弹性绷带加压包扎应用于乳腺Encor微创术后患者中的效果

目的:探讨弹性绷带加压包扎应用于乳腺Encor微创术后患者中的效果。方法:选取收治的接受乳腺Encor微创术治疗的临床患者100例作为研究对象,将其按照绷带应用方法分成观察组和对照组各50例,对照组患者应用自粘弹力绷带,观察组患者应用弹性绷带加压包扎,对两组患者术后24 h血肿发生率、患者舒适度、绷带移位发生率等指标进行对比分析。结果:两组患者血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者绷带移位发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺Encor微创术后,对患者应用弹性绷带加压包扎进行止血,可获得理想的止血效果,位移发生率低,患者舒适度高,临床效果显著,值得推广。

乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤患者的疗效及美容效果

目的探讨乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤患者的疗效及美容效果分析。方法选择2020年1月至2022年12月邵武市立医院收治的130例多发性乳腺纤维瘤患者为研究对象,按照手术术式不同将患者分为对照组和研究组,各65例。对照组行传统乳腺纤维瘤切除术治疗,研究组行乳腺旋切微创术治疗。比较分析两组患者手术相关指标、不同时段疼痛程度、手术前后心理状态、并发症发生率、美容效果及满意度。结果研究组住院时间、切口愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,瘢痕长度、切口长度均小于对照组(P<0.05)。研究组术后各个时段(术后8 h、24 h、48 h)疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者术前心理状态评分对比无差异(P>0.05)。术后90 d时两组患者心理状态评分均低于术前(P<0.05)。且相较于对照组,研究组心理状态评分在术后90 d时均更低(P<0.05)。相较于对照组,研究组并发症发生率更低(P<0.05)。相较于对照组,研究组美容效果优良率更高(P<0.05)。相较于对照组,研究组满意度更高(P<0.05)。结论多发性乳腺纤维瘤患者治疗应用乳腺旋切微创术,不但可以使患者不良心理、疼痛程度均得到有效减轻,并发症发生率得到有效减少,同时也可以对患者美的追求给予有效满足,拥有更为优良的美容效果,整体疗效更佳。

消乳散结胶囊辅助超声引导下麦默通微创术治疗乳腺良性肿瘤的效果

目的:探讨消乳散结胶囊辅助超声引导下麦默通(MMT)微创术治疗乳腺良性肿瘤(BBT)的效果。方法:选择2021年1月—2022年12月大冶市中医医院收治的80例BBT患者,按照随机数表法分为两组,各40例。对照组实施超声引导下MMT微创术,观察组在对照组基础上加用消乳散结胶囊治疗。对两组治疗效果、激素水平、炎症因子及不良反应发生率进行比较。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,两组血清P水平均高于治疗前,E_(2)水平均低于治疗前,且观察组血清P高于对照组,E_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、γ干扰素(TNF-γ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,两组血清IL-10、CRP均高于治疗前,INF-γ低于治疗前,但观察组IL-10、CRP低于对照组,INF-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消乳散结胶囊辅助超声引导下MMT微创术治疗BBT效果较好,可改善激素水平,减轻炎症因子水平,且有较高的安全性。

Encor真空辅助旋切系统在乳腺肿瘤微创术中的应用

目的探讨超声引导下Encor真空辅助旋切系统在乳腺肿瘤微创术中的应用。方法 2010年1月至2013年1月经超声引导下Encor微创旋切术治疗的乳腺肿瘤126例疗效进行回顾性分析。结果 126例患者共被切除病灶312个,纤维腺瘤52例,纤维囊性乳腺病44例,瘤样增生18例,导管内乳头状瘤12例。皮下瘀斑7例,血肿形成5例。结论超声引导Encor真空辅助旋切系统具有定位准确,切除完整,切口小,创伤小,恢复快等优点。

合并甲亢的乳腺癌患者微创术后发生甲状腺危象及化疗后甲低1例分析

1病史资料患者,女性,33岁。因右乳包块5月入院。查体：生命体征平稳,甲状腺Ⅱ°肿大,右乳12点方向扪及一约15 mm×10mm大小包块,距乳头约10 mm,质中,界清,光滑活动,无压痛。双侧腋窝、锁骨上下区域未扪及肿大淋巴结。乳腺彩超示：右乳12点方向腺体内异常回声,约13 mm×8 mm大小,距乳头6 mm,边界欠清晰,形状不规则,以低回声为主,

