放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的作用评价

目的探讨放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的作用评价。方法选取2015年1月~2016年1月在我院乳甲外科治疗的乳腺癌早期改良根治术后患者40例,随机分为两组,对照组采用放化疗联合治疗,观察组采用放化疗联合生物靶向治疗,比较两组患者的远期疗效、生存质量、各项因子水平。结果观察组术后1年的局部复发率、远处转移率、生存率与对照组相比无明显差异(P>0.05),观察组术后2年的局部复发率、远处转移率明显低于对照组,而生存率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1年的生理功能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、心理功能、情感职能、精神健康、活力、总体健康等SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后MMP-2、MMP-9、VEGFA、VEGF-B水平明显低于对照组(P<0.05)。结论放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者的疗效显著,能有效抑制MMP、VEGF水平,防止肿瘤的复发和转移,提高远期生存率,提升生活质量。

放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

目的分析放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响。方法选取乳腺癌早期改良根治术患者86例,将其随机分为对照组与联合组,对照组患者术后行放化疗(多西紫杉醇结合顺铂化疗+三维适形放疗)辅助治疗,联合组在对照组基础上行生物靶向(曲妥珠单抗)治疗,对比两组患者术后并发症发生率及生活质量,比较两组患者术后1年、3年局部复发率、远处转移率、生存率。结果联合组患者并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(44.19%),差异显著(P<0.05);联合组术后生活质量各指标评分均高于对照组,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后1年复发率、远处转移率、生存率比较均无明显差异(P>0.05);联合组术后3年远处转移率、复发率均低于对照组,但差异不明显(P>0.05)。结论乳腺癌早期改良根治术后患者实施放化疗联合生物靶向治疗可有效减少并发症提高其生活质量,远期生存率较好,可在临床上推广应用。

放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

目的研究放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响。方法选取我院2017年5月～2018年5月收治的80例行乳腺癌早期改良根治术患者,根据患者编号分组,将80例患者分为观察组(n=40)、对照组(n=40)。观察组采用放化疗+分子靶向治疗,对照组采用放化疗治疗,使用统计学软件SPSS19.0,对比两组并发症发生率、远期生存率。结果两组治疗后36个月生存率比较,观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率为7.5%,对照组并发症发生率为37.5%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论乳腺癌早期改良根治术患者,采用放化疗+靶向治疗,能提高患者的远期生存率,控制并发症发生率。

放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

目的:探讨对行早期改良根治术治疗的乳腺癌患者,术后予以放化疗联合分子靶向治疗疾病的效果。方法:选取惠州市第三人民医院2017年2月至2018年4月收治100例乳腺癌患者,随机分成观察组与对照组各50例;两组均予以早期改良根治术治疗,术后予以对照组单纯放化疗治疗,予以观察组放化疗联合分子靶向治疗,随访两年统计两组远期预后及生存质量。结果:1年期两组生存率均为100%,两年期生存率、局部复发率、远处转移率观察组分别为98.00%、4.00%、2.00%,对照组分别为88.00%、16.00%、14.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);完成治疗后的1年,在生存质量评价结果各个项目评分上,观察组均明显比对照组高(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者行早期改良根治术后实施放化疗联合分子靶向治疗方案,对于提升患者远期生存率具有积极意义,可以明显提高其生存质量,临床应用推广价值高。

放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响评价

目的:评价放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后远期生存率的影响。方法:收治乳腺癌早期改良根治术患者98 例,分为两组。对照组采用单纯放化疗,观察组采用联合放化疗与分子靶向治疗。比较两组并发症和生存率情况。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3 年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌早期改良根治术后,配合放化疗与分子靶向治疗,疗效确切。

放化疗联合分子靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

探讨对于采用改良根治术的早期乳腺癌患者术后进行分子靶向与放化疗相联合的治疗效果。方法:有100例接受早期改良根治术的乳腺癌患者,在征得其同意下,随机分成两组,有对照组和观察组,分别将单使用放化疗治疗以及加用分子靶向治疗应用在两组中,观察效果。结果:1年生存率比较,两组数据相差无几(P>0.05),3年生存率比较,观察组更高(P<0.05)。观察组治疗后并发症更低(P<0.05)。观察组的各个维度生活质量评分全部更高(P<0.05)。结论:乳腺癌早期改良根治术后患者采用放化疗与分子靶向治疗相联合的方式,有助于远期生存率的提升,还能在一定程度上改善患者的生活质量,并且安全性较好,并发症不易发生,可以推广。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症观察

