乳腺癌亚临床肿瘤剂量分割优化的实验研究

目的 筛选乳腺癌亚临床肿瘤相对优化剂量分割方案.方法 采用人乳腺癌裸小鼠移植瘤亚临床肿瘤为实验模型,细胞接种后72 h进行常规分割（200 cGy/次、1次/d、5次/周）,超分割（160 cGy/次、2次/d、间隔6h、10次/周）,大分割（300 cGy/次、1次/d、5次/周,400 cGy/次、隔天1次、3次/周）照射,总剂量为40、60 Gy.观察指标成瘤率、近期肿瘤控制率、远期肿瘤控制率等.对各实验组测量数据差异行Х^2检验.结果 总剂量40 Gy时（接种细胞数1.5 ×10^5,空白对照组成瘤率为2/8）,超分割方案是相对优化方案.总剂量60 Gy时（接种细胞数3.1 ×10^5,空白对照组成瘤率为11/11）,大分割300 cGy 5次/周最优（P =0.001）,其中常规分割组近、远期肿瘤控制率均为0（成瘤率均为8/8）,超分割组近、远期肿瘤控制率分别为50％、25％（成瘤比率分别为4/8、6/8）,大分割400cGy 3次/周组近、远期肿瘤控制率均为25％（成瘤率均为6/8）,大分割300 cGy 5次/周组近、远期肿瘤控制率均为67％（成瘤率均为4/12）.结论 接种细胞数不同,控制亚临床肿瘤所需分割方案及总剂量不同.当成瘤率为100％时,就远期控制而言,300 cGy 5次/周是相对优化方案.