血清人附睾蛋白4、糖类抗原15-3、ROMA指数对上皮性卵巢癌复发的预测价值

目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及ROMA指数在不同肿瘤类型、淋巴结转移情况、国际妇产联盟分期(FIGO)分期及复发情况的EOC患者上的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA15-3及ROMA指数单独及3项指标联合检测对EOC患者3年复发的预测价值。结果浆液性囊腺癌患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌、透明细胞癌、其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,且子宫内膜样腺癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于FIGO分期Ⅰ期及FIGO分期Ⅱ期患者,且FIGOⅡ期患者明显高于FIGOⅠ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在规定的时间内,共计有28例患者出现复发,107例患者未出现复发。EOC复发患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于未复发EOC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HE4、CA15-3、ROMA指数单独及3项指标联合预测ECO患者3年内复发的曲线下面积(AUC)分别为0.670、0.716、0.669及0.798。结论EOC患者血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数与患者的术后复发密切相关,术前联合检测血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数有助于进一步提高对EOC患者术后复发的预测价值。

血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA对乳腺癌的诊断及预测术后复发的价值

目的 探讨血清C角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)对乳腺癌的诊断及预测术后复发的价值。方法 选取2019年9月至2020年8月在平顶山市第一人民医院诊治的97例乳腺癌患者作为研究组,随访3 a,按照术后有无复发分为复发组19例和未复发组78例,并选取同期健康体检者50例作为对照组,比较研究组与对照组、复发组与未复发组血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA水平,并分析血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA对乳腺癌的诊断价值,以及对乳腺癌术后复发的预测价值。结果 研究组血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA水平高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA、四者联合诊断乳腺癌的AUC分别为0.784、0.722、0.754、0.821、0.888,在最佳临界值对应的敏感度、特异度CA125为59.8%、100.0%,CA153为55.7%、100.0%,CEA为58.8%、100.0%,四者联合为70.4%、100.0%。复发组血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA水平高于未复发组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA预测乳腺癌术后复发的AUC分别0.843、0.862、0.825、0.731、0.914,在最佳临界值对应的敏感度、特异度CA125为68.4%、100%,CA153为73.7%、74.4%,CEA为57.9%、88.5%,四者联合为78.9%、96.2%。结论 血清CYFRA21-1、CA125、CA153、CEA四者联合对乳腺癌诊断和预测术后复发均具有较高的价值。

IL-35、Beclin-1在乳腺癌患者外周血中的水平及意义

目的探讨白细胞介素(IL)-35、自噬相关蛋白Beclin-1在乳腺癌患者外周血中的水平及意义。方法选取2022年5-10月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的原发性乳腺癌女性患者44例(乳腺癌组)、乳腺良性肿瘤女性患者40例(乳腺良性肿瘤组)及体检的健康者40例(健康对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测并比较各组外周血中IL-35和Beclin-1水平,同时检测乳腺癌患者糖类抗原15-3(CA15-3),比较不同临床病理特征的乳腺癌患者IL-35、Beclin-1、CA15-3水平;分析乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1、CA15-3水平之间的相关性。结果乳腺癌组和乳腺良性肿瘤组外周血IL-35水平均高于健康对照组(P<0.05),Beclin-1水平均低于健康对照组(P<0.05)。乳腺癌组外周血IL-35水平高于乳腺良性肿瘤组(P<0.05),Beclin-1水平低于乳腺良性肿瘤组(P<0.05)。不同病理分级、淋巴结转移情况的乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同雌激素受体(ER)检测结果的乳腺癌患者外周血IL-35水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而Beclin-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者外周血IL-35水平与Beclin-1水平呈负相关(r=-0.484,P<0.05);IL-35、Beclin-1水平与CA15-3水平均无相关性(均P>0.05)。结论乳腺癌患者外周血IL-35水平升高、Beclin-1水平降低。不同病理分级、淋巴结转移情况的乳腺癌患者外周血IL-35、Beclin-1水平有明显差异。乳腺癌患者外周血IL-35水平与Beclin-1水平呈负相关,而IL-35、Beclin-1水平与肿瘤标志物CA15-3水平均无关。

乳腺癌根治术患者术后血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b和糖类抗原15-3及白细胞介素-6水平与骨转移的关系

