彩超联合钼靶在乳腺筛查中的价值

目的：研究乳腺筛查中应用彩超联合钼靶检查的临床价值。方法我院选择2014年3月～2015年3月进行彩超和钼靶进行乳腺检查的女性，通过手术病理或者活检最终证实为良恶性肿瘤，对其进行总结、分析以及综合评估。结果通过对所选的5743例健康女性检查中，检查得出55例为乳腺良恶性肿瘤，其中26例为乳腺癌，占47.27%；自然人群团体筛查乳腺癌检出率为2.83%；自我选择人群个人筛查检出率为8.65%。彩超漏诊率为8.06%，钼靶漏诊率为5.88%，两者联合检查的漏诊率为3.80%。通过分析发现乳腺癌高发于年龄处于40～49岁的女性。结论现今临床外科体检＋钼靶＋乳腺超声检查是对乳腺疾病筛查的较好模式，不同检查之间也可以弥补其不足，提升乳腺癌的早期检出几率。

乳腺超声诊断系统应用于大规模乳腺筛查的可行性研究

目的:探讨乳腺超声诊断系统AIBUS在大规模乳腺筛查中推广应用的可行性。方法:对参加乳腺筛查的身体质量指数(body mass index,BMI)≤30 kg/m2的1800名女性进行AIBUS和手持超声(hand held ultrasound,HHUS)检查,比较AIBUS与HHUS的合格图像/影像例数及阳性病例检出率、检查时间。采用SPSS 22.0软件对AIBUS图像质量的影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的因素纳入二分类Logistic回归分析模型进行多因素Logistic回归分析。结果:HHUS的阳性病例检出率为26.67%,AIBUS的阳性病例检出率为25.61%,二者间差异无统计学意义(P=0.471);HHUS扫查平均时间为(236.09±52.86)s,AIBUS扫查平均时间为(222.62±11.92)s,二者间差异有统计学意义(P=0.015);HHUS存储静态图像4400张,其中3822张合格(合格率为86.86%),AIBUS存储动态影像1800例,其中1542例合格(合格率为85.67%),二者间差异无统计学意义(P=0.21)。多因素Logistic回归分析显示,乳腺脂肪层厚度(OR=194.430,P=0.002)及乳腺腺体厚度(OR=49.119,P=0.004)是影响图像质量的独立影响因素。结论:AIBUS受影响因素少、用时短、节省人力,更适合大规模乳腺筛查工作,但对乳腺软组织过厚及怀疑导管病变者慎用。

成年妇女1490例乳腺筛查结果分析

目的通过乳腺筛查对成年女性乳腺健康状况进行评估,并评价乳腺筛查在乳腺癌早期诊断中的价值。方法选择成年妇女1490例,由受检者本人填写妇女乳腺健康状况调查表,由乳腺专科人员进行乳腺触诊查体、高频彩色超声检查及高频钼靶X线片,根据3项检查结果作出总结报告,评估受检者乳腺健康状况。观察乳腺疾病患病情况及其年龄和职业分布情况。结果本组1490例妇女中,经病理学检查证实为乳腺癌6例(0.40%),重度乳腺增生145例(9.73%),乳腺纤维腺瘤39例(2.62%),乳腺囊肿13例(0.87%),乳房脂肪瘤3例(0.20%),乳头异常溢液17例(1.14%)。乳腺疾病以40～44岁和大学老师职业中患病率最高。结论我国女性乳腺健康状况令人担忧,乳腺筛查可提高乳腺疾病诊断率,发现早期癌症,做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女的生存质量。

彩超在基层农村乳腺筛查中的应用探讨

目的:探讨彩超在乳腺筛查中的应用。方法:利用高频超声对3010例30-60岁的适龄妇女的乳腺做初步筛查,同步观察腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结,并参照美国放射协会的BI-RADS给予相应的诊断分级及处理建议。结果:通过对照病理结果,共诊断乳腺癌6例,可疑乳腺癌需要穿刺12例,需要随访者654例。结论:彩超可以初步鉴别乳腺增生、炎症、囊肿、纤维腺瘤及乳腺癌等疾病,并及时建议疑似乳腺癌的病例行其它检查手段,以便早期发现,早期治疗,并进行针对性干预,但作为乳腺的常规筛查手段,也有小乳癌及不典型易漏诊、检查重复率高等不足之处。

