心理干预用于改善乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的效果

目的探究分析乳腺癌根治切除术患者应用心理干预后对轻度抑郁的改善效果。方法选取本院行乳腺癌根治切除术的患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例,观察组患者加强心理干预,对照组患者给予常规护理。观察并比较2组的抑郁情况以及生活质量。结果干预1个月、2个月后,观察组抑郁评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组的生活质量优良率(87.50%)高于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能够有效降低乳腺癌根治切除术后患者的抑郁评分,减轻对患者日常生活与工作的影响。

心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的影响

目的探讨心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术后轻度抑郁患者康复的影响。方法纳入56例首发乳腺癌根治切除术后抑郁患者,随机分成2组,每组各28例,对照组给予常规护理及抗抑郁治疗,干预组在常规护理的基础上结合人文关怀模式进行护理,干预前与干预1月、2个月通过HAMD量表评分、住院患者满意度问卷调查评价人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后抑郁患者的效果。结果治疗2个月后,2组患者HAMD评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P<0.05);干预组HAMD各项评分下降更显著(P<0.05)。结论心理、人文关怀可以显著改善乳腺癌根治切除术后患者的抑郁程度。

品管圈在乳腺癌根治切除术中的护理效果及对患者并发症发生情况的影响

目的探讨品管圈在乳腺癌根治切除术中的护理效果及对患者并发症发生情况的影响。方法选择2017年1月至2018年12月的180例乳腺癌患者作为研究对象,根据纳入患者的时间点将其分为对照组(90例,2017年1月至2017年12月)和观察组(90例,2018年1月至2018年12月)。两组均给予乳腺癌根治切除术,对照组给予常规方法管理,观察组采用品管圈管理。比较两组患者的并发症发生情况和观察组圈员品管圈活动前、后的无形成果。结果观察组的疲劳、恶心呕吐、上肢水肿、皮瓣坏死、积液、出血的发生率均低于对照组(P<0.05)。品管圈活动后,观察组全体圈员发现并解决问题的能力、凝聚力、自信心、学习新事物的能力、拓展思维能力、合作能力及沟通能力均优于活动前。结论品管圈护理方案用于乳腺癌手术治疗中能降低患者的并发症发生率,值得临床推广应用。

品管圈在乳腺癌根治切除术患者并发症护理

分析进行乳腺癌根治切除术的患者使用品管圈对其生活质量与并发症的影响,并判断护理人员的各项技能水平。方法 入选的66例患者均符合纳排标准,且对研究内容了解自愿参与,实行手术切除治疗的时间均处于为2020年12月至2021年12月范围内,随机将入选患者分为例数为33的两组,其中采用常规管理方式的是命名为对照组的患者,采用品管圈方法管理方式的是命名为观察组的患者。在干预后护理人员的技能水平进行组间的计算分析;干预后患者的生活质量以及并发症开展组间的计算分析。结果 生活质量在干预后的计算分析后可知,观察组表现优于对照组(P<0.05);护理人员技术水平在干预后计算分析可知,观察组优于对照组(P<0.05);与对照组患者的45.45%(15/33)比较,观察组患者并发症为12.12%(4/33),相对较低(P<0.05)。结论 进行乳腺癌根治切除术的患者使用品管圈管理,患者的术后生存品质得到明显改善,护理人员技术水平也得到相当幅度的提升,患者术后并发症发生较少,临床应用良好。

人文关怀对乳腺癌术后轻度焦虑影响的研究

目的对乳腺癌根治切除术后轻度焦虑患者的心理进行研究,探讨人文关怀对患者康复产生的影响。方法选取乳腺癌根治切除术后首发轻度焦虑的78例患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,各39例。对照组患者予常规护理及抗焦虑治疗,干预组实施常规护理与人文关怀模式护理,通过汉密尔顿焦虑量表评分、患者满意度问卷调查对两组患者干预前与干预后两个月的状态进行评价,讨论人文关怀模式对乳腺癌根治切除术后焦虑患者的效果。结果随访两个月后比较两组汉密尔顿焦虑量表评分,均比治疗前显著降低(P<0.05);干预组住院患者满意度高于对照组(P<0.05);干预组汉密尔顿焦虑量表各项评分下降更显著(P<0.05)。结论人文关怀对改善乳腺癌根治切除术后患者的焦虑有显著效果。

胸神经阻滞对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及免疫功能影响

目的观察右美托咪定联合罗哌卡因行胸神经阻滞(PECS)对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及其免疫功能的影响。方法择期全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者60例,随机数字表分为右美托咪定联合罗哌卡因PECS组(DP组)、单纯罗哌卡因PECS组(P组)、空白对照组(C组),比例1∶1∶1,每组20例。麻醉诱导完成后,3组患者均在超声引导下行PECS,针尖进入胸小肌、前锯肌之间时,DP组给予1μg/kg右美托咪定复合0.375%罗哌卡因混合液20 mL,P组给予0.375%罗哌卡因20 mL,C组给予0.9%氯化钠20 mL;然后退针至胸大肌、胸小肌之间时,3组按照各自配方再给予10 mL。将麻醉诱导前30 min及术毕2、4、8、12、24、48 h分别为T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6),于T_(0)、T_(1)、T_(5)、T_(6)时抽取静脉血标本,测定T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及NK细胞水平;观察并记录T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)静息及运动状态视觉模拟评分(VAS);记录术中麻醉药物用量,镇痛泵按压有效次数,补救镇痛例数;记录术毕初始下床时间,住院时间;记录术中、术后严重不良事件。结果与T_(0)时比较,3组患者于T_(1)、T_(5)、T_(6)时CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞活性均明显降低(P<0.05);C、P组于T_(1)、T_(5)时,DP组于T_(1)时CD4^(+)/CD8^(+)比值明显降低(P<0.05);C组于T_(1)、T_(5)时,P、DP组于T_(1)时CD8^(+)活性明显升高(P<0.05)。与C组比较,P、DP组于T_(1)、T_(5)时CD3^(+)、CD4^(+)细胞活性均明显升高(P<0.05);P组于T_(5)时,DP组于T_(1)、T_(5)、T_(6)时NK细胞活性均较C组明显升高(P<0.05)。与C组比较,P组于T_(2)、T_(3)、T_(4),DP组于T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时点,运动状态VAS评分均明显降低(P<0.05)。P、DP组术中麻醉药物用量、镇痛泵按压有效次数均明显低于C组(P<0.05)。P、DP组术毕初始下床时间均明显早于C组(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因PECS对乳腺癌根治患者镇痛确切,免疫抑制轻。

湿疹样乳癌(Paget病)9例临床分析

Paget病临床少见,我院1984年1月～1997年12月共收治乳腺癌510例,经病理发现Paget病9例,占1.98％。现分析报告如下。