目的探讨乳腺癌根治术患者术后血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、糖类抗原15-3(CA15-3)、白细胞介素-6(IL-6)水平与骨转移的关系。方法选择2017年12月至2018年12月新乡市中心医院收治的122例行乳腺癌根治术患者为研究对象,术后1周检测患者血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平;随访1 a,记录患者骨转移发生情况;采用Pearson、Spearman相关性分析方法分析乳腺癌根治术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的相关性。结果122例患者中,无骨转移90例,骨转移32例,骨转移发生率为26.23%。骨转移患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于无骨转移患者(P<0.05),多发病灶患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于单发病灶患者(P<0.05)。乳腺癌根治术后患者血清TRACP5b、CA15-3水平与IL-6水平呈显著正相关(r=0.4126、0.4078,P<0.001)。乳腺癌根治术后患者血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移程度呈显著正相关(r=0.5437、0.5328、0.3867,P<0.001)。结论乳腺癌患者术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的发生密切相关,且术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平越高,发生骨转移的程度越重。

糖类抗原15-3检测对乳腺癌骨转移的诊断价值

目的探讨糖类抗原15-3(CA15-3)在评价乳腺癌骨转移的价值。方法纳入在我院接受手术经病理学确诊的86例乳腺癌患者。采用99mTc-MDP核素骨显像检查并进一步病理学确认患者是否发生骨转移,记录发生骨转移的部位和数目。根据是否发生骨转移将患者分为2组。采用化学发光法检测所有患者血清CA15-3水平,比较2组患者CA15-3水平,分析CA15-3水平与骨转移累及部位数目的相关性;采用ROC曲线分析CA15-3水平对乳腺癌骨转移的诊断价值。结果乳腺癌骨转移组血清CA15-3水平高于无骨转移组(P<0.01)。骨转移累及部位数目与CA15-3水平的Spearman相关性分析结果显示两者并无相关性(r=-0.056,P=0.768)。ROC曲线分析结果显示CA15-3血清水平用于判断乳腺癌骨转移有显著意义(P=0.000)。当选CA15-3 24.675 U/mL为诊断界点,灵敏度为91.7%,特异度为93.8%。结论 CA15-3水平可以作为乳腺癌骨转移诊断的初步筛选指标。

探讨白介素6、白介素8和糖类抗原15-3联合检测在区别良恶性乳腺疾病中应用

目的 探讨血清白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、糖类抗原15-3(cancer antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antige, CEA)的联合检测在区别良恶性乳腺疾病中的临床价值。方法 筛选出2021年6月至2021年12月广东省人民医院门诊或住院的乳腺疾病患者。乳腺良性病变患者为良性组(n=92),乳腺恶性肿瘤患者为恶性组(n=162),健康体检者为正常对照组(n=200),3组均进行4项血清指标的检测,恶性组患者均进行了病理检查已确诊。结果 通过统计学分析得出,恶性组患者的IL-6(P<0.001)、IL-8(P<0.001)和CA15-3(P<0.001)检测结果与良性组患者及对照组的结果差异存在统计学意义,CEA结果差异无统计学意义(P=0.168);且IL-6、IL-8和CA15-3联合检测比单独检测在准确度和灵敏度上均提高,3项指标联合ROC曲线下面积(AUC)为0.742,高于其他单项指标。结论 IL-6、IL-8和CA15-3联合检测在区别良恶性乳腺疾病方面更有价值。

糖类抗原153、糖类抗原125、人表皮生长因子受体-2水平检测在乳腺癌诊断中的价值

目的分析血清肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、糖类抗原153(CA125)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)检测在乳腺癌诊断中的价值。方法选取2018年1月至2020年1月郑州大学第三附属医院收治的30例乳腺癌患者为观察组,选取同期的30例健康体检者为对照组,检测并比较分析2组血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2水平。结果观察组乳腺癌患者血清CA153、CA125和HER-2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.482,P<0.001;t=7.054,P<0.001;t=7.853,P<0.001)。2.CA153检出8例(26.67%),CA125检出10例(33.33%),HER-2检出9例(30.00%),CA153、CA125和HER-2联合检测检出20例(66.67%),联合检测的阳性检出率高于各单项检测阳性检出率,且其敏感性和特异性均升高。结论乳腺癌患者血清CA153、CA125、HER-2水平较高,三者联合检测对乳腺癌患者的诊断具有辅助价值。

