亚洲及亚裔乳腺癌生存者重返工作现状及其影响因素的范围综述

目的对亚洲及亚裔乳腺癌生存者(breast cancer survivors,BCSs)重返工作相关研究进行范围综述,分析研究现状及影响因素,为未来职业康复提供理论支持。方法采用范围综述法,系统检索并筛选PubMed、Embase、中国知网、万方等中英文数据库,检索时限为2012年1月1日至2023年3月1日,并采用主题分析法对文献数据进行归类和分析。结果最终纳入16篇文献,总结出6个影响BCSs重返工作状态的主题,分别是:社会人口学、工作、疾病-治疗、心理、社会支持、生活行为方式。结论相较于西方国家,亚洲及亚裔BCSs重返工作现况不容乐观,整体水平较低。未来可进一步探索影响BCSs重返工作状态的争议因素,并开发和开展基于该群体文化敏感性的测量工具和职业康复干预研究,以改善BCSs重返工作状态,实现其全面康复。

1316例乳腺癌生存者心理社会适应能力现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌生存者心理社会适应能力与生存质量现状,分析影响乳腺癌生存者心理社会适应能力的影响因素。方法:于2021年9月—2021年11月采用一般资料调查问卷、心理社会适应能力调查问卷、乳腺癌生存质量问卷对某三级甲等医院已进行手术治疗后的乳腺癌生存者进行问卷调查,分析与探讨乳腺癌病人在生存期内心理社会适应能力现状及其与生存质量的相关性。结果:1316例乳腺癌生存者心理社会适应能力得分为176(168,183)分,整体适应良好,52.2%的乳腺癌生存者处于高度适应水平。生存质量得分为(105.86±9.18)分;相关性分析显示心理社会适应得分与生存质量呈正相关(r=0.530,P<0.01);单因素分析显示年龄、医疗付费方式、婚姻状况、绝经情况、复发、转移情况对乳腺癌生存者心理社会适应能力有一定的影响,回归分析结果提示年龄、绝经情况、肿瘤复发情况是影响乳腺癌生存者心理社会适应能力的主要因素。结论:临床护理人员应密切关注乳腺癌生存者动态的生理、心理、社会适应变化,根据相关影响因素,制定针对性的干预措施,帮助乳腺癌生存者更好地面对疾病和治疗,提升其生存质量。

乳腺癌生存者心理体验质性研究的Meta整合

目的:系统总结乳腺癌生存者治疗后的生存状况和心理体验,全面了解乳腺癌生存者的生存状况及需求,为医务人员实施干预提供依据。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、PubMed、Web of Science、Scopus、JBI、Embase、Cochrane Library、CINAHL数据库,检索时限为建库至2021年1月。检索乳腺癌生存者心理体验的相关质性研究文章,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,并采用汇集性整合方法进行整合。结果:共纳入10项研究,提炼出55项完整明确的研究结果。将相似的研究成果归纳为10个新类别,3个整合结果。(1)心理调适,包括负面情绪困扰、寻找精神寄托、接受现实。(2)远期影响,包括癌因性疲乏的持续困扰、出现远期并发症、认知功能异常。(3)存在各方面需求,包括工作实现人生价值的需求、性生活的影响、缺乏医疗和信息支持、对社会支持的需求。结论:医务人员应给予乳腺癌生存者更多的关注,了解其身体、心理及社会等方面需求,针对性的给予干预,提高生活质量。

中青年乳腺癌生存者自我超越现状及对工作投入的影响研究

目的调查中青年乳腺癌生存者自我超越现状及对工作投入的影响。方法2018年9月至2020年9月,采用便利抽样法选择于河北省某三级甲等医院门诊复查的238例乳腺癌生存者为研究对象,采用一般人口学资料表、自我超越量表(self-transcendence scale,STS)、工作投入量表(utrecht work engagement scale,UWES)对其进行调查。结果重返工作的中青年乳腺癌生存者的STS得分为(41.03±8.56)分、UWES得分为(37.26±14.35)分,且两者呈正相关(r=0.328,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、重返工作时间、疾病分期和自我超越是中青年乳腺癌生存者工作投入的影响因素,共解释工作投入32.5%的变异量。结论重返工作的中青年乳腺癌生存者的自我超越水平较低,是其工作投入的影响因素;临床医护人员需对其加强延续护理,与其家庭成员及相关单位共同关注、支持重返工作岗位的中青年乳腺癌生存者,提高其自我超越水平,进而提高其工作投入水平。

乳腺癌生存者运动康复的范围综述

目的:对运动康复在乳腺癌生存者中应用的研究进行范围综述,为未来开展运动康复提供依据。方法:以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索8个中英文数据库,检索时限为建库至2022年2月1日。结果:纳入20篇文献,全面总结运动康复的类型、时间、频率、干预周期、强度及监测方式、干预者及依从性支持措施等。结局指标主要涉及生理学指标、负性情绪和生活质量等。结论:运动康复可改善乳腺癌生存者的生理学指标,改善身体功能,缓解负性情绪,提升生活质量。未来研究需要基于生存者的身体状况、运动偏好等,探究个性化的运动康复策略,采用支持措施提高运动的依从性,运用全面科学的指标体系对运动效果进行评价。