乳腺筛查网络测评平台(BREAST)在提高放射科医师诊断能力中的应用进展

乳腺筛查网络测评平台(BreastScreen Reader Assessment Strategy,BREAST)是一种乳腺影像研究和培训工具,通过提供大量典型的病例集,并借助在线应用程序Breast Score进行实时、个性化分析和反馈,从而帮助放射科医师提高诊断能力和水平。目前,该平台已在多个国家中得到了应用和发展,并且均取得了不错的效果。因此,本文简要介绍BREAST,以及BREAST在乳腺癌筛查中的应用情况及其优劣势,以帮助放射科医师了解和应用BRAST平台。

临床护士乳腺癌筛查保护动机现状及影响因素分析

目的调查安徽省临床护士乳腺癌筛查保护动机现状,并分析其影响因素。方法于2022年9-10月采用便利抽样法选取安徽省864名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、乳腺癌意识量表、健康信念量表、护士组织支持感量表和乳腺癌筛查保护动机量表进行调查,并对数据进行分析。结果864名临床护士乳腺癌筛查保护动机总分为(53.51±6.87)分,条目均分为(3.15±0.40)分。乳腺癌意识得分、健康信念得分、护士组织支持感得分与乳腺癌筛查保护动机得分均呈正相关(r分别为0.264、0.362、0.178,均P<0.01)。多元回归分析结果显示,亲属是否患乳腺癌、乳腺癌意识、健康信念和护士组织支持感是乳腺癌筛查保护动机的影响因素,共解释乳腺癌筛查保护动机总变异的19.8%。结论临床护士乳腺癌筛查保护动机处于中等水平,有待进一步提升。医院管理者应注重提高临床护士乳腺癌预防意识,改善健康信念水平,给予临床护士充足的组织支持,进而提高其乳腺癌筛查保护动机水平。

我国乳腺癌筛查政策执行困境及优化策略——基于政策网络理论

我国乳腺癌筛查政策执行困境包括:政策顶层设计不足,筛查责任缺乏合理划分,专业化、信息化能力不足,缺乏对筛查执行情况的评估,宣传和监督缺位等。对此,基于政策网络理论,提出乳腺癌筛查政策的优化策略和未来发展重点:政策社群总体指导,探索人群覆盖顶层设计;府际网络协同保障,因地制宜细化中央政策;生产者网络能力提升,保障筛查项目执行开展;专业网络发挥优势,搭建协作筛查专业桥梁;议题网络积极参与,提高人群筛查防治意识。

彩超检查在早期乳腺癌筛查中的应用及其可行性分析

本研究旨在探讨和分析在早期乳腺癌的筛查过程中,使用超声检查技术的实际应用价值与可行性。方法 本项研究基于我院在2022年1月至2023年1月之间对100位进行乳腺癌筛查的患者的数据分析。所有参与者都接受了彩色多普勒超声检查作为主要的筛查手段。通过将彩色多普勒超声的检查结果与患者的病理诊断结果进行比较,并进一步分析了乳腺肿瘤的良性或恶性以及其血流状况之间的相关性。结果 100例患者一般资料完善的情况下,患者良恶性肿瘤血流等级对比结果差异性较小,在彩超检查与病理结果中可以发现,患者病理结果明显高于彩超检查结果,数据差异性较为明显。结论 彩超检查在早期乳腺癌筛查中有着较为良好的应用优势,实际操作较为简单,安全性较高,不会对患者身体造成影响,是目前早期乳腺癌筛查中应用效果较为理想的检查方式。

