乳腺癌患者骨髓中人乳腺珠蛋白mRNA的检测及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者骨髓中人乳腺珠蛋白(hMAM)mRNA的表达及其临床意义。方法应用巢式RT-PCR技术,同时检测75例乳腺癌患者、15例乳腺良性病变患者和8例健康人骨髓中hMAM mRNA的表达,分析hMAM mRNA表达与临床病理因素、Ki67、p53和血管内皮生长因子(VEGF)的关系。结果RT-PCR检测的敏感度达到10-6。75例乳腺癌患者中,21例检测出hMAM mRNA阳性表达,阳性表达率为28．0％。hMAM mRNA阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移和PR状况有关(P<0．05),与年龄、肿瘤大小、临床分期和ER状况无关(P>0．05);与乳腺癌组织Ki67表达呈正相关(x2=4．936,P=0．026)。乳腺良性病变患者和健康人骨髓中,未检测到hMAM mRNA表达。结论应用RT-PCR方法检测乳腺癌骨髓中hMAM mRNA的表达,敏感度高、特异性好。hMAM mRNA可作为检测乳腺癌患者骨髓中播散肿瘤细胞的分子指标之一,可为乳腺癌患者的治疗和预后判断提供帮助。

乳腺癌患者外周血Hmam-mRNA的检测及其临床意义

目的:寻找乳腺癌血道微小转移的肿瘤标志物,以利于早期发现乳腺癌的转移。方法:用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)技术检测83例乳腺癌、20例乳腺良性肿瘤患者及20例健康志愿者外周静脉血、检测40例乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织中的乳腺珠蛋白(Hmam-mRNA)的表达,并分析Hmam-mRNA表达与相关临床指标的关系。结果:Hmam-mRNA在健康志愿者、乳腺良性肿瘤患者外周血中均为阴性;83例乳腺癌患者外周血中Hmam-mRNA表达率为28.9%(24/83),在乳腺癌患者的临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ中Hmam-mRNA表达率分别为:14.3%(2/14)、21.43%(6/28)、21.05%(4/19)、54.5%(12/22),Ⅳ期乳腺癌患者外周血中Hmam-mRNA的表达率明显高于其他各组(P<0.05),Hmam-mRNA阳性表达与临床期别有一定关系。Hmam-mRNA的表达与患者年龄、原发癌灶大小、病理类型、ER和PR的状态无关(P>0.05)。结论:Hmam-mRNA特异表达于乳腺癌患者的外周血,Hmam-mRNA阳性提示血循环中有乳腺癌细胞,预示着有血源性转移的可能,Hmam-mRNA可能会成为诊断乳腺癌和判断预后的一个独立指标。