自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床研究

目的:探讨自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征对患者临床症状与性激素水平的影响。方法:选取自2021年10月至2022年10月于佛山市第一人民医院中西医结合科门诊就诊的乳腺癌类围绝经期综合征患者共60例,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予六味地黄汤治疗,观察组患者予自拟培土滋水安神方治疗。观察两组患者治疗前及治疗1个月后绝经Kuppermann指数(KMI)和乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B)评分、血清性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)]等指标变化,评估疗效和用药安全性。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血管舒缩不稳定症状、精神神经症状、皮肤症状、生殖道及泌尿道症状、骨关节痛、KMI总分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血管舒缩不稳定症状、精神神经症状、皮肤症状和KMI总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生殖道及泌尿道症状、骨关节痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FACT-B评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者性激素(血清LH、E2、FSH)水平组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间均未见不良反应。结论:自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征疗效显著,尤其在缓解患者血管舒缩不稳定、精神神经和皮肤症状,但在生殖道及泌尿道症状及骨关节痛症状效果不明显,一定程度提高了乳腺癌患者生活质量,同时不会影响患者的性激素水平。

王振强应用“和”法治疗乳腺癌类围绝经期综合征经验

王振强主任中医师擅长治疗乳腺癌、内分泌患者之类围绝经期综合征,其认为该病病因病机在于气血失和、阴阳失衡,其中气血失和责之脾,阴阳失衡责之肾,故以“和”法为中心思想,重视“和”为核心、补为首要,应证症结合、因人制宜,治疗上强调调气血、和阴阳,其自拟调和方中巧含经方,并重视结合药理研究进展,整方可达补益气血调脾胃、平衡阴阳固肾气以致安和五脏之功,临床疗效较好。

甘麦大枣汤与天王补心丹联合治疗乳腺癌类围绝经期综合征观察

目的：观察甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床疗效。方法：抽取本门诊部2013年10月-2014年10月确诊的乳腺癌类围绝经期综合征患者78例,平均分为观察组和对照组,给予对照组患者内分泌基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合使用甘麦大枣汤与天王补心丹联合治疗,分析两组临床治疗效果。结果：经治疗,观察组的症状积分、生活质量评分,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征,能够有效改善患者的症状积分,同时具有比较高的安全性,具有临床应用价值。

疏肝益肾中药治疗乳腺癌类围绝经期综合征疗效Meta分析

目的系统评价疏肝益肾中药治疗乳腺癌类围绝经期综合征的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library数据库,搜索疏肝益肾中药治疗乳腺癌类围绝经期综合征的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为各数据库建库至2020年12月31日。由两名工作人员分别根据纳入标准进行文献检索、筛选和数据的提取,最后评估所筛选研究的偏倚风险,统计学软件选用RevMan5.4。结果共纳入13个RCT,976例患者。Meta分析结果显示:治疗组在改善类围绝经期症状积分[MD=-13.19,95%CI(-15.58,-10.79),P<0.00001]、总有效率[RR=1.99,95%CI(1.41,2.82),P<0.0001]、生活质量评分(KPS)[MD=5.24,95%CI(2.97,7.50),P<0.00001]、调节T细胞亚群[MD=0.69,95%CI(0.60,0.78),P<0.00001]等方面较对照组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在调节雌激素水平、改善子宫内膜厚度方面较对照组无明显优势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据Meta分析结果,疏肝益肾类中药可显著缓解乳腺癌患者相关类围绝经期综合征症状,提高治疗有效率,改善生活质量,提高机体免疫功能,但对人体雌激素水平和子宫内膜厚度的影响较小。由于所纳入的文献质量较低、包含的病例数较少,以上所得结论尚需要更多高质量RCT予以证明。

浅析以补肾疏肝法论治乳腺癌类围绝经期综合征

近年来乳腺癌的发病率逐年上升,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。内分泌治疗在治疗乳腺癌的同时,也带来一系列类似围绝经期综合征表现的副反应,严重影响患者的生存质量和治疗。中医药治疗乳腺癌类围绝经期综合征有独特的优势,通过辨证论治考虑本病病机主要为肾虚肝郁,以补肾疏肝法治疗,临床上取得良好疗效。

黄挺教授治疗三苯氧胺所致乳腺癌类围绝经期综合征的经验

目的总结市级名中医黄挺教授治疗乳腺癌三苯氧胺所致类围绝经期综合征的辨证思路。方法通过随师侍诊,归纳整理病例,从三苯氧胺导致类围绝经期综合征的病因病机、主要治法,对黄挺教授治疗乳腺癌三苯氧胺所致类围绝经期综合征的学术观点和临床经验进行探讨分析,并附验案举隅。结果黄挺教授基于临床实践,提出"肝肾阴虚"作为三苯氧胺所致类围绝经期综合征的基本病机,在临床中多以滋补肝肾为大法,治疗此类药物所致的类围绝经期综合征。黄挺教授运用"肝肾阴虚,虚火内扰,冲任失调"的辩证方法治疗4例乳腺癌TAM所致类围绝经期综合征的患者症状改善显著。结论黄挺教授运用"滋补肝肾、交通心肾、调补冲任"的方法辨证论治TAM所致类围绝经期综合征具有独到的临床经验,值得推广和应用。

