高频彩色多普勒超声与乳腺钼靶断层融合技术早期诊断乳腺癌的临床效果分析

目的分析高频彩色多普勒超声与乳腺钼靶断层融合技术在早期乳腺癌患者中的诊断价值,为患者进行早期临床检查提供更准确的依据。方法选取2022年6月—2023年3月徐州市妇幼保健院收治的64疑似早期乳腺癌患者为研究对象,将病理检查作为金标准。患者均依次接受高频彩色多普勒超声与乳腺钼靶断层融合技术检查,对比两种检验方式的诊断效能,并进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果高频彩色多普勒超声的检验结果中,阳性28例,阴性36例,灵敏度为78.13%,特异度为90.63%,阳性预测值为89.29%,阴性预测值为80.56%;乳腺钼靶断层融合技术的检验结果中,阳性29例,阴性35例,灵敏度为84.38%,特异度为93.75%,阳性预测值为93.10%,阴性预测值为85.71%;两者联合检验结果中,阳性31例,阴性为33例,灵敏度为93.75%,特异度为96.88%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为93.94%。高频彩色多普勒超声检验的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.906,95%CI(0.823~0.989);乳腺钼靶断层融合技术检验的AUC值为0.938,95%CI(0.868~0.992);两者联合检验的AUC值为0.969,95%CI(0.919~0.999)。结论采用高频彩色多普勒超声联合乳腺钼靶断层融合技术诊断早期乳腺癌患者的效果显著,较单独检验更具临床价值。

MRI动态增强与乳腺钼靶断层融合技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的比较MRI动态增强与乳腺钼靶断层融合技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取福建省立医院2019年3月至2020年9月收治的86例病灶最大直径<2 cm的乳腺肿块患者,均行MRI动态增强与乳腺钼靶断层融合检查,并通过手术病理检查确诊,分析两种影像学检查技术的诊断效能。结果经手术病理证实,86例乳腺肿块患者中,53例呈恶性病变,33例呈良性病变。MRI动态增强:53例恶性病变患者,病灶多呈蟹足状、星芒状及针刺状等不规则表现,与周边组织界线不清,还可累及皮肤、胸壁及乳头等组织,时间-密度曲线为轮廓清晰型48例,为平台型5例;33例良性病变患者,信号强度呈渐进性强化28例,时间-密度曲线为平台型5例。乳腺钼靶断层融合:53例恶性病变患者,27例发生簇状钙化(其中结节钙化9例,单纯簇状钙化18例),小结节影11例,星芒征7例,团片状增高密度影8例;33例良性病变中,纤维瘤15例,多见团状、卵圆及分叶状结节,边界清楚,边缘多规整,无钙化及浸润表现,炎性肿块9例,形态欠规整,无包膜回声,多显示低回声肿块;小叶增生9例,边界清楚,边界欠规整,形成包块及增生结节。MRI动态增强诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度均高于乳腺钼靶断层融合,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于乳腺钼靶断层融合,MRI动态增强诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度均更高,但乳腺钼靶断层融合在病灶钙化方面的诊断灵敏度较高。

数字化乳腺钼靶摄影技术在乳腺疾病检查中的应用价值

目的:研究数字化乳腺钼靶(MG)摄影技术在乳腺疾病中的应用价值。方法:选取金湖县妇幼保健所2021年2月—2023年12月“两癌”筛查中发现的100例乳腺疾病患者。所有患者均开展MG摄影技术检查以及病理检查。将病理检查结果视作“金标准”,分析MG摄影技术诊断乳腺疾病的效能;分析MG摄影技术对不同TNM分期、病理类型恶性乳腺疾病的诊断符合率。结果:病理检查结果恶性30例,良性70例;MG摄影技术检出恶性28例,其中2例漏诊,1例误诊。MG摄影技术诊断恶性乳腺疾病的灵敏度为93.33%、特异度98.57%、准确率97.00%、阳性预测值96.55%、阴性预测值97.18%,Kappa值=0.928,与金标准一致性极好。MG摄影技术对恶性乳腺疾病TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期的诊断符合率分别为94.44%、91.67%,与病理检查结果对比差异均无统计学意义(P>0.05)。MG摄影技术对浸润性导管癌、导管原位癌及浸润性小叶癌的诊断符合率分别为93.75%、88.89%、100.00%,与病理检查结果对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MG摄影技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的效能较佳,可实现对恶性乳腺疾病临床分期以及病理类型的判断。