天津市基层医疗机构开展乳腺癌筛查能力综合评价研究

目的:通过典型调查,全面了解天津市基层医疗机构乳腺癌筛查工作开展情况并进行综合评价,发现乳腺癌筛查能力建设应关注的问题和重点。方法:从天津市选取7家基层医疗机构作为评价对象,记为机构A~G,运用秩和比法、TOPSIS法、主成分分析法、灰色综合评价法进行单一评价并对评价结果进行一致性检验,利用模糊Borda法进行组合评价。结果:早期乳腺癌比例、年度筛查目标完成率和高危检出率是反映基层医疗机构开展乳腺癌筛查能力评价的重要指标。四种单一评价方法结果较为一致(Kendall W系数>0.5,P<0.05)。模糊Borda法组合评价结果发现,排名前三位的为B、A、C机构,后三位的为F、E、G机构。结论:天津市基层医疗机构开展乳腺癌筛查能力存在不均衡现象,结果性筛查能力的提高归因于结构性筛查能力和过程性筛查能力的全方位提升,筛查能力培养应该多角度、全过程进行,同时各机构应根据自身筛查工作开展的实际情况,确定机构筛查工作的相应薄弱点并进行针对性优化。

乳腺超声与钼靶联合检查在乳腺癌筛查中的应用价值

探析于乳腺癌筛查中开展钼靶和乳腺超声联合检查的应用成效。方法 选取2023年1月-2023年12月本院收入的182例疑似早期乳腺癌患者,均对这些筛查者进行钼靶X线和乳腺超声,探讨其应用价值。结果 182例疑似早期乳腺癌患者中,经临床病理检查共有17例早期乳腺癌患者。经钼靶X线诊断10例确诊,诊断检出率是5.49%,特异度71.43%(5/7)、敏感度90.00%(9/10);182例疑似早期乳腺癌患者中,经乳腺超声诊断16例确诊,诊断检出率是8.79%,特异度100.00%(2/2)、敏感度93.33%(14/15);经联合检查17例确诊,诊断检出率是9.34%,较病理结果差异性很小(P>0.05),联合检查的诊断特异度100.00%(1/1)、敏感度93.75%(15/16);在诊断准确性上,钼靶X线和乳腺超声诊断效果均良好,且联合检查较单一检查结果更高(P>0.05)。结论 于乳腺癌筛查中开展钼靶和乳腺超声联合检查具有较高诊断价值,其可清晰反应病人的病灶位置和特点,为临床诊治工作提供有效参考和指导。

大理州宾川县35一64岁妇女乳腺癌筛查情况分析

调查并探讨大理州宾川县35-64岁妇女乳腺癌患病情况。方法 调查35403例2020年-2023年大理州宾川县35-64岁妇女乳腺癌筛查情况,并从年龄结构、民族、学历等项目做筛选与分析工作,加大对当地人民群众的健康教育力度,提升群众的健康教育水平。结果 根据调查发现,35岁-39岁的妇女人群占筛查人数的比例最大,40岁-49岁人群次之,在总调查人群中汉族人群占比较大,高中或中专以上学历占比超过初中或以下学历,经有效落实健康知识教育工作后,妇女越来越重视自身的身体健康,健康管理意识逐步提升。结论 为提升我国农村妇女乳腺癌的早诊早治率,需要加大对农村地区妇女有关乳腺疾病知识的宣传与教育,提升妇女对乳腺癌的认知,并加大筛查力度,这样可有效保障妇女的身体健康,并提升妇女的健康筛查与防护意识,针对大理州宾川县35-64岁妇女乳腺癌筛查情况,建立数据库并与省级三甲医院成立乳腺专科联盟,推动乳腺疾病得到有效预防和治疗。