3.0 T磁共振成像动态增强时间信号曲线联合血清癌胚抗原癌抗原15-3在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨3.0 T磁共振成像(MRI)动态增强时间信号曲线(DCE-TIC)联合血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原15-3(CA15-3)在乳腺癌诊断中的价值。方法将漳州市医院2020年1月至2022年11月收治的61例乳腺癌作为观察组及54例乳腺良性肿瘤组作为对照组;2组均进行3.0 T MRI动态增强扫描并绘制DCE-TIC,并进行血清CEA、CA15-3水平检测;以病理学诊断作为金标准,分析MRI DCE-TIC、CEA、CA15-3单一检测以及联合检测在乳腺癌诊断中的效能。结果对照组DCE-TIC以Ⅰ型为主,观察组以Ⅲ型为主,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者血清CEA、CA15-3水平显著高于对照组(P<0.001)。CEA诊断乳腺癌的最佳诊断值2.2 ng/ml,相应灵敏度41.0%,特异度94.4%,准确度35.4%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.723(0.632,0.814)。CA15-3诊断乳腺癌的最佳诊断值6.85 ng/ml,灵敏度75.4%,特异度64.8%,准确度40.2%,AUC(95%CI)为0.71(0.615,0.805)。DCE-TIC检测乳腺癌准确性最高,而3种方法联合检测乳腺癌准确性并没有提高。结论3.0 T磁共振动态增强曲线检测乳腺癌诊断准确性高于联合血清CEA、CA15-3检测方法。

血清人T-框蛋白3、糖类抗原15-3、糖类抗原125及癌胚抗原在乳腺癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人T-框蛋白3(TBX3)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)在乳腺癌早期诊断中的临床价值。方法选取乳腺癌58例作为乳腺癌组,乳腺良性疾病78例作为对照组,采用ELISA法测定血清TBX3含量,应用化学发光法检测血清CA15-3、CEA和CA125的表达水平。结果与对照组相比,血清TBX3、CA15-3及CEA在乳腺癌组患者中的平均表达水平明显升高,而血清CA125在两组患者中表达水平未见明显差异。血清CA15-3、CEA及CA125的阳性率均较低,分别为5.2%、6.9%和10.3%,三指标联合检测阳性率仅19.0%;而血清TBX3在乳腺癌组中的阳性率为25.9%,联合其他三项指标诊断早期乳腺癌的阳性率可达36.2%。乳腺癌组血清TBX3、CA15-3/CEA/CA125及上述四项指标联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论血清TBX3对乳腺癌的早期诊断价值优于传统指标CA15-3、CEA及CA125,四指标联合检测可有效提高诊断阳性率。

血清铁蛋白、癌胚抗原、糖类抗原15-3联合检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值分析

目的分析血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合检测在乳腺癌诊断、复发转移预测中的价值。方法选取278例乳腺疾病患者,病理检查结果显示,其中142例为乳腺癌患者(观察组),136例为良性乳腺疾病患者(对照组)。对比观察组与对照组患者血清SF、CEA、CA15-3水平,对患者进行为期1年的随访,了解乳腺癌患者复发转移情况,对比复发转移与未复发转移患者血清SF、CEA、CA15-3水平,分析SF、CEA、CA15-3联合检测对乳腺癌复发转移的预测价值。结果观察组患者血清SF、CEA、CA15-3水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。复发转移组患者血清SF、CEA、CA15-3水平均明显高于未复发转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SF、CEA、CA15-3联合检测预测乳腺癌复发转移的灵敏度和特异度分别为88.0%、76.0%,曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.653~0.850),分别高于SF、CEA、CA15-3三者单独检测。结论SF、CEA、CA15-3在乳腺癌中均为高水平,三者联合检测可为乳腺癌患者复发转移评估提供参考依据,治疗后SF、CEA、CA15-3仍为高水平需要高度怀疑肿瘤出现复发转移。

外周血红细胞分布宽度、血清同型半胱氨酸和糖类抗原15-3水平单独或联合诊断乳腺癌的价值

目的探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、血清同型半胱氨酸(Hcy)和糖类抗原15-3(CA15-3)水平单独及联合诊断乳腺癌的价值。方法纳入90例乳腺癌患者(乳腺癌组)、88例乳腺良性肿瘤患者(乳腺瘤组)、80例健康体检者(健康对照组)。比较3组外周血RDW、血清Hcy、血清CA15-3水平,并分析三者与乳腺疾病类型的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血RDW、血清Hcy、血清CA15-3水平单独及联合诊断乳腺癌的效能。结果乳腺癌组、乳腺瘤组和健康对照组的血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平依次降低(均P<0.05)。血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平与乳腺疾病类型均呈正相关(均P<0.05),即血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3水平越高,患者患乳腺癌的可能性越大。血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3单独诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.762、0.797,三者差异均无统计学意义(均P>0.05);血清Hcy、外周血RDW和血清CA15-3联合诊断乳腺癌的AUC为0.867,大于任意一指标单独诊断时的AUC(均P<0.05)。结论乳腺癌患者外周血RDW、血清Hcy和血清CA15-3水平均较乳腺良性肿瘤患者和健康女性升高,三者在乳腺癌的诊断中都有一定的临床价值,联合检测能提高诊断效能。