益胃汤加味治疗乳腺癌类围绝经期综合征60例

目的:探讨益胃汤加味对乳腺癌类围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗组30例,给予益胃汤加味口服;对照组30例,给谷维素口服,4周为1疗程,2个疗程后进行疗效评价。比较治疗前后临床主要症状、生活质量、相关血清激素水平等指标。结果:两组潮热汗出、倦怠乏力、头痛等均较治疗前显著缓解,且治疗组优于对照组;卡氏评分两组均得到提高,且治疗组优于对照组;两组治疗前后激素水平无明显差异。结论:益胃汤加味对乳腺癌类围绝经期综合征具有一定效果。

甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床效果观察

目的观察甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床效果。方法选择本科收治的72例乳腺癌类围绝经期综合征患者,随机分为甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗组(观察组)及内分泌基础治疗组(对照组),观察两组的症状积分、生活质量积分、E2及FSH水平,进行安全性评价。结果治疗前,两组的相关观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的症状积分、FSH水平低于对照组,生活质量积分、E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现异常及不良反应。结论甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征,可有效改善患者的症状及激素水平,且安全性较高。

中医香疗对乳腺癌内分泌治疗致类围绝经期综合征患者症状改善效果及生存质量的影响

研究中医香疗对乳腺癌内分泌疗法引起的类围绝经期综合征的作用。方法 选择2021年9月-2023年3月住院的符合入选条件的病人,按随机数字表法分组,实验组1、实验2和对照组各40人。对照组给予常规内分泌疗法,实验组1在常规内分泌疗法基础上加基础油治疗,实验组2在常规内分泌疗法的基础上加复方植物油治疗。比较两组病人治疗前、后的Kupperman改进的症状积分及Karnofsky生活质量评分.结果干预后,实验组2在Kupperman改进后的症状评分中得分较低(P<0.05);在Kupperman改进的症状评分中,潮热盗汗,失眠,情绪起伏,抑郁,疲劳,心悸等症状评分较对照组及实验组1低(P<0.05)。组间的生存质量差异无显著性(P>0.05)。结论 中医香疗对因内分泌治疗引起的“类围绝经期”症状有明显的改善作用,对潮热盗汗、失眠、情绪不稳、抑郁、疲乏、心悸等有明显效果,值得临床推广。

陈武进治疗乳腺癌围绝经期综合征经验

介绍陈武进教授治疗乳腺癌围绝经期综合征经验。陈武进教授认为,乳腺癌内分泌治疗后围绝经期综合征的主要病因病机为肝肾不足、少阳枢机不利,提出以滋补肝肾、和解少阳为基本治则,常配合中医外治绿色疗法,以延长内分泌治疗周期,提高临床疗效,改善患者生活质量。

“温肾钩藤饮”治疗乳腺癌术后类围绝经期综合征30例临床研究

目的:观察夏桂成经验方“温肾钩藤饮”治疗乳腺癌术后类围绝经期综合征的疗效。方法:选择58例乳腺癌术后患者,按照随机数字表法分为治疗组30例与对照组28例。对照组在口服他莫昔芬治疗乳腺癌的基础上口服谷维素、维生素B6、阿普唑仑;治疗组在口服他莫昔芬基础上配合服用“温肾钩藤饮”加减。观察比较2组治疗前后症状积分、匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)、血清性激素指标。结果:(1)治疗后2组患者改良Kupperman评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后2组患者PSQI量表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍各因子积分及总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗组的PSQI量表各因子积分及总积分均显著低于对照组(P均<0.05)。(3)治疗后治疗组雌二醇(E2)水平较治疗前显著升高,促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平较治疗前显著降低(P均<0.05),且改善明显优于对照组(P均<0.05)。结论:“温肾钩藤饮”治疗乳腺癌术后类围绝经期综合征疗效显著,具有较高的临床应用价值。

针刺配合耳穴埋豆治疗乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征30例

目的 观察针刺配合耳穴埋豆对乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的临床疗效。方法 将60例接受乳腺癌内分泌治疗后出现类围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组予内分泌治疗及口服谷维素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加针刺配合耳穴埋豆治疗。观察比较2组患者治疗前后改良库珀曼(Kupperman)评分、血清性激素水平及血管舒张因子一氧化氮(NO)水平情况。结果 2组患者治疗前后改良Kupperman评分均有所下降(P<0.05),而治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),且在潮热汗出、失眠、心悸主要症状积分改善方面均优于对照组(P<0.05)。在性激素检测方面,治疗后2组雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平较治疗前均无明显变化(P>0.05)。治疗后治疗组NO水平较治疗前显著上升(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。结论 针刺配合耳穴埋豆可以显著改善乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征患者的临床症状,且对性激素水平无明显影响,安全性良好。

