高频超声在青年女性乳腺良恶性钙化结节中的诊断价值

【目的】探讨高频彩色超声多普勒在青年女性良恶性乳腺结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析103例青年女性乳腺钙化结节的术前超声声像图特征和病理结果，根据病理结果分为良性病变组和恶性病变组，比较两组乳腺钙化结节钙化类型、后方回声有无衰减、血流参数等超声特征，并与病理结果对照。【结果】103例患者术后病理证实：乳腺良性疾病82例，乳腺恶性病变21例；乳腺恶性病变组微钙化、肿块后方回声衰减、肿块血流阻力指数（RI）≥07．的发生率明显高于乳腺良性病变组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。以微钙化为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为883．％（91／103），误诊率36．6（3／82）％，漏诊率428．％（9／21）；以后方声衰减为超声特征判断青年女性钙化结节性质的符合率为893．％（92／103），误诊率73．2％（6／82），漏诊率238．％（5／21）；以RI≥07．为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为942．％（97／103），误诊率24．4％（2／82），漏诊率190．％（4／21）（ P ＜00．5）。【结论】青年乳腺钙化结节合并微钙化、后方回声衰减及RI≥07．均提示结节与乳腺恶性病变可能有较高的相关性。

多普勒超声和弹性成像技术在良恶性乳腺肿块诊断中的临床价值

目的探讨多普勒超声和超声弹性成像检查在良恶性乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法分别采用多普勒超声和超声弹性成像对该院2013年9月至2015年9月就诊的女性乳腺占位性病变典型患者136例进行检查,两者的结果与超声引导下乳房旋切穿刺针活检术后病理结果对比,通过二者与术后标本病理诊断符合率,评价两种检查方法的临床价值。结果 136例患者的多普勒超声检查结果为乳腺良性肿块126例,恶性肿块10例;超声弹性成像的检查结果为乳腺良性肿块121例、恶性肿块15例;乳腺旋切活检术行病理活检显示乳腺良性肿块118例,恶性肿块18例。超声弹性成像检查和多普勒超声检查对乳腺肿块进行诊断时,病变的ROC曲线下面积分别为0.825、0.779,二者比较,差异有统计学意义(Z=2.693,P<0.05)。结论多普勒超声检查对乳腺良性肿块的诊断准确率较高,但对恶性肿块的漏诊率较高,而超声弹性成像检查对诊断恶性肿块的准确率较高,对良性肿块中血流信号紊乱的肿块易误诊,故2种方法联合使用,能更好地诊断疾病、为临床诊治提供可靠依据。

弹性超声成像在乳腺病灶不同深度中的诊断价值

【目的】探讨弹性超声成像在乳腺病灶不同深度中的诊断价值。【方法】收集拟行手术或穿刺活检需行术前检查的患者134例，采用弹性超声成像技术评估病灶，按病灶深度分为4组：D〈5mm（I组），5mm≤D〈10mm（Ⅱ组），10mm≤D〈15mm（Ⅲ组），D≥15mm（Ⅳ组），以病理结果为金标准，采用Itoh评分法对鉴别乳腺实性病灶的良恶性，并计算弹性超声诊断不同深度乳腺实性病灶良恶性的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值。【结果】收集158个病灶，其中良性病变112个，恶性病变46个；曲线下面积（AUC）为0．915；I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不同深度的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值随着深度增加准确率依次下降，但除特异性四组比较无差异（P〉0．05）外，其他三组I组显著高于Ⅳ组（P〈0．05），Ⅱ组显著高于Ⅲ组（P〈0．05），I组与Ⅱ组比较无差异（P〉0．05）。【结论】实时组织弹性成像的Itoh评分法对鉴别乳腺实性病灶的良恶性具有较高的诊断价值；但检查肿块的深度对检查结果的准确率具有一定影响。

B超引导下麦默通装置在乳腺微创外科中的应用

【目的】探讨B超引导下麦默通系统在乳腺微创外科中的应用价值。【方法】在B超引导下采用麦默通装置行微创旋切对36例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗。【结果】10例行穿刺活检，其中恶性4例，明确诊断后均行新辅助化疗。26例乳腺肿块均完整切除。术后1月B超随访无原病灶残留和复发，3例出现术后出血并发症．1～2个月后完全吸收。超声引导成功率100％。【结论】B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一种治疗乳腺肿瘤安全、合理、有效、符合美学观点的诊治方法。

B超引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿20例疗效观察

[目的]评价超声引导下经皮穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果.[方法]对2011年1月至2012年8月在本科接受超声引导下经皮穿刺冲洗治疗的20例乳腺脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]20例患者共30个乳腺脓肿,经过3～4次穿刺冲洗治疗后均治愈；无明显疼痛及出血等并发症；超声可清晰监视手术进程及脓肿愈合情况.[结论]超声引导下经皮穿刺冲洗法治疗乳腺脓肿具有实时、安全、疗效显著、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用.

