乳腺粘膜相关淋巴瘤的临床病理分析

目的 :为进一步提高对乳腺粘膜相关淋巴瘤本质的认识 ,减少临床上的误诊误治。方法 :对 3例乳腺粘膜相关淋巴瘤的临床和病理特点、组织发生和治疗原则进行探讨。应用免疫组织化学S -P法 ,对肿瘤进行多种免疫学标记。结果 :临床上多发于中年妇女 ,初始为孤立性无痛性肿块。肿瘤组织由小裂样淋巴细胞、单核样B细胞、小淋巴细胞和浆细胞构成 ,浸润生长 ,形成淋巴上皮病变 ,浸润脂肪组织。免疫组织学染色CD4 5( +)、CD2 0 ( +)、CDw75( +)、轻链κ( +)、λ( +)、bcl- 2 ( +)、CD3( - )、CD4 5RO( - )、EMA( - )。证实肿瘤来源于B细胞。治疗以肿块切除后局部放疗和全身化疗为宜。结论 :该肿瘤可发生于正常存在MALT粘膜组织 ,也可发生在正常不存在MALT粘膜器官组织中 ,与感染和自身过度免疫反应性淋巴细胞增生有关。