骆学新平调阴阳法辨治乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征经验

探讨骆学新教授平调阴阳法辨治乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的临床经验。认为其病机为肾虚为本、阴阳失调,治以平补阴阳、补肾疏肝、养心安神,方予百合地黄汤合甘麦大枣汤随症加减。并举验案1则。

乳腺癌病人围绝经期综合征的发生情况及管理现状

[目的]对我国乳腺癌病人围绝经期综合征的发生情况、临床管理现状及病人的需求进行调查,为乳腺癌病人围绝经期的症状管理提供依据。[方法]应用一般资料调查表、绝经期等级评定量表和围绝经期症状管理现状及病人的需求调查表对192例乳腺癌病人进行调查。[结果]所有乳腺癌病人均感受到至少1个围绝经期症状的困扰,54.7%的病人表示对于症状的出现没有心理准备,有92.2%的病人希望与医务人员探讨症状,病人最渴望的探讨方式为面对面及微信。[结论]我国乳腺癌病人存在较严重的围绝经期症状,迫切希望得到医务人员的支持。

归脾汤加减治疗乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征42例

目的:观察归脾汤加减治疗乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的疗效。方法:选取2015年1月—2018年6月在我院肿瘤科病房、门诊就诊的正在接受内分泌治疗并出现类围绝经期综合征的84例女性乳腺癌患者,从治疗前后症状积分、血清激素水平变化、生活质量改善、不良反应情况四方面评价归脾汤加减治疗乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征疗效。结果:观察组症状积分下降幅度高于对照组,生活质量明显改善;治疗前后血清激素水平无明显变化;无不良反应发生。结论:归脾汤加减对乳腺癌内分泌治疗后出现类围绝经期综合征患者具有改善症状、提高生活质量的作用。

益肾抗癌方治疗乳腺癌内分泌治疗类围绝经综合征的临床观察

目的观察益肾抗癌方治疗乳腺癌患者内分泌治疗后类围绝经综合征的临床疗效。方法使用随机法将60例接受内分泌治疗,临床表现符合类围绝经综合征临床诊断的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组内分泌治疗同时口服中药益肾抗癌方治疗,对照组内分泌治疗同时口服谷维素,连用2个月。分别于治疗前后对比两组患者Kupperman评分及中医证候各项评分。结果(1)治疗组在Kupperman评分及中医证候积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组在改善患者盗汗、烘热汗出、膝酸症状上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益肾抗癌方可显著改善乳腺癌内分泌治疗后类围绝经综合征,临床值得推广。

刘红英教授辨治乳腺癌类围绝经期汗证临证经验

乳腺癌类围绝经期汗证是临床中常见的难治性疾病,西医治疗无统一认识且疗效欠佳,中医药治疗对于本病以辨证论治入手,具有因人、因证而异的治疗特点,在临床上常常取得较好疗效。刘红英教授认为乳腺癌类围绝经期汗证虽病因复杂,而“心肾不交”往往是其基本病机,故以交通心肾、调和阴阳之法辨证处方治疗本病常取得满意疗效。

乳腺癌相关围绝经期综合征的中西医治疗研究进展

乳腺癌相关围绝经期综合征是影响乳腺癌幸存者生活质量和内分泌治疗依从性的重要因素,具有症状重、病程长、易反复的特点。近年来,中西医学者围绕该伴随疾病开展了许多临床研究。文章将从生活方式干预、西药治疗及中医内服外治的角度对乳腺癌患者常见的血管舒缩症状、精神系统症状、肌肉骨骼症状及泌尿生殖症状的治疗现状进行综述,为临床治疗提供参考。

舒肝凉血汤改善乳腺癌术后使用药物去势患者围绝经期综合征的临床研究

目的观察舒肝凉血汤改善乳腺癌术后使用药物去势患者围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年10月在浙江省人民医院接受药物去势治疗出现围绝经期症状并经中医辨证为肝郁血热型的乳腺癌患者96例作为研究对象,采用随机双盲对照法分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组给予内分泌治疗并服用舒肝凉血汤,对照组给予内分泌治疗并服用安慰剂,比较两组围绝经期症状变化情况及不良反应情况,并进行统计分析。结果治疗后,治疗组Kupperman评分下降近50%,40例治疗有效,总有效率为83.3%;对照组Kupperman评分下降不到27%,19例治疗有效,总有效率仅为39.6%,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生明显不良反应。结论舒肝凉血汤能有效缓解乳腺癌术后使用药物去势患者的围绝经期症状,疗效安全可靠,值得临床推广应用。

六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征临床研究

目的观察六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征的疗效。方法将80例乳腺癌并围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组应用谷维素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六味地黄汤加味治疗。结果治疗组患者的临床疗效及生活质量较对照组均有明显提高且具有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄汤加味治疗乳腺癌并围绝经期综合征有较好的疗效,同时能明显提高患者生活质量。