乳腺癌筛查工作中乳腺超声BI-RADS分类的应用

探讨乳腺超声 BI-RADS 分类在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值。方法 回顾性分析2022年10月至2023年10月在我院接受乳腺癌超声筛查的3133例女性患者的临床资料,对BI-RADS分类与超声图像特征的关系及其对乳腺良、恶性病变的诊断价值进行分析。结果 通过对受检的3133例女性进行诊断发现,符合BI-RADS 0类的有9例,1类1904例、2类756例、3类391例、4类 61例(4A33例、4B 20例、4C 8例)、5类 9例、6类3例。BI-RADS分类为3类及以上患者464例,在病灶血流RI值、形状、方位、钙化、周围组织、边界超声表现方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据BI-RADS 分类指南标准,3类为良性乳腺肿块,4类及以上为恶性乳腺肿块,本组共计筛查出恶性病变73例,良性病变391例,BI-RADS 分类诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为100.0%,特异度为58.90%,准确率为93.53%。结论 乳腺超声BI-RADS分类对乳腺肿块恶性病变筛查的敏感度极高,可有效发现早期无症状乳腺癌,从而充分发挥乳腺癌筛查作用,有利于女性乳腺癌的早期防治。

健康宣教干预在乳腺癌筛查中的应用效果研究

在妇女乳腺癌筛查中,通过健康宣教对其进行干预,分析健康宣教干预在乳腺癌筛查中的应用价值。方法 选择本中心2021年7月~2023年11月期间进行乳腺癌筛查的90例妇女作为研究对象进行分析,采用随机分组法对患者进行分组,每组各45例。对照组妇女仅进行常规检查,研究组患者在对照组基础上,额外增加健康宣教进行干预,比较两组受检人员在6个月后的乳腺癌筛查率和筛查结果差异,并统计两组受检人员对于乳腺癌相关知识的掌握情况。结果 干预前两组组筛查率和检查率比较未见明显差异,(P>0.05);干预后研究组筛查率明显更高,检出率更低,(P<0.05)。干预后研究组受检者关于乳腺癌的预防、筛查和治疗等相关知识评分明显更高,(P<0.05)。研究组总满意率93.75%(45/48)明显高于对照组总满意率为77.08%(37/48),(P<0.05)结论 对妇女进行有效的健康宣教干预,能有效提高其对于乳腺癌相关知识的掌握情况,同时提高其对于乳腺癌早期筛查的重视,为乳腺癌早发现、早治疗提供了一定帮助,值得推广运用。

乳腺超声BI-RADS分级对乡镇人群乳腺癌筛查中的价值

探讨乳腺超声BI-RADS分级在乡镇妇女乳腺癌筛查中的应用价值。方法 总结我院近两年使用乳腺超声BI-RADS分级法的病例,共计8270人次,追踪其结局,分析诊断符合率。结果 经过乳腺癌筛查显示:BI-RADS 1级4471例,占54.0%,BI-RADS 2级2883例,占34.9%,BI-RADS 3级808例,占9.8%,BI-RADS 4级99例,占1.2%,BI-RADS 5级9例,占0.1%;BI-RADS3级、BI-RADS4级、BI-RADS5级患者乳腺病灶的形状、边界、回声、钙化、血管分布对比均存在显著差异(P<0.05);其中超声BI-RADS分级中的3级以上共916例,实施手术有114例,良性、恶性肿块分别有88例(77.19%)、26例(22.81%),于手术病理结果相对比,超声分级4级诊断符合率为39.1%,超声5级诊断符合率为88.8%。结论 超声BI-RADS规范了超声诊断标准,提高了诊断的特异度、灵敏度,在乳腺癌大规模筛查中具有很高的临床应用价值。

乳腺超声与钼靶联合检查在乳腺癌筛查中的效果评估

研究钼靶放射性X线摄影和乳腺超声联合检测在乳腺癌诊断上的实际效益,尤其关注它们在增强灵敏性、特异性和病人的舒适性上的可能性,以及这种技术对于各种年纪和乳房密集程度的女性的实施性。方法 在2021年9月至2023年3月的时间段内,对我院接受乳腺癌筛查的1000名女性进行了回顾性研究,并将她们随机分为两组:乳腺超声组(500名)和乳腺超声与钼靶联合检查组(500名)。对两组在敏感度、特异性和患者舒适度上的差异进行比较,并使用SPSS26.0进行数据分析。结果 联合检查组在敏感性和特异性方面均显著高于单独乳腺超声检查组(敏感性提高至95%,特异性提高至97%,p<0.001),同时患者舒适度评分亦显著提高(平均评分从3.8提高至4.2,p=0.005)。结论 乳腺超声与钼靶联合检查在乳腺癌筛查中表现出较高的敏感性和特异性,且能显著提升患者舒适度,特别适用于乳腺密度高的年轻女性,建议作为乳腺癌筛查的常规方法。