目的探讨改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症情况。方法78例早期乳腺癌患者,按手术方法的不同分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用改良根治术进行治疗,观察组使用保乳手术进行治疗。比较两组手术指标、并发症发生情况、复发情况、乳房美容效果、生活质量。结果观察组术中出血量(268.45±32.16)ml、术后引流量(170.95±28.37)ml均少于对照组的(433.54±50.27)、(382.62±52.08)ml,手术时间(162.31±23.05)min、住院时间(12.13±2.65)d均短于对照组的(221.47±29.26)min、(15.48±3.16)d(P<0.05)。观察组并发症发生率7.69%明显低于对照组的38.46%(P<0.05);观察组1年复发率与对照组相当(P>0.05)。观察组乳房美容优良率94.87%明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。术后6个月,观察组生理状况、功能状况、社会状况、情感状况、附加关注、睡眠状况、依从状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌的根治效果相当,但保乳手术创伤更小,术后并发症发生率低,美容效果好,能更好的提升生活质量。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果对比

目的对比改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法将110例早期乳腺癌患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗,比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况及远期预后情况。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.27%,明显低于对照组的23.64%(P<0.05)。术后2年,两组局部复发率(7.27%vs.3.64%)及远处转移率(3.64%vs.1.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采用改良根治术与保乳手术治疗的远期预后相当,但保乳手术可明显缩短患者手术时间、住院时间,减少患者术中出血量,降低并发症发生率。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和基质金属蛋白酶-9影响对比

目的对比改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌(EBC)的疗效及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法以2014年1月至2017年4月河北省秦皇岛市第一医院收治的145例EBC患者作为研究对象,按照不同的治疗方式分为保乳手术组70例与改良根治术组75例。两组术后均随访1、5年。对比两组患者的手术指标及手术前后血清NGAL、MMP-9水平变化情况,采用创伤后应激障碍问卷(PCL-C)评估创伤后应激障碍(PTSD),比较两组患者乳房美容效果满意度及术后1、5年的局部复发率、生存率、远处转移率。结果保乳手术组患者术中出血量少于改良根治术组,手术时间、切口长度、住院时间短于改良根治术组(P<0.05);两组的清除淋巴数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的血清NGAL、MMP-9水平比较差异无统计学意义,术后3、5 d时,保乳手术组的NGAL、MMP-9水平均低于术前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,保乳手术组的PTSD阳性率、PCL-C总评分均低于改良根治术组,乳房美容效果满意度高于改良根治术组(P<0.05)。两组患者术后1、5年的局部复发率、总生存率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与改良根治术相比,保乳手术改善早期乳腺癌患者的效果明显,可改善患者的手术情况,降低创伤后应激反应,提高患者的乳房美容效果满意度,且对近远期患者的预后并无不利影响,同时并未增加外周血NGAL、MMP-9的表达,安全性较高。

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较

目的比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年2月至2022年2月兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科收治的127例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(63例)与观察组(64例)。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。比较两组并发症发生情况、临床手术指标、疾病复发及肿瘤转移情况、美学效果及生活质量。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组美学效果高于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);两组疾病复发率、肿瘤转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗相较于改良根治术治疗,安全性更高,住院和手术时间更短,术中出血更少,生活质量更高,美学效果佳。

改良根治术与保乳术在早期乳腺癌治疗中的效果与安全性

目的:对比早期乳腺癌患者应用改良根治术与保乳术治疗的效果与安全性。方法:选取2021年1—12月收治于重庆市酉阳县人民医院的60例早期乳腺癌患者,采用随机数表法将其分成两组,各30例。对照组患者治疗方法为改良根治术,观察组治疗方法为保乳术,对比两组患者癌灶清除完全率、乳房美观优良率、术后并发症发生率。结果:两组癌灶清除完全率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳房美观优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良根治术与保乳术治疗早期乳腺癌的效果均较好,其中,保乳术能保留患者乳房美观性和降低其术后并发症发生率,更符合患者的需求。

