免疫组织化学指标在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异

目的观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Cerb-B2、Ki-67指数和P53状态在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异。方法回顾性分析2001年1月至2015年2月北京协和医院收治的56例复发转移性乳腺癌患者的临床及病理资料,分析ER、PR、Cerb-B2、Ki-67指数和P53状态的表达特点并进行统计分析。结果乳腺癌从原发灶到复发转移灶,ER阳性率由60.7%变为57.1%,表达不一致率为12.5%(7/56);PR阳性率由55.4%变为44.6%,表达不一致率为16.1%(9/56);Cerb-B2阳性率由19.1%变为29.5%,表达不一致率为9.1%(4/44);Ki-67指数表达不一致率为24.5%(12/49);P53阳性率由37.5%变为55.6%,表达不一致率为13.3%(6/45)。结论检测复发转移灶的免疫组织化学指标可能对复发转移性乳腺癌的综合治疗具有指导意义。

乳腺癌原发灶、转移灶肿瘤细胞及循环肿瘤细胞分子分型差异研究进展

乳腺癌原发灶、腋窝淋巴结转移灶、远处转移灶肿瘤细胞及循环肿瘤细胞(CTC)之间分子分型存在一定的差异。原发灶肿瘤细胞与腋窝转移灶的肿瘤细胞之间分子分型基本一致,但也存在相互转化的情况;原发灶与远处转移灶的肿瘤细胞分子分型情况具有很多差异,绝大部分研究支持原发灶细胞与远处转移灶之间PR变异率较ER与Her-2要更加高一些;原发灶肿瘤细胞与CTC之间的分子分型不一致经常发生,并且通常表现为原发灶与转移灶之间的ER、PR及Her-2由阳性转为阴性;CTC与远处转移灶肿瘤细胞之间较原发灶肿瘤细胞有更多的相似性,并且Her-2过表达对转移灶的细胞分子状态有预测作用。有学者就根据腋窝淋巴结转移灶与原发灶的差异大胆做出相关治疗方案调整,如对原发灶HR阴性但腋窝淋巴结阳性患者添加内分泌治疗;目前根据原发灶与CTC的分子分型之间的差异而添加治疗的报道较少,所以将来可以通过完善血CTC的分子分型并根据其变化情况适时添加内分泌或化疗治疗,以期获得更好的疗效。

肿瘤分子标记物4项在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶表达差异的临床研究

目的本次研究主要分析ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异。方法选择2010年至2016年我院手术治疗的存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者120例为研究对象,对同一治疗环境下原发灶和腋窝淋巴结转移灶标本分别进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67这4项肿瘤分子标记物的病理免疫组化检测。观察这4项肿瘤分子在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异情况。结果本次研究中的120例研究对象在经过检查之后发现,ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中的表达存在差异,但是差异不具统计学意义,即P>0.05。结论根据本次研究结果显示可知,虽然ER、PR、HER-2以及Ki-67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中差异不具统计学意义,但却能够影响腋窝淋巴结转移灶分子的变化。因此,对伴有腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者进行肿瘤分子标记物的表达情况进行检测,是有利于患者后续的治疗的。

乳腺癌原发灶及转移灶中ER、PR、Her-2及Ki-67表达差异对比

目的探讨乳腺癌原发灶及转移灶中雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)、细胞增殖指数(Ki-67)及孕激素受体(PR)表达差异。方法采用回顾性分析方法,选择2019年3月2020年3月河南科技大学第一附属医院病理科具有乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶的96例患者为研究对象,采用荧光原位杂交(FISH)检测和免疫组化法分析乳腺癌原发灶及前哨淋巴结转移灶的ER、PR、Her-2及Ki-67表达差异。结果Ki-67在乳腺癌原发灶的表达率比在前哨淋巴结转移灶高(P<0.05),表达一致率为70.83%,变化率为29.17%,表达变化对比无统计学差异(P>0.05);Her-2在前哨淋巴结转移灶和乳腺癌原发灶表达一致率为96.88%,变化率为3.12%,表达变化对比无统计学差异(P>0.05);ER在前哨淋巴结转移灶和乳腺癌原发灶表达一致率为100%,表达变化对比无统计学差异(P>0.05);PR在前哨淋巴结转移灶和乳腺癌原发灶表达一致率为95.83%,变化率为4.17%,表达变化对比无统计学差异(P>0.05)。结论乳腺癌原发灶与前哨淋巴结转移灶ER、Ki-67、PR及Her-2的表达情况一致性较好,但存在一定的异质性,可能与乳腺癌原发灶浸润前段分化较成熟的细胞等有关。