循环肿瘤细胞、微小核糖核酸-1246、糖类抗原153在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的观察循环肿瘤细胞(CTCs)、微小核糖核酸-1246(miR-1246)、糖类抗原153(CA153)乳腺癌中的表达情况,并分析其与乳腺癌患者不同临床病理特征和预后的关系。方法采用回顾性方法选取108例乳腺癌患者纳入乳腺癌组,选取乳腺良性肿瘤患者100例纳入良性肿瘤组,另选取同期体检中心的100例健康体检者纳入对照组。比较3组CTCs、miR-1246、CA153的表达差异,并分析CTCs、miR-1246、CA153的诊断价值及与乳腺癌患者临床病理特征和预后的关系。结果乳腺癌组CTCs、miR-1246、CA153水平高于良性肿瘤组,良性肿瘤组CTCs、miR-1246、CA153水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTCs、miR-1246、CA153三者联合检测的诊断效能高于单独检测,灵敏度、特异度可分别达到90.1%、84.8%。CTCs、miR-1246、CA153水平与乳腺癌患者的年龄、病理类型、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。TNM分期、组织学分级、淋巴结转移情况和CTCs、miR-1246、CA153表达情况均是乳腺癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论CTCs、miR-1246、CA153表达水平在乳腺癌患者中明显升高,且与乳腺癌患者不同临床病理特征及预后密切相关,三者联合检测可作为早期诊断及预后判断的有效指标。

NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血清糖类抗原15-3(CA15-3)、神经生长因子(NGF)、骨唾液酸蛋白(BSP)对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。方法选择2017年2月至2020年3月该院收治并进行手术治疗的三阴性乳腺癌患者132例为研究对象,术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组和无骨转移组。比较两组术前NLR及血清CA15-3、NGF、BSP水平,纳入临床资料,采用多因素Logistic回归分析三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素及建立回归预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。结果术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组28例和无骨转移组104例。骨转移组术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨转移组有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期比例高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高及有淋巴结转移是三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP预测三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的曲线下面积最大,为0.828。结论三阴性乳腺癌术后发生骨转移患者的术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高,4项指标联合对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。

不同分子分型乳腺癌血清CYFRA21-1、HCY和CA15-3的表达差异及与术后复发、转移的关系

目的探讨不同分子分型乳腺癌患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、同型半胱氨酸(HCY)和糖类抗原15-3(CA15-3)的表达差异及与术后复发、转移的关系。方法选取2020年3月至2021年10月该院收治的186例乳腺癌患者为研究对象,根据激素受体表达情况分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-like型4个分子亚型。比较不同分子分型乳腺癌患者术前血清CYFRA21-1、HCY和CA15-3的表达水平及临床特征,并分析影响乳腺癌患者术后复发、转移的相关因素。结果186例患者中Luminal A型65例,Luminal B型70例,Her-2过表达型26例,Basal-like型25例。不同分子分型乳腺癌患者CYFRA21-1和HCY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),CA15-3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Her-2过表达型患者CA15-3水平明显高于其他3种分型(P<0.05)。4种分型的复发、转移率比较,差异有统计学意义(P<0.05),Her-2过表达型复发、转移率最高(38.46%)。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移和CA15-3≥25.0 U/mL是乳腺癌患者术后复发、转移的独立危险因素(P<0.05)。结论Her-2过表达型乳腺癌患者CA15-3水平呈高表达、预后差,分子分型结合CA15-3水平以及相关危险因素分析可为乳腺癌精准个体化治疗提供临床依据。

癌胚抗原、CA15-3、酒石酸酸性磷酸酶结合全身骨显像对老年乳腺癌骨转移的诊断价值

目的研究癌胚抗原(CEA)、CA15-3、酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)结合全身骨显像对老年乳腺癌骨转移的诊断价值。方法选取我院2014年7月到2016年4月收治的老年乳腺癌病人106例为研究对象,对所有病人进行SPECT全身骨显像检查,并检测CEA、CA15-3及TRACP等指标,同时分析各指标诊断的准确度。结果共67例(63.21%)病人发生骨转移。随着Soloway分级增加,乳腺癌病人各血清肿瘤标志物水平均明显升高(F=66.28,54.29,42.84;P均<0.05)。3种肿瘤标志物联合诊断的准确度均高于单独诊断(P<0.05),SPECT骨显像联合3种标志物诊断的准确度高于3种肿瘤标志物联合诊断(P<0.05)。结论 SPECT全身骨显像联合各肿瘤标志物水平检查可明显提高老年乳腺癌骨转移的诊断准确度。