保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究

目的 探讨保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法 随机将120例早期乳腺癌患者分为对照组(改良根治术)与观察组(保乳手术),每组60例,观察2组的手术相关指标、乳房外观、心理弹性、生活质量和并发症发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间较对照组更短,术中出血量、术后引流量较对照组更少(P<0.05)。观察组乳房外观优良率(95.00%)明显高于对照组(68.33%)(P<0.05)。术后观察组的坚韧性、自强性、乐观性评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后生理状况、社会状况、情感状况、功能状况、附件关注和生命质量总分均比对照组高(P<0.05)。并发症发生率比较,观察组(3.33%)明显低于对照组(15.00%)(P<0.05)。观察组与对照组生存率(98.33%vs.93.33%)、复发率(1.67%vs.5.00%)、远处转移率(1.67%vs.3.33%)比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 保乳手术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中均具有一定价值,但保乳手术安全性较高,患者术后的心理压力更轻,有利于加快患者的术后恢复,提升患者的生活质量。

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果比较

目的 比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法 选取兰陵县人民医院2021年1月至2023年1月收治的46例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及术后生活质量。结果 观察组手术持续时间、住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组健康调查量表36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期乳腺癌患者采用保乳手术及改良根治术治疗均可获得一定效果,但保乳手术创伤更小,术后并发症更少,手术相关指标更优。

乳腺癌改良根治术后血清sEC、s-CD105水平与复发转移的相关性分析

目的分析乳腺癌改良根治术后血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)、可溶性内皮糖蛋白105(sCD105)水平与复发转移的关系。方法选取2017年2月—2020年3月在无锡市第二人民医院行乳腺癌改良根治术的124例乳腺癌患者为研究对象。术后测定患者血清sEC、s-CD105水平,并随访3年,统计复发转移情况。比较复发转移组与未复发转移组患者血清sEC、s-CD105水平,采用多因素逐步Logistic回归分析影响乳腺癌改良根治术后复发转移的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sEC、s-CD105预测乳腺癌改良根治术后复发转移的价值。结果截至随访结束,12例失访,剩余112例患者中复发转移15例。复发转移组患者血清sEC、s-CD105水平均高于未复发转移组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,肿瘤分期高[OR=5.171(95%CI:2.128,12.567)]、分化程度低[OR=4.899(95%CI:2.016,11.909)]、血清sEC水平高[OR=3.540(95%CI:1.456,8.602)]、血清s-CD105水平高[OR=3.673(95%CI:1.511,8.927)]均是影响乳腺癌改良根治术后复发转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清s EC、s-CD105单独及联合预测乳腺癌改良根治术后复发转移的敏感性分别为66.67%(95%CI:0.387,0.870)、73.33%(95%CI:0.448,0.910)、86.67%(95%CI:0.584,0.977);特异性分别为70.10%(95%CI:0.598,0.788)、77.32%(95%CI:0.675,0.850)、85.57%(95%CI:0.766,0.916);曲线下面积分别为0.734(95%CI:0.639,0.828)、0.747(95%CI:0.645,0.849)、0.892(95%CI:0.825,0.959)。结论乳腺癌改良根治术后血清sEC、s-CD105水平与复发转移有关,两者联合预测术后复发转移效能良好。

体素内不相干运动成像联合动态增强MRI评估乳腺癌改良根治术后复发的价值

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌改良根治术后复发的评估价值。方法采用前瞻性研究,选择拟行改良根治术的乳腺癌患者作为研究对象。所有患者术前均接受IVIM与DCE-MRI检查,检测IVIM参数[单纯水分子扩散系数(D值)、灌注分数(f值)、假性扩散系数(D^(*)值)]与DCE-MRI定量参数[容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)],实施乳腺癌改良根治术治疗,随访1年,统计随访期间患者复发情况,分析乳腺癌患者术前IVIM参数及DCE-MRI参数与术后复发的关系。同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前IVIM参数、DCE-MRI参数对乳腺癌患者术后复发的预测价值。结果共纳入105例乳腺癌患者,术后随访1年,复发34例,占比32.38%。复发组患者术前Ktrans、Kep高于未复发组,Ve低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者术前D值低于未复发组,f值、D^(*)值高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过点二列相关性分析,术前Ktrans、Kep、f值、D^(*)值与乳腺癌患者术后复发呈正相关关系(γ>0,P<0.05);Ve、D值与乳腺癌患者术后复发呈负相关关系(γ<0,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,Ktrans、Ve、Kep、D值、f值、D^(*)值单独预测乳腺癌患者术后复发的AUC均>0.7,联合预测的AUC>0.9,预测价值更高。结论术前IVIM与DCE-MRI检查对乳腺癌患者改良根治术后复发具有重要的评估价值,IVIM参数联合DCE-MRI定量参数可以作为乳腺癌患者改良根治术后复发的有效预测指标。