乳腺钼靶断层融合技术与MRI动态增强扫描用于乳腺癌早期诊断的临床价值

探究早期乳腺癌采用乳腺钼靶断层融合技术与MRI动态增强扫描的诊断价值。方法 选取本院60例疑似乳腺癌患者(2021.01-2022.01)深入分析,均给予乳腺钼靶断层融合技术、MRI动态增强扫描诊断,以手术病理诊断为金标准,分析两种诊断方法诊断效果。结果 两种诊断方法相比,MRI诊断阳性检出率、灵敏度、特异度、准确度更高(P<0.05)。结论 在早期乳腺癌诊断时,乳腺钼靶断层融合在发现病灶钙化方面灵敏度较高,而MRI动态增强扫描诊断阳性检出率更高,可推广。

探讨乳腺钼靶数字摄影技术在女性乳腺占位性病变中诊疗的应用价值

目的:探讨乳腺钼靶数字摄影技术在女性乳腺占位性病变中诊疗的应用价值。方法:将2020年4月至2022年4月我院收治的80例乳腺肿块患者作为研究对象,为所有患者实施乳腺钼靶数字摄影,而后对其实施乳腺肿块活组织实施病理学检查,将病理检查结果作为金标准,记录并对比乳腺钼靶数字摄影检查结果。结果:乳腺钼靶数字摄影诊断结果显示,80例乳腺肿块患者共检出96个病灶,将病理检查结果作为金标准,其中真阳性92个,假阴性2个,假阳性0个,真阴性2个,乳腺钼靶数字摄影技术的敏感度、特异度、准确度分别为97.87%(92/94)、100.00%(2/2)、97.92%(94/96)。经乳腺钼靶数字摄影及病理学检查结果显示,乳腺癌发病与年龄因素有关,且年龄≥40岁者发病率显著高于<40岁者(P<0.05)。结论:将乳腺钼靶数字摄影技术应用于女性乳腺占位性病变的诊断中,可实现诊断效能的提升,有助于医师明确病情,能给予临床治疗方案可靠依据,应用价值较高。

数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术诊断乳腺癌的价值分析

分析总结乳腺癌疾病应用影像学技术诊断的价值,以数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术方案为例,探究联合诊断方案价值。方法 以2023年4月至2024年4月80例疑似乳腺癌患者,所有患者均采用数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两种影像学技术进行诊断。金标准为病理性检查结果,整理单一影像学技术诊断、联合诊断方案的检查数据,并加以分析、总结。结果 在灵敏度与准确率上,数字化乳腺钼靶X线摄影分别与磁共振成像技术、联合诊断方案有显著差异,P<0.05;但在特异性上无统计学意义P>0.05;在灵敏度、准确率以及特异性上,磁共振成像技术与联合诊断方案的数据结果比较无统计学意义P>0.05。在乳腺癌患者病理分型诊断上,联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两两对比,数据虽有差异单无统计学意义P>0.05;除联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影在导管原位癌上的诊断,数据差异存在统计学意义P<0.05。结论 在乳腺癌疾病诊断中,磁共振成像技术诊断准确性高于数字化乳腺钼靶X线摄影,且两种检查手段的联合诊断结果更加贴近病理结果,为准确诊断患者是否患有乳腺癌疾病及病理分型,应运用联合诊断方案,为乳腺癌疾病的临床治疗提供可靠数据支持。

数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量影响分析

目的:分析数字乳腺钼靶X线摄影技术(DM)规范化操作对图像质量的影响。方法:选取2022年1月—12月北京肿瘤医院行常规操作的DM患者100例设为A组,选取2023年1月—12月北京肿瘤医院行规范化操作的DM患者100例设为B组,对比两组图像质量及图像满意度。结果:B组图像质量甲级率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组图像满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化操作用于DM诊断中能提高图像质量和满意度。

