P<0.1);y轴、z轴有显著差异(P<0.05)。结论:真空垫与体膜联合使用在乳腺癌放射治疗中,对患者身体及手臂位置,起得很好的固定作用,舒适度高,重复性好,有较好的临床应用价值。