揿针疗法对乳腺肿块微创术后加速康复的效果观察

目的观察揿针疗法对乳腺肿块微创术后加速康复的临床效果。方法将60例择期行乳腺肿块微创切除术的患者随机分为对照组和揿针组,每组30例。对照组采用常规术前健康指导和术后护理,揿针组采用揿针治疗联合常规护理。比较2组术后1、2、4、6、8、24 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和补救治疗人数,术后24 h采用恢复质量40(QoR-40)量表对患者进行恢复质量评估,采用多维疲劳量表(MFI)对患者进行疲劳评估。结果揿针组术后1、2、4、6、8 h时VAS评分低于对照组,术后24 h补救治疗人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,揿针组QoR-40总分和情绪状态、身体舒适度、疼痛控制方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组心理支持和自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组MFI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论揿针治疗可以减少乳腺肿块患者微创术后早期疼痛,改善患者的情绪状态,提高舒适度,加速患者康复。

可吸收止血纱布在乳腺微创术中的应用

目的探讨可吸收性止血纱布在乳腺微创手术中的应用效果。方法 43例患者(对照组)经乳腺微创切除纤维瘤或肿块活检后,局部无任何特殊处理,只行术后弹力加压包扎;45例患者(观察组)操作相同,但改进创面处理方法,将可吸收性止血纱布(强生公司生产)填塞创面,比较以上两种方法术后血肿发生率。结果术后血肿发生率两组差异有统计学意义(χ2=3.98,P<0.05)。结论可吸收性止血纱布止血效果可靠,能有效降低术后血肿发生率,可作为乳腺微创手术时止血的理想选择。

B超定位下Encor微创旋切术在乳腺触诊阴性病灶中的诊疗价值

目的探讨Encor微创旋切术定位在乳腺触诊阴性病灶中的诊疗价值。方法对我科312例患者487个B超下可见而触诊阴性的病灶行Encor微创旋切术。结果所有病灶均完全切除,病灶大小0.5cm×0.5cm^1.3cm×1.5cm,旋切数在3~16刀,单发结节切除时间5~10min。1例术中冰冻诊断为浸润性导管癌,余均送常规病理检验:487个病灶中,导管扩张、浸润性小叶癌和小叶原位癌各2例,导管内乳头状瘤9例,乳腺分叶状肿瘤3例,导管内癌6例,浸润性导管癌16例,乳腺腺病48例,不典型增生5例,纤维腺瘤307例,乳腺囊肿或纤维囊性增生87例。2例小叶原位癌行区段切除,3例导管内癌行区段切除,3例行全乳切除。2例浸润性小叶癌行改良根治术,6例浸润性导管癌行保乳+前哨淋巴结活检,3例行根治性全乳切除+前哨,8例行改良根治术。术后病理均示无淋巴结转移。浸润性癌有9例术后有病灶残留,8例原位癌均未见残留;所有术后患者均随访3~18个月,6~12个月复查B超。术后35例发现不同程度皮下淤血,12例出现不同程度血肿,无感染病例。除部分纤维囊性增生患者于术后6~12个月复查发现新的小病灶,未行手术观察中,余均未见复发。结论 B超下见而触诊阴性的乳腺结节行B超定位下Encor微创旋切术是一种高效、精确、安全的诊疗方法。

超声引导在乳腺Mammotome微创术中的应用

乳腺肿块传统的手术方法切口疤痕影响美观,而且微小肿块不易定位.麦默通（Mammotome）微创旋切手术因其切口小患者易接受[1].超声定位和引导操作简便、安全、效果好,已在麦默通微创术中广泛应用.本院2009 年10 月至2011 年10 月,在超声定位及引导下麦默通微创切除乳腺肿块228 例共380 枚.报告如下.

血府逐瘀汤加减内服治疗Mammotome乳腺微创术后淤肿的临床分析

目的观察中药血府逐瘀汤加减内服治疗Mammotome乳腺微创术后淤肿的临床疗效。方法将50例患者分为治疗组30例和对照组20例,治疗组予中药血府逐瘀汤加减内服,对照组予红外光外治,1周为1疗程,治疗2疗程,对比两组临床疗效。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率75%(15/20),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减内服治疗Mammotome乳腺微创术后淤肿,疗效确切。