基于用户画像的年轻乳腺癌生存者综合需求的调查研究

目的 基于用户画像探讨年轻乳腺癌生存者(young breast cancer survivors,YBCSs)的综合需求及其影响因素,以期为后续精准干预提供样本人群的特征参考.方法 2020年8月至2021年7月,便利抽样法选择上海市3所医院的年轻乳腺癌生存者142例为研究对象,采用一般人口学资料量表、电子健康素养量表和综合需求评估量表评测其特征及需求.结果 142名YBCSs的综合需求总分为98.50(75.00,133.00)分,电子健康素养总分为27.50(21.00,30.25)分.自然属性中,确诊时间、治疗方式分别影响心理健康需求(P<0.01)和医院设施需求(P<0.05);社会特征中,婚姻是多种需求的影响因素,而职业、学历、地域是知识信息需求的影响因素(均P<0.05);网络行为中,上网频率、网络信息查找能力等对不同需求产生影响(均P<0.05).结论 年轻乳腺癌患者生存需求与其画像特征显著相关,可对生存者的自然属性、社会特征、网络行为轨迹进行特异性分析,掌握并预测需求变化,从而制定个性化的干预措施.

乳腺癌生存者重返工作岗位干预现状研究进展

乳腺癌是女性中最常见的癌症[1],也是导致女性死亡的主要原因。据统计,全球乳腺癌新发病例数约2100万[2],约占女性癌症新发病例的1/4,预计到2021年中国乳腺癌新发病例数可达到2500万。由于早期筛查早期诊断以及治疗手段的不断发展,乳腺癌患者5年生存率不断提高。有研究显示,美国乳腺癌患者5年生存率为90%,中国乳腺癌患者5年生存率为73.0%[3]。多数乳腺癌生存者(BCS)确诊时处于工龄阶段,因治疗需要、对疾病复发的恐惧[4]、担心致畸致残、情感障碍[5]、功能改变[6]等,BCS在长时间甚至终身不再重返工作岗位。而对于BCS,特别是年轻生存者而言,生活和情感层次的需要使得重返工作岗位的问题尤为重要。目前,国内BCS重返工作岗位的相关研究仍较少见。

以多学科团队为主导的乳腺癌生存者护理模式研究进展

美国癌症协会公布的2016癌症统计报告[1]显示,自2005-2011年乳腺癌生存率高达91%。我国女性乳腺癌患者的5年相对生存率介于71.2%~74.9%,在医疗条件较好的大城市可达80%[2-3]。越来越多的人从“癌症患者”转变为“癌症生存者”,因此,乳腺癌生存者的长期照护问题越来越受到重视。《2013年全球乳房健康共识指南》[4]中指出,乳腺癌生存者伴有复发风险、长期承受治疗相关并发症的困扰,并多伴有心理社会问题。西班牙医学肿瘤学会指南[5]中指出,乳腺癌生存者的人群越来越多,患者复杂的后遗症以及并发症要求多学科医疗团队进行共同合作。多学科团队合作的建立为医疗模式和患者护理带来了新思路[6]。

乳腺癌龙舟运动发展研究

为探究龙舟运动在乳腺癌康复领域的发展历程,运用文献资料法、访谈法研究乳腺癌龙舟运动的起源、发展。乳腺癌龙舟运动经过20多年的发展和传播,形成具有较强国际影响力的独特龙舟文化,是中国传统龙舟文化的继承和发扬,其身心康复价值已得到广泛证实,具有广阔的发展前景,丰富龙舟文化的内涵,提高乳腺癌龙舟运动的普及度和关注度,促进龙舟文化在体医结合的康复领域的发展。

乳腺癌长期生存者的生活质量与焦虑、抑郁的关系

目的:探讨乳腺癌长期生存者的生活质量与焦虑、抑郁的关系。方法:对122名乳腺癌术后生存5~10年的患者进行问卷调查,采用一般资料问卷、乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)、Zung焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)收集被调查者的一般资料、生活质量、焦虑和抑郁水平;Pearson相关性分析生活质量与各变量的关系,多元线性回归分析生活质量的影响因素。结果:生活质量评分为(111.51±14.27)分;家庭月收入与生活质量呈正相关(r=0.319,P<0.01),焦虑(r=-0.72,P<0.01)、抑郁(r=-0.785,P<0.01)与生活质量呈负相关;控制了其他影响因素后,生活质量评分与焦虑(β=-0.272,P<0.01)、抑郁(β=-0.531,P<0.01)评分呈负相关。结论:乳腺癌长期生存者焦虑、抑郁评分较高,明显降低生活质量,应采取有效的干预措施,改善生活质量,帮助其更好的返回社会。