乳腺断层融合技术辅助钼靶摄影对乳腺病变的诊断价值

目的:探讨乳腺断层融合摄影消除了钼靶影像二维重叠影像,提高乳腺病变检出率、降低召回率。方法:统计本院2016年10月～2018年6月乳腺手术患者96例,均先乳腺钼靶摄片,发现可疑病灶,加摄患侧、单体的断层融合摄影。图像由两名主治以上的医生对FFDM、TOMO影像进行分析,参照2013版BI-RADS标准进行分类,并做出综合性的影像诊断。用McNemar检验精确Sig(两两交叉)进行统计学分析。结果:通过对96例乳腺钼靶联合断层融合摄影影像学诊断BIRADS-Ⅳa以上71例。统计学分析,CC+MLO位与断层融合图像两两比较,P=0.00 <0.01,有统计学意义。术后病理结果分别为乳腺癌70例,结合病理结果影像诊断率乳腺癌90.5%。结论:乳腺钼靶与断层融合联合摄影可显示致密性乳腺内部结构及明确腺体结构扭曲原因,提高了病变检出率及降低召回复检率。断层融合摄影作为乳腺检查的新技术,具用良好的应用前景。

常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法选取120例疑似DCIS患者,术前均行常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影检查,以病理诊断结果为金标准,评估常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影单独及三者联合检查对DCIS的诊断价值。Kappa检验评估上述三种检查方法诊断DCIS的结果与病理诊断结果的一致性。结果病理结果显示,120例患者均为单发病灶,DCIS 72例,恶性48例。常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的结果与病理结果一致性极好(Kappa=0.810),高于三者单独检查(Kappa=0.192、0.362、0.390),且超声萤火虫技术、X线钼靶摄影诊断DCIS的结果与病理检查结果的一致性均高于常规二维超声。受试者工作特征(ROC)曲线显示,常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI:0.844~0.969),分别高于单独常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影的AUC,此时灵敏度、特异度、准确度分别为91.67%、89.58%、90.83%,三者联合检查诊断DCIS的价值高于各指标单独检查。结论常规二维超声、超声萤火虫技术和X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS可以优势互补、取长补短,且操作方便,可为临床早期诊断DCIS提供可靠依据,值得临床推广应用。

动态增强MR技术、螺旋CT、全数字化钼靶对早期乳腺癌的诊断价值比较

目的:探究动态增强MR技术、螺旋CT、全数字化钼靶对早期乳腺癌的诊断价值比较。方法:收集2020年1月—2022年12月期间来我院诊疗疑似乳腺癌患者80例,均接受动态增强MR技术、螺旋CT、全数字化钼靶诊断。诊断“金标准”为手术病理结果。比较三种诊断方式不同病理分型(浸润性导管癌、导管内原位癌、髓样癌和粘液腺癌、浸润性小叶癌)的检出率;统计三种诊断方式的诊断结果;比较三种诊断方式的诊断效能(准确度、灵敏度、特异度);比较三种诊断方式的误诊率及漏诊率。结果:三种诊断方式的浸润性导管癌、导管内原位癌、髓样癌和粘液腺癌、浸润性小叶癌的检出率比较,无差异(P>0.05);80例患者的手术病理结果为阴性10例、阳性70例。而经动态增强MR技术诊断:真阴性9例、真阳性68例;螺旋CT诊断:真阴性7例、真阳性62例;全数字化钼靶诊断:真阴性6例、真阳性61例。80例患者经动态增强MR技术、螺旋CT、全数字化钼靶诊断的准确度、灵敏度、特异度、误诊率及漏诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且动态增强MR技术诊断的准确度、灵敏度、特异度均高于螺旋CT、全数字化钼靶的诊断效能,而误诊率及漏诊率均低于螺旋CT、全数字化钼靶的诊断(P<0.05)。结论:早期乳腺癌诊断中,动态增强MR技术相比于螺旋CT、全数字化钼靶诊断的准确度、灵敏度、特异度高,避免漏诊与误诊,乳腺癌早期诊断时可据实际情况进行多种影像方式联合诊断。

双平面钼靶定位技术在乳腺钙化灶切除术中的临床应用价值

目的探讨乳腺钼靶CC位(头尾位)和MLO位(内外侧斜位)双平面摄片模式下精准切除乳腺钙化灶的临床效果。方法选取60例经乳腺钼靶摄片提示BI-RADS 4~5级的患者,均采用双平面钼靶定位技术行乳腺钙化灶定位,并完成钙化灶切除手术,分析临床效果。结果60例乳腺钙化灶患者均采用双平面钼靶定位技术定位成功,均完整切除乳腺钙化灶。在60例乳腺钙化灶患者中发现乳腺癌23例(浸润性癌5例,导管原位癌伴微小浸润6例,导管原位癌12例),发现良性病变37例(乳腺非典型增生6例,导管内乳头状瘤2例,乳腺腺病29例)。结论在乳腺钼靶CC位(头尾位)和MLO位(内外侧斜位)双平面摄片模式下采用乳腺定位针精准定位乳腺钙化灶可以精准切除乳腺钙化灶,对于没有立体定位系统的钼靶机的基层医院具有很好的临床应用价值。

