乳腺硅胶假体包膜的临床病理分析

目的分析乳腺硅胶假体包膜的临床病理特点。方法通过光镜和免疫组化对来自17位患者的31份乳腺硅胶假体包膜进行病理组织学观察。结果31份乳腺硅胶假体包膜镜下均由纤维组织构成,17份显慢性炎症,26份胶原纤维增生伴有玻璃样变性,13份可见硅胶肉芽肿形成,5份伴钙化,18份内面可见滑膜样化生的上皮。免疫组化表现为vimentin和CD68(+),CK(-)。1份包膜周围乳腺组织伴有平坦上皮不典型增生(DIN1A)。结论乳腺硅胶假体包膜是机体对乳腺假体的局部免疫反应和慢性炎症过程的结果,滑膜样化生的上皮来源于组织细胞。硅胶肉芽肿、钙化和滑膜样化生均与植入时间有关。文献中有鳞状上皮化生伴鳞癌的报道,因此,病理工作者在外检中应提高认识并充分取材避免漏诊。