麦默通微创术联合加味柴胡疏肝散治疗乳腺良性肿块的疗效及预后分析

目的探讨麦默通微创术联合加味柴胡疏肝散治疗乳腺良性肿块的临床疗效及预后效果。方法选取2015年12月~2018年1月期间我院收治的154例乳腺良性肿块患者,采用随机数字表法分为观察组(n=77)和对照组(n=77)。对照组患者采用麦默通微创术治疗,观察组患者采用麦默通微创术联合加味柴胡疏肝散治疗。观察两组患者的手术切口愈合时间、术后住院时间、预后和术后不同时间点的VAS评分以及不良反应发生率。结果观察组患者的手术切口愈合时间和术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后2h、术后6h、术后12h和术后24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率高于对照组(6.49%vs19.48%,P<0.05)。结论麦默通微创术联合加味柴胡疏肝散治疗乳腺良性肿块的疗效显著,安全性高,是治疗乳腺良性肿块的理想方案之一。

人文护理在麦默通乳腺微创术患者中的应用

目的探讨人文护理对麦默通乳腺微创术患者中的影响。方法将98例麦默通超声引导下乳腺微创术患者随机分为观察组和对照组,对照组按麦默通乳腺微创术护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上实施人文关怀护理干预,于干预前、后采用焦虑自评量表(SAS)测量患者的负性情绪。结果干预前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的SAS评分明显比对照组低(P<0.01)。结论麦默通乳腺微创术患者中实施人文关怀护理干预可减轻患者的焦虑程度,提高患者对手术的应对能力,促进患者身心健康和疾病的康复。

安珂真空辅助旋切微创术治疗乳腺肿块的护理配合

对64例乳腺肿块病人在B超引导下行安珂真空辅助旋切微创术,术前做好充分的准备,术中密切配合,并做好术后护理,64例病人术后无并发症发生,恢复良好。认为安珂真空辅助旋切微创术具有创伤小、疗效好、切口美观隐秘、并发症少、恢复快等特点,做好护理配合是确保手术顺利实施关键。

乳晕小切口微创术在乳腺良性病变中的临床效果和安全性分析

目的探讨乳晕小切口微创术在乳腺良性病变中的临床效果和安全性。方法选取2012年6月至2015年6月本院收治的乳腺良性肿物患者110例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55人。对照组行传统放射状切口切除术,观察组行乳晕小切口微创术切除乳腺肿物。比较两组患者手术资料、手术美观程度以及安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及切口长度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者乳晕感觉、双侧乳房对称程度、患者手术瘢痕满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率以及随访疾病复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳晕小切口微创术用于乳腺良性病变的治疗,手术创伤小,显著提高手术美观度,并发症小安全性高,具有临床推广的重要意义。

中药穴位贴敷配合心理干预治疗乳腺肿块微创术后疼痛33例

目的探讨中药穴位贴敷配合心理干预减轻乳腺肿块患者麦默通微创术后疼痛的疗效及安全性。方法将66例患者随机分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用非甾体类消炎药止痛治疗,同时联合常规术后健康指导进行干预,观察组患者采用中药穴位贴敷配合心理干预。结果术后观察组患者疼痛控制总有效率为90.91%,显著优于对照组的66.67%(P<0.05);观察组患者手术认知程度显著高于对照组,且紧张心理的改善率显著优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为3.03%,显著高于观察组(P<0.05)。结论中药穴位贴敷配合心理干预应用于乳腺肿块患者麦默通微创术后疼痛安全、有效。

超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗乳腺良性肿瘤的效果

目的:探讨对乳腺良性肿瘤患者应用超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗的临床疗效及对其预后的影响。方法:抽选于2019年12月—2021年3月期间我院共收治的乳腺良性肿瘤患者110例,随机均分为两组,即对照组、研究组,各55例。对照组接受超声引导下麦默通微创术治疗,研究组接受超声引导下麦默通微创术+消乳散结胶囊治疗。评价及对比两组的疗效、激素水平、血清炎症因子、不良反应发生率。结果:研究组的疗效总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的孕酮水平高于对照组,雌二醇水平低于对照组(P<0.05);研究组的各项血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较无明显差异性(P>0.05)。结论:对乳腺良性肿瘤患者应用超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗,可改善内分泌激素水平,减轻炎症,疗效确切,且不会明显增加不良反应,是一种安全、有效的治疗选择,值得临床开展。