数字乳腺三维断层融合摄影技术联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用

目的探究数字乳腺三维断层融合摄影技术(DBT)联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用。方法选取2020年6月—2021年6月来我院进行乳腺钼靶X线摄影并诊断为BI-RADS 4级及以上的100例乳腺高危病灶患者为研究对象,对入选患者行MR波谱及DBT检查,分析MR波谱征象及DBT乳腺病变摄影特征,以病理结果为标准,评价MR波谱与DBT及两者联用对乳腺高危病灶的诊断疗效。结果DBT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于MR波谱;DBT漏诊率、误诊率均低于MR波谱漏诊率、误诊率,2组诊断方法比较(P<0.05)。MR波谱及DBT对≥2 cm恶性病变的病理诊断结果符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MR波谱及DBT对乳腺良性病变、恶性病变<2 cm诊断结果符合率比较,DBT对乳腺高危患者的病理诊断结果符合率高于MR波谱(P<0.05)。结论乳腺高危病灶诊断中选择DBT可对乳腺高危病灶诊断中做出准确的分析和判断,对乳腺高危病灶诊断更具有应用价值,值得临床采纳。

数字乳腺断层融合成像技术对乳腺癌诊断准确性探讨

目的研讨数字乳腺断层融合成像技术(DBT)对筛查诊断乳腺癌的准确性及临床价值。方法回顾性选取2019年12月-2020年12月本院收治的乳腺肿块患者200例。所有患者均行双侧乳腺数字化摄影(FFDM)及患侧乳腺DBT检查。其中50例随访或手术病理证实。结果50例随访患者中,手术病理证实共计66处病变。具体如下:非致密型腺体10处(15.15%),即良、恶性依次对应为4处、6处;致密型腺体56处(84.85%),即良、恶性病变依次对应为39处、17处。DBT、FFDM就两种检查方式在非致密型腺体的检查准确性、敏感性、特异性方面进行对比分析,无显著性差异(χ^(2)=1.250,0.533,1.091;P>0.05);在致密型腺体良恶性临床诊断鉴别中,DBT敏感性明显高于FFDM,统计学意义成立(χ^(2)=4.622,P<0.05)。但二者特异性无较大差异(χ^(2)=1.133,P>0.05)。结论DBT技术具有操作便捷、安全无创,且该影像技术较之FFDM用于筛查诊断致密型乳腺腺体具有较高的准确性、特异性,对乳腺癌诊断效能的提升具积极作用,值得临床借鉴并大力推广。

断层融合技术在乳腺癌诊断中的应用

目的探究数字化连续性断层融合（Tomosynthesis,TOMOS）技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对经手术病理证实的34例乳腺癌患者的数字化X线钼靶图像与TOMOS图像进行回顾性对比分析，并与病理进行对照研究。结果34例肿块型乳腺癌在采用扫描基础条件为：65-70kV，1.4-2.0mAs进行扫描，2mm层厚进行TOMOS成像的乳腺图像上均能很好显示。结论断层融合术能更清楚显示乳腺肿块同时显著降低X线投照剂量。

超声萤火虫成像技术与X线钼靶在乳腺微钙化的检测的对照研究

目的:评价超声"萤火虫"成像技术对乳腺微钙化的检测能力,并与钼靶方法进行对比。方法:对145个经常规超声检查异常的病灶分别进行X线钼靶检查及超声萤火虫检查,评价超声萤火虫成像技术显示乳腺微钙化的能力,分析超声常规检查结合萤火虫技术与钼靶方法鉴别乳腺病灶的良、恶性,计算乳腺病灶微钙化的检出率,分析不同方式检出乳腺癌的临床应用价值。结果:首先将X线钼靶技术与萤火虫技术在乳腺良恶性病灶中的微钙化数目进行计数资料的方差分析,得出良性组二者的F=25.051,P=0.000,P<0.05,而恶性组二者的F=0.030,P=0.863,P>0.05,萤火虫技术与X线钼靶技术,在乳腺良性病灶中的微钙化数目上有差异,而在恶性病灶中的微钙化数目上无差异。结论:将二维超声与萤火虫成像技术联合诊断乳腺病灶,其灵敏度及特异度较高,因此应用二者联合诊断对乳腺恶性病灶的早期诊断具有较高的临床价值。超声萤火虫技术及X线钼靶技术在乳腺恶性病灶的微钙化的检出率上检测相似。