超声弹性成像联合血管内皮生长因子、癌胚抗原及糖类抗原15-3检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声弹性成像联合血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)检测对乳腺癌的诊断价值。方法随机选取2020年1月至2021年8月在深圳市宝安区中心医院就诊的100例乳腺癌患者作为试验组,另选取同期在深圳市宝安区中心医院就诊的100例乳腺良性结节患者作为对照组,100例体检健康者作为健康组。三组均予以超声弹性成像检查诊断,并进行VEGF、CEA及CA15-3检测,分析超声弹性成像、VEGF、CEA、CA15-3及联合检测在乳腺癌中的诊断效能[灵敏度(SEN)、特异度(SPE)和准确度(ACC)]。结果试验组的血清VEGF、CEA及CA15-3水平高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测的SPE、SEN、ACC高于各项单独检测。以SEN为X轴,以1-SPE为Y轴绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据ROC曲线可得,超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测对于乳腺癌的诊断效能高于各项单独检测,曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI=0.856~0.956,P<0.05)。结论超声弹性成像、VEGF、CEA及CA15-3联合检测对乳腺癌的诊断具有突出的临床价值,可以显著提高乳腺癌患者的诊断效能,可为临床诊治乳腺癌患者提供科学指导。

乳腺癌术后患者血清癌胚抗原,糖类抗原15-3与^(99)Tc^m-亚甲基二膦酸盐全身骨扫描结果分析

目的:探讨癌胚抗原(CEA)与糖类抗原15-3(CA15-3)联合检测对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨扫描诊断乳腺癌骨转移特异性价值的影响。方法:对78例乳腺癌患者分别进行CEA、CA15-3检测及99Tcm-MDP全身骨扫描检查,并选择30例健康人群者作为对照组进行比较。结果:全身骨转移组CEA与CA15-3检测结果较对照组显著上升(P<0.01)。1～3处放射性浓聚灶组CEA与CA15-3检测结果均较对照组上升(P<0.05、P<0.01)。无骨转移组CEA与CA15-3检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组CEA与CA15-3检测阳性率比较,对照组均为0,全身骨转移组CEA与CA15-3检测阳性率(65.6%和68.8%)与对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);1～3处放射性浓聚灶组CEA与CA15-3检测阳性率(29.2%和16.7%)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);无骨转移组CEA与CA15-3检测结果检测阳性率(9.1%和4.5%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在行全身骨显像的同时,联合检测CEA、CA15-3水平能提高骨显像的特异性,减少误诊,特别是病灶孤立或较少时意义更大。

癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用研究

目的分析研究癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2012年2月~2015年2月在本院接收的乳腺癌患者一共有180例(A组)。另外,选取同一时期本院良性乳腺肿瘤患者一共有176例(B组)以及健康体检人群一共有240例(C组),对3组受试者血清单重的CEA和CA15-3水平进行对比,确定这两种肿瘤标志物的应用效果。结果 A组患者当中的血清CEA和CA15-3水平与乳腺肿瘤以及健康人群血清当中的水平之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);CEA在A组当中的敏感性为32.2%,特异性为97.8%,有效性为60.0%;CA15-3在A组当中的敏感性为50.0%,特异性为92.2%,有效性为73.3%。;CEA与CA15-3这两种肿瘤标志物联合检测的敏感物为31.1%,特异性为70.0%,有效性为80.0%。结论对乳腺癌患者采取CEA和CA15-3标志物进行诊断,可以使其诊断的敏感性和有效性进一步提高,为制定临床治疗方案提供重要依据,具有临床推广价值。

血清CA15-3和B-AKP检测在乳腺癌术后骨转移显像诊断中的应用

为探讨血清CA15-3和B-AKP在乳腺癌术后骨转移显像诊断中的应用,对92例乳腺癌术后患者的核素骨显像结果、血清CA15-3和B-AKP水平进行回顾性研究。结果显示:①血清CA15-3和B-AKP的值随着骨转移分期的增高而逐步升高,且有显著性差异(P<0.01);②血清CA15-3和B-AKP与骨转移灶的数目呈正相关;③血清CA15-3>25U/mL时,骨转移的阳性率为63.3%,血清CA15-3<25U/mL时,骨转移的阴性预测值为94.5%;血清B-AKP>20U/L时,骨转移的阳性率为59.6%,B-AKP<20U/L时,骨转移的阴性预测值为73.5%;当血清CA15-3<25U/mL同时B-AKP<20U/L时,骨转移的阴性预测值为100%。结论:血清CA15-3和B-AKP测定在乳腺癌术后骨显像诊断中具有重要的应用价值。