乳腺钼靶检查联合彩色超声在早期乳腺癌筛查中的应用价值分析

评估乳腺钼靶检查联合彩色超声在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法 本次进行调查分析,选取早期乳腺癌筛查的病例80例,接受乳腺钼靶和彩超检查。按照病理检查结果进行分组,其中早期乳腺癌(n=70例)、非早期乳腺癌患者(n=10例)。根据乳腺钼靶检查和彩色超声检查结果,分为钼靶阳性+彩超阳性组(36例)、钼靶阳性+彩超阴性组(20例)、钼靶阴性+彩超阳性组(24例)。比较三组早期乳腺癌的诊断结果,分析不同方式下乳腺癌病灶直径的检出情况。结果 钼靶阳性+彩超阳性组中早期乳腺癌检出率(97.22%),高于钼靶阳性+彩超阴性组(80.00%)和钼靶阴性+彩超阳性组(79.17%),有统计意义(P<0.05);钼靶阳性+彩超阴性组和钼靶阴性+彩超阳性组诊断结果比较,无统计意义(P>0.05)。钼靶阳性+彩超阳性组直径<0.5cm的检出率(57.14%)高于钼靶阳性+彩超阴性组(12.50%)和钼靶阴性+彩超阳性组(5.26%),钼靶阳性+彩超阳性组直径>1.5cm的检出率(20.00%)低于钼靶阳性+彩超阴性组(56.25%)和钼靶阴性+彩超阳性组(63.16%),有统计意义(P<0.05)。结论 乳腺钼靶联合彩色超声可以进一步提高早期乳腺癌筛查的准确率,优于单一检查,特别对于微小病灶的应用价值更大。

乳腺超声筛查在乳腺癌诊断作用分析

分析在乳腺癌诊断当中实施乳腺超声筛查的应用价值。方法 研究样本选取时间为2020年01月至2023年09月,纳入了本院的110例乳腺癌早期就诊患者。研究将对这110例患者进行乳腺超声筛查技术,并将结果与病理检查结果(作为金标准)进行比较,以分析超声诊断检查的准确率。结果 经过乳腺超声筛查技术的实施,通过与病理结果进行比较后发现,诊断结果数据并未显示出显著的差异性(P>0.05)。结论 乳腺超声筛查在乳腺癌诊断领域发挥着重要作用,其可显著增加乳腺癌的检出率,具备确定的疗效,非常值得在实践中广泛推广和应用。乳腺超声筛查可为乳腺癌的早期发现和干预提供良好保障,为患者的健康带来积极影响。此外,该技术的先进性,使得其在乳腺癌筛查中表现出了独特优势,能够提供准确、可靠的诊断结果。因此,在医学界应高度重视乳腺超声筛查的应用价值,并积极借鉴、推广其使用。

乳腺钼靶联合多普勒超声在早期乳腺癌前病变的筛查价值

目的分析在早期乳腺癌前病变筛查中,采用乳腺钼靶与多普勒超声联合诊断的价值。方法抽取2020年5月—2023年5月西安市碑林区中医医院120例高度疑似乳腺癌的患者作为研究对象,患者均采用乳腺钼靶联合多普勒超声检查诊断,以病理学检查结果作为金标准,针对不同的检查方式,对其诊断的准确率、特异度和敏感度进行计算。结果120例患者经病理学检查诊断为阳性100例,阴性20例。超声检查阳性88例,阴性32例。乳腺钼靶检查阳性95例,阴性25例。联合检查阳性98例,阴性22例。联合检查的诊断准确率为93.33%,敏感度为95.00%,特异度为85.00%;超声检查诊断准确率为76.67%,敏感度为80.00%,特异度为60.00%;乳腺钼靶检查诊断准确率为87.50%,敏感度为90.00%,特异度为75.00%,联合超声检查的诊断结果明显更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期乳腺癌前病变筛查中采用乳腺钼靶与多普勒超声联合筛查,能够有效提高诊断的准确率。

