乳腺筛查X射线成像参数与辐射剂量和影像质量的相关性研究

目的探讨乳腺筛查X射线摄影参数对辐射剂量与影像质量的影响，以获取辐射剂量与影像质量的最佳匹配。方法回顾性分析接受数字乳腺X射线筛查摄影的507例受检者的曝光参数与平均腺体剂量的相关性。对不同厚度的亚克力板进行曝光，获取乳腺压迫厚度对辐射剂量的影响。通过对比度细节测试模体（CDMAM3．4）与不同厚度亚克力板的组合测试，分析其与影像质量的相关性。结果在507例受检者中，30～49岁为乳腺筛查影像受检者的主体人群，占67．06％。3种曝光模式下，平均腺体剂量（AGD）的均值以对比度优先模式最高，为标准模式的137．5％。标准模式靶物质／滤过板组合是Mo／Mo、Mo／Rh、Rh／Rh共3种，各占1／3；剂量优先模式选择的是Mo／Rh、Rh／Rh2种组合，各占50％；对比度优先模式则以选择Mo／Mo组合为主，占52％。乳腺压迫厚度与平均腺体剂量之间均呈正相关。3种曝光模式的逆影像质量指数（IQFinv）分别为98．32、95．41和107．02，其中对比度优先模式的IQFinv值最高；但当亚克力板增加到≥5cm时，3种曝光模式下的IQFinv值很接近。结论当受检者乳腺属于致密型乳腺且压迫厚度〈4cm时，应选择剂量优先曝光模式；〉4cm而〈6cm时，选择标准曝光模式；〉6cm选择手动。