影像学联合检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的探讨超声、X线钼靶及联合应用在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析126例乳腺肿块患者的影像学资料,与手术或穿刺病理结果对照分析,比较不同检查方法和联合应用在良恶性病变鉴别诊断中的作用。结果超声和X线钼靶摄片检查诊断乳腺癌灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义(P>0.05);两者联合应用的灵敏度与超声、X线钼靶比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声与X线钼靶两者联用可提高乳腺癌诊断率。

乳腺结核超声检查误诊11例分析

目的:提高乳腺结核诊断的准确性,减少误诊。方法:对1997-09/2007-10被病理证实为乳腺结核而超声检查误诊的11例病例做回顾性分析。结果:误诊为乳腺癌6例,乳腺炎3例,乳腺脓肿2例。结论:超声检查对乳腺结核诊断缺乏特异性,需结合临床及其他检查方法综合分析,降低误诊率。

彩色多普勒超声在乳腺疾病诊断中的应用216例分析

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病中的应用价值。方法对216例乳腺疾病患者进行彩色多普勒超声检查,分析包括乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎等疾病的二维声像图及彩色多普勒血流特点。结果结合病理结果乳腺癌、纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺增生的超声诊断准确率分别为86.4%、90.5%、100%、97.8%。结论彩色多普勒超声的应用可提高乳腺病变的检出率,良、恶性肿块诊断准确性较高,定位准确,有较高临床应用价值。

超声弹性成像定量参数分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的 探讨实时超声弹性成像定量参数分析在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值.方法 分析168个乳腺肿块的超声弹性图像,计算周围腺体组织与病灶的应变比值（strain rate）,分别统计良恶性病灶的比值均数,并通过ROC曲线分析取得最合适的临界值,由此分别计算敏感性、特异性、准确性.所有病例均经手术及病理证实.结果 良性肿块的应变比值为2.11±1.26,而恶性肿块的应变比值为8.51±5.93,两者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）,通过ROC曲线取得最合适的诊断临界点为3.12,以应变比值≥3.12为诊断恶性的标准,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为85.71%、91.83、89.28%.结论 实时超声弹性成像定量参数分析为乳腺肿块的良恶性鉴别诊断提供了一种新的、更为客观、有价值的方法.

高频超声引导下粗针自动活检术在乳腺小结节病灶中的应用价值

目的探讨高频超声引导下粗针穿刺活检在乳腺小结节病灶诊断中的应用价值。方法126例乳腺小结节病灶患者在彩色高频超声引导下，经过穿刺架（51例）或徒手（75例）利用自动活检枪获取组织样本进行病理学检查及印片细胞学检查，并与术后获得的病理学诊断进行比较分析。结果超声引导穿刺活检诊断乳腺癌和非典型增生（二级以上）的病理结果的敏感度为82．1％，特异度为98．9％。印片检查结果的敏感度为39．3％，特异度为12．2％。结论彩色高频超声引导下粗针自动活检术对乳腺小结节痛灶的论断且有敏威唐高和特异唐强的特点．该方法安今、可靠、操作简单．具有较好的临床应用价值。

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数。结果本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值。

高频超声乳腺健康体检418例分析

目的观察乳腺健康体检的重要性。方法对来空军临潼航空医学鉴定训练中心健康体检的女性进行乳腺高频超声检查,观察乳腺各种疾病的状况。结果 418例,正常57例,异常361例,异常率86.4%。结论乳腺疾病发病率较高,高频超声对乳腺疾病诊断具有较高的临床价值。

术中超声定位切除乳腺隐匿性病灶56例分析

目的探讨术中超声引导切除乳腺隐匿性病灶的价值。方法应用高频探头对56例女性患者的80个临床触诊阴性的乳腺病灶行术中超声定位切除术。结果 80个病灶在超声定位下均被完整切除,定位准确率达100%。术中快速病理结果显示:乳腺纤维腺瘤46例、乳腺增生症20例、不典型增生6例、导管内乳头状瘤2例、浸润性导管癌6例。结论术中超声定位对切除乳腺隐匿性病灶而言是一个准确、安全性高的有价值的方法,有广阔的应用前景。

麦默通系统在乳腺良性疾病治疗中的应用26例分析

目的：探讨超声引导下麦默通系统在乳腺良性病变中的临床应用。方法：回顾性分析26例应用麦默通系统治疗患者的临床病例资料。结果：26例患者病灶均切除成功,所有患者均无感染或其他并发症,术后超声随访1～8个月,未见复发。结论：超声引导麦默通对乳腺肿块微创旋切具有定位切除准确、病理诊断率高、创伤小、操作安全,尤其适合于3 cm以下的乳腺良性肿块,是一种值得推广的微创手术方法。

乳腺小病变超声X线引导空芯针活检32例分析

目的:评价超声X线引导空芯针活检确定乳腺小病变性质的临床价值。方法:超声X线引导空芯针对21例超声和11例X线探及的乳腺小病变进行活检,共取组织78条,经病理切片诊断,分析其与术后大体标本病理诊断符合率,评价超声X线引导乳腺小病变空芯针活检的临床价值。结果:取材成功率100%,与术后大体标本病理诊断符合率100%。结论:乳腺小病变空芯针活检对临床诊断治疗有可靠的指导意义。

超声引导下导丝定位活检技术的临床应用

目的:探讨超声引导下导丝定位活检术在临床触诊阴性乳腺病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析在临床触诊阴性乳腺病变切除的84例(88例次)患者的临床资料,分析切除准确率及术后病理检查结果。结果:88例次患者中,术前放置定位导丝均1次成功,定位成功率100.0%;所有病灶均一次完整切除,成功率100.0%。术后病理学检查结果:恶性病变10例(11.9%),非典型增生7例(8.3%),其他良性病变67例(79.8%)。结论:乳腺超声引导下导丝定位活检技术提高了无肿块乳腺癌的早诊率,安全,准确、简便,经济,值得推广。