三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响研究

目的:探讨三才配穴综合疗法对乳腺良性肿物微创术后疼痛及瘢痕愈合的影响。方法:选择2016年4月-2018年6月择期行乳腺良性肿物切微创术的74例患者随机分为对照组与试验组,每组37例。均行乳腺良性肿物微创旋切术,对照组术后常规换药,试验组在上述基础上加用'三才配穴综合疗法',15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价术后疼痛情况,详细记录术后并发症情况;随访半年,根据乳房形状、色素沉着、切口瘢痕以及乳头乳晕感觉来评估乳房美观程度;调查治疗满意度。结果:术后疼痛情况:对照组轻度疼痛18例,中度疼痛13例,重度疼痛6例;试验组轻度疼痛26例,中度疼痛9例,重度疼痛2例,比较有统计学意义(Z=-2. 006,P=0. 045 <0. 05)。术后并发症情况:对照组术后并发症发生率为24. 32%,试验组术后并发症发生率为5. 41%,比较有统计学意义(χ~2=5. 232,P=0. 022 <0. 05)。随访半年后,试验组患者乳房形状、色素沉着、切口瘢痕、乳头乳晕感觉评分均明显高于对照组,比较有统计学意义(t=2. 281、3. 319、8. 567、8. 861,P=0. 034、0. 004、0. 000、0. 000 <0. 05)。术后治疗满意度情况,对照组满意度为81. 08%,试验组满意度为97. 30%,比较有统计学意义(χ~2=5. 045,P=0. 025 <0. 05)。结论:三才配穴综合疗法可有效改善乳腺良性肿物微创术后疼痛,利于瘢痕愈合,值得推广应用。

消乳散结胶囊对乳腺增生微创术后复发的预防作用分析

目的 分析消乳散结胶囊对乳腺增生微创术后复发的预防作用。方法选择2014年5月~2015年5月在本院确诊为乳腺增生行乳腺微创术的患者共120例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予达那唑胶囊治疗;观察组使用消乳散结胶嚢治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况,检测治疗前后P、E2、LH水平,随访记录患者治疗后1年的复发情况。结果观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05);观察组不良反应的总发生率为8.33%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05);观察组复发率为3.33%,明显低于对照组的31.67%(P<0.05);两组治疗后E2水平明显下降,P、LH明显升高(P<0.05)。结论消乳散结胶囊对乳腺增生微创术后患者具有较好的安全性,能改善患者激素水平,有效预防乳腺微创术后患者的复发。

乳腺微创术后留置针持续负压吸引残腔与血府逐瘀颗粒口服联用治疗瘀肿临床观察

目的:观察乳腺微创术后留置针持续负压吸引残腔与血府逐瘀颗粒口服联用治疗淤肿的疗效,优化临床治疗效果。方法:70例行乳腺微创手术患者,按术后处理方式不同分为对照组33例和观察组37例,对照组单纯进行乳腺微创术,术后常规引流处理;观察组行乳腺微创术,术后进行留置针持续负压吸引残腔处理,并口服血府逐瘀颗粒;采用B超测量血肿最大径,记录引流置管时间及住院时间。结果:疗效比较,观察组总有效率为93.55%,优于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组平均血肿最大径分别为(5.37±2.15)mm和(1.31±1.08)mm,对照组明显大于观察组,差异具有统计学意义,t=5.825,P<0.01;对照组和观察组平均置管时间为(7.66±6.55)d和(4.84±1.16)d,两组差异具有统计学意义,t=8.775,P<0.05;对照组和观察组平均住院时间分别为(20.82±8.62)d和(11.65±6.33)d,对照组明显长于观察组,差异具有统计学意义,t=7.173,P<0.01。结论:乳腺微创术后留置针持续负压吸引残腔与血府逐瘀颗粒口服联用能够显著减少术后血肿的形成,缩短住院时间与置管时间,操作简便,费用低廉,值得临床推广。

真空辅助旋切微创术治疗乳腺肿物的手术配合

真空辅助旋切微创术（Mammotome）是在B型超声引导下利用真空负压吸引原理，对乳腺肿块进行微创治疗和活检。因其创伤小、疗效好、切口美观、安全性好，符合现代乳腺外科以最小的创伤获得最佳治疗效果的理念。在乳腺良性肿块及临床不可触及病灶切除方面应用广泛，更重要的是能检出临床上考虑良性肿块中的早期乳腺癌，受到乳腺科患者喜爱。我院2008年8月～2011年9月在B超引导下对485例乳腺良性肿瘤患者实施真空辅助旋切微创术，取得满意效果，现将手术配合报告如下。