影响乳腺X线导管造影图像质量的因素分析及处理对策

目的对影响乳腺X线导管造影图像质量的因素进行调查收集,总结常发生的问题并提出处理对策,为临床提供能满足诊治要求的导管造影图像。方法回顾性收集2016年1月—2019年12月我院行乳腺X线导管造影检查的资料,检查成功的共有2850例,其中一次性成功者2609例,进行二次检查的导管造影的病例241例,对比两次造影检查的过程与图像质量。结果影响导管造影图像质量或造成造影术失败的常见原因有8大类,导管内容物干扰导管的显示最多,有70例;导管内空气造成的伪影有43例;注入对比剂过多有36例;注入对比剂过少有29例;拍片时压力过大有25例;呼吸运动伪影有20例;对比剂误入其他导管有14例;其他原因有4例。针对不同的原因与高年资技师、诊断医师分析并找出应对方法,获得满足临床诊治的图像。结论乳腺X线导管造影的图像质量好坏,影响临床对导管内有无病变的诊断,耽误患者病情的治疗,技师应针对不同的情况采取相适宜的应对方法,可以有效解决造影失败问题,提升乳腺导管造影成功率,提高导管造影图像质量,满足临床诊治所需。

乳腺X线导管造影检查对导管内乳头状瘤的诊断价值

目的探讨乳腺X线导管造影、乳腺X线检查在诊断导管内乳头状瘤中的应用价值。方法选取郑州大学第三附属医院2020年10月至2021年10月就诊的85例乳腺导管内病变患者。以病理检查结果为“金标准”,统计乳腺X线导管造影、乳腺X线及联合诊断结果,并比较其对导管内乳头状瘤的诊断效能。结果经病理诊断,导管内乳头状瘤41例,经乳腺X线导管造影诊断,导管内乳头状瘤31例,经乳腺X线诊断,导管内乳头状瘤28例;经联合诊断,导管内乳头状瘤40例。以导管内乳头状瘤为阳性标本,与乳腺X线、乳腺X线导管造影单独诊断比较,二者联合诊断灵敏度(95.12%)(39/41)、准确度(96.47%)(82/85)较高,漏诊率(4.88%)(2/41)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺X线导管造影与X线对于导管内乳头状瘤均具有一定诊断价值,临床可通过联合应用提高诊断效能,以制定相应治疗方案。

超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值

目的探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较。结果超声检查发现乳管内占位性病变的检出率为82.80%(77/93),漏诊率为17.20%(16/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为40.00%(4/10),漏诊率为60.00%(6/10);X线摄片乳腺导管造影发现乳管内占位性病变的检出率为76.34%(71/93),漏诊率为23.66%(22/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为20.00%(2/10),漏诊率为80.00%(8/10);超声和X线摄片乳腺导管造影联合,发现乳管内占位性病变的检出率为89.25%(83/93),漏诊率为10.75%(10/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为60.00%(6/10),漏诊率为40.00%(4/10)。单项检查和联合检查的检出率、漏诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查和X线摄片乳腺导管造影各有优缺点,两种方法联合检查可提高乳腺导管内占位性病变的检出率,降低漏诊率。