2021年广东省35~64岁适龄妇女乳腺癌筛查现状分析

目的 了解2021年广东省户籍35~64周岁常住妇女的乳腺癌筛查现状及分布特征,为制定有效的乳腺癌防控策略提供科学依据。方法 收集2021年广东省妇女乳腺癌筛查情况年报表的数据,对2021年广东省珠三角地区、粤东地区、粤西地区(包括湛江、茂名和阳江3个地市)及粤北地区共21个地市接受乳腺癌筛查的2 231 092名35~64周岁妇女筛查情况进行回顾性分析。结果 2021年广东省妇女乳腺癌筛查率为37.78%;乳腺癌筛查彩色超声检查结果显示乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类和5类的比例为1.78%,乳腺X线检查BI-RADS 4类和5类为6.61%,组织病理学检查乳腺癌检出比例为18.17%。乳腺X线随访检查率为28.95%,组织病理学随访检查率为22.05%。全省乳腺癌检出率为171.71/10万,珠三角、粤东、粤西和粤北地区乳腺癌检出率分别为182.71/10万、148.37/10万、232.26/10万和114.62/10万,不同地区乳腺癌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=156.284,P<0.05)。乳腺癌早期诊断率为40.41%,早期治疗率为97.81%。相较于粤东西北地区,珠三角地区筛查率最高,达到43.39%,差异有统计学意义(χ^(2)=135 773.321,P<0.001)。城市地区乳腺癌筛查率、超声BI-RADS分类0类和3类的比例、BI-RADS 4类和5类比例、乳腺X线BI-RADS分类0类和3类比例、组织病理学检出比例,以及乳腺癌检出率和早期诊断率均高于农村,差异均存在统计学意义(χ^(2)=39.812~19 067.036,P<0.01)。结论 广东省乳腺癌筛查总体成效显著,但筛查率较低,尤其是粤东和粤西地区。下一步应重点提高乳腺癌筛查率,完善乳腺癌筛查随访制度和管理措施,提高流动人口妇女卫生服务可及性水平。

广东省县级医疗卫生服务机构乳腺癌筛查能力现状分析

目的 调查广东省县级医疗卫生服务机构开展乳腺癌筛查的基本情况和筛查能力情况,为下一步制定乳腺癌筛查方案和优化乳腺癌筛查模式提供参考依据。方法 采取横断面调查方法,以广东省2021年开展乳腺癌筛查工作的119个项目县(市、区)级医疗卫生服务机构作为研究对象。共针对广东省119个地区项目负责人发放问卷119份,最终回收有效问卷110份,有效回收率为92.44%。调查内容包括2021年1月1日—12月31日广东省各个地区乳腺癌筛查项目实施机构基本情况、人员能力建设情况和项目管理情况等。结果 广东省乳腺癌筛查项目主要实施机构和初筛机构均为县级妇幼保健院,最主要的初筛方法是临床检查联合彩色超声检查;约90%的县级医疗机构在实际筛查中会对筛查对象提供乳腺临床检查、彩超检查、健康教育与咨询,对筛查结果提出医学意见以及对阳性者进行追踪、转诊和随访;仅49.24%的县级医疗机构开展乳腺活检和病理学检查;90%以上的县级医疗机构有乳腺癌临床检查手诊人员和超声检查人员;有组织病理学医生的县级医疗机构仅占22.72%;县级医疗机构44.23%的乳腺X线检查和65.45%的病理学检查需要转诊到上级或者第三方机构。结论 广东省县级医疗机构基本具备乳腺癌筛查能力,但在乳腺X线检查技术和病理活检技术开展方面仍存在不足,政府和上级部门应当给予高度重视,以提供更优质全面的乳腺癌筛查服务,建成有效运转的乳腺癌筛查系统。