乳腺癌改良根治术围术期健康信念模式康复教育效果分析

目的探讨乳腺癌改良根治术(Auchincloss)围术期健康信念模式(HBM)康复教育对患者希望水平及康复效果的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院2019-11—2022-08行Auchincloss术的64例乳腺癌患者的临床资料,分为传统康复教育模式组(对照组)和HBM组,各32例。采用Herth希望量表(HHI)、康复锻炼依从性评价表、乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B中文版(FACT-B)评估干预前后患者的希望水平、康复锻炼依从性,统计术后随访期间的淋巴水肿发生率、肩关节活动度和生活质量。结果干预前2组患者的HHI评分、康复锻炼依从性评分、FACT-B评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前显著改善,且HBM组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBM组患者术后淋巴水肿发生率低于对照组,肩关节活动度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBM康复教育能有效改善Auchincloss患者的希望水平和康复训练依从性,减少术后术侧上肢淋巴水肿发生风险,并有利于促进肩关节功能恢复和生活质量改善。

保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术疗效研究

评价保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的疗效。方法 将78例乳腺癌患者,分两组,各39例,参照组:常规乳腺癌手术,探究组:保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,对比两组治疗效果。结果 探究组各项指标,优于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 针对乳腺癌患者,在其治疗中,对保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,进行应用,治疗效果相对更理想,疗效与安全有保障,值得推广。

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的危险因素分析

目的分析探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的危险因素。方法选取2021年1月至2022年2月河南科技大学第一附属医院收治的92例拟行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者作为研究对象,收集患者年龄、乳腺癌分期、病灶部位、肿瘤长径、病理分型、皮瓣厚度、皮瓣张力、包扎压力、是否合并糖尿病、术后是否发生皮瓣坏死等临床资料,并依据术后皮瓣坏死发生情况将其分为正常组与坏死组,多因素Logistic回归分析乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的危险因素。结果92例乳腺癌患者中乳腺癌改良根治术后出现皮瓣坏死30例(3261%),设为坏死组;未出现皮瓣坏死62例(6739%),设为正常组。单因素分析结果显示,坏死组皮瓣薄、皮瓣张力高、包扎过紧、合并糖尿病的患者比例均明显高于正常组(χ^(2)=6550、6753、6418、6332,P=0010、0009、0011、0012);多因素Logistic回归分析结果显示,皮瓣薄、皮瓣张力高、包扎过紧以及合并糖尿病是乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的独立危险因素(95%CI为1313~4533、1059~2640、1124~4277、1180~3899,P=0005、0028、0022、0013)。结论皮瓣薄、皮瓣张力高、包扎过紧以及合并糖尿病是乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的独立危险因素。

心理资本干预模型的团体护理对乳腺癌改良根治术患者负面情绪及自我效能干预的效果

目的 探究在对乳腺癌改良根治术患者护理过程中实施心理资本干预模型的团体护理对于改善患者负面情绪以及提升自我效能的作用。方法 在2022年2月至2022年12月本院乳腺癌改良根治术患者中抽选43例为对照组,2023年1月至2023年6月选择同类型病例43例为观察组,对照组治疗期间开展常规护理支持,观察组开展心理资本干预模型的团体护理。针对患者在术后恢复期间负面情绪、自我效能以及心理弹性等方面改善情况进行分析。结果 对比患者负面情绪,干预前BDI、BAI评分两组差异无统计学意义(P> 0.05),干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对比两组自我效能,在SUPPH量表评分方面,干预前两组差异无统计学意义(P> 0.05),干预后观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对比两组心理弹性,观察组在CD-RISC量表评分上,干预后各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对比两组治疗期间生活质量,在QOL-BREF量表评分上,干预前两组差异无统计学意义(P> 0.05),干预后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对比患者恢复期间并发症发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在对乳腺癌改良根治术患者护理过程中开展心理资本干预模型的团体护理可以改善患者负面情绪,增加患者自我效能以及心理弹性,提升患者在恢复期间生活质量,降低并发症发生率,有助于患者恢复。

乳腺癌改良根治术研究进展

乳腺癌是目前我国女性发病率和死亡率较高的癌症之一,由于发病前期无明显自觉症状,通常就医时癌变肿块已较大,故常采用以手术切除为主,化疗、放疗等多种治疗方式为辅的综合诊治方式。目前,乳腺癌改良根治术在我国仍是乳腺癌患者手术治疗的首选。随着医学的进步,乳腺癌改良根治术在区域神经阻滞、缩小切除范围和乳房重建等方面都取得了新的进展。