数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线成像技术(DBT)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对150例临床检查可疑、乳腺超声诊断报告和数据系统(BI-RADS)0级或≥3级的病例,分别行乳腺X线摄影(DM)检查和DBT检查,并独立诊断。以病理诊断结果为金标准,比较DM和DBT对早期乳腺癌及致密型乳腺癌的诊断效能。结果以病理诊断结果为金标准,DBT与DM诊断早期乳腺癌的灵敏度分别为86.6%和74.2%,特异度分别为96.2%和81.1%,准确度分别为90.0%和76.7%,DBT对早期乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。以病理诊断结果为金标准,DBT与DM对致密型乳腺癌诊断的灵敏度分别为94.6%和70.3%,特异度分别为92.9%和64.3%,准确度分别为93.8%和67.7%,DBT对致密型乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 DBT能提高早期乳腺癌尤其是致密型乳腺癌的检出率,诊断效能优于DM。

乳腺癌诊断中超声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术的应用

目的 探讨乳腺癌诊断中超声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术的临床应用价值.方法 选取2013-01 ~2015-12我院治疗的乳腺癌患者104例为研究对象,术前均给予超声弹性成像、常规超声与钼靶X线技术检查,对比检查结果与手术病理结果,分析三项检查的准确性、影像学特征.结果 手术病理结果良性39例,恶性65例.超声弹性成像检查符合92例,符合率88.4%;常规超声检查符合90例,符合率86.5%;钼靶X线技术检查符合87例,符合率83.7%.超声弹性成像联合常规超声检查符合97例,符合率93.3%;超声弹性成像联合钼靶X线技术检查符合93例,符合率89.4%;常规超声联合钼靶X线技术检查符合94例,符合率90.4%.结论 在乳腺病变的诊断上,超声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术可提高诊断符合率,常规超声联合超声弹性成像检查为诊断的理想方法.

超声弹性成像技术 彩色多普勒超声及X线钼靶检查对乳腺癌的诊断价值

乳腺癌的发病率日益增高，彩色多普勒超声（CDFI）与X线钼靶成像（MX—re）是诊断乳腺疾病的两种常用手段，而由于乳腺良恶性病变在CDFI与MX-rP的表现存在明显的重叠，敏感性和特异性均不甚理想。近2年来刚在临床提出的超声弹性成像技术（ultrasonicelastographyUE），通过检测乳腺肿块的相对硬度鉴别诊断其良、恶性，但尚处于探索阶段，本研究同时系统分析比较UE、CDFI及MX—rP对乳腺癌的诊断价值。国内外报道甚少。

乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺病变的诊断价值

目的探讨乳腺钼靶计算机X线摄影(CR)对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法对31例可疑乳腺肿块患者行乳腺钼靶CR X线诊断,并与病理诊断对照。结果31例可疑乳腺肿块中,乳腺恶性肿瘤钼靶CR诊断与病理诊断符合率81.8%(9/11),误诊2例;乳腺钼靶CR X线诊断良性病变22例,其中纤维囊性增生症19例,纤维瘤3例,病理诊断良性病变20例,其中乳腺增生7例,乳腺纤维腺病7例,纤维瘤3例,乳腺导管扩张症3例。结论乳腺CR钼靶检查技术对诊断乳腺疾病有重要价值。

局部点压技术及其在乳腺钼靶摄影中的合理运用

目的探讨局部点压技术在乳腺钼靶摄影中的应用价值及其使用原则。方法对156例经常规乳腺钼靶摄影判断存在可疑病变患者,辅以局部点压摄片,将获得的影像信息与病理结果进行比较分析,并统计常规乳腺钼靶摄影及其联合局部点压摄片的辐射剂量。结果常规钼靶摄影时,病变的检出率为85.3%,诊断特异性为79.5%;加摄局部点压片后病变检出率为94.2%,诊断特异性为86.5%。两种摄片方法在辐射剂量方面无统计学差异。结论使用局部点压技术能提高钼靶摄影对乳腺疾病诊断的检出率与特异性,尤其适用于隐匿部位的小病灶和致密型乳腺的X线检查,但应用过